放射線科総合スレッド2011秋

1 ：11/11/10 〜 最終レス ：11/11/27

放射線科医のためのスレッドです。
画像診断・放射線治療・核医学・IVRなどなどまったり語りましょう。
過去のスレッド
★放射線科総合スレ　その○★
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1203076355/
★★★放射線科総合スレ★★★
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1172148527/
放射線科 総合スレッド 2006秋
http://society5.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1158422502/
放射線科総合スレッド2010夏
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1279016352/
放射線科総合スレッド2010秋〜
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1284983885/
放射線科総合スレッド2011春
http://kamome.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1305004633/

2 ：

>>1乙ｗ
気付いたら次スレかｗ
場末の人は生きてたかｗ　まだ医長？ｗ　もう部長でもいいんじゃ？ｗ
あとIVRistだったかの人は元気かな？ｗ
記憶力が悪いから他のコテの人は思い出せないｗｗｗ

3 ：

以前､3のくせに｢2get｣と書き込んでしまい､
｢2000万年ROMってろ!｣と言われてしまった者です｡
言われた通り2000万年間､沢山沢山ROMりました｡
猿から人類への進化…
途中､｢ｶﾞｯﾄﾊﾌﾞｸﾞﾌｰﾝ?｣と書き込んだｼﾞｬﾜ原人に反論しそうになったりもしましたが､
言いつけを固く守り､唇を咬んでROMに徹しました｡
そして現れては消えていく文明｡数え切れないほどの戦争…生と死､生と死｡
2000万年経った今､晴れて縛め(いましめ)を解かれた私(わたくし)が､
2get出来るﾁｬﾝｽに今っ!恵まれました｡
感動で…私の胸は張り裂けんばかりです｡
卑弥呼女王､見てますか?
義経様、清盛様見てますか？
信長様、秀吉様、家康様 見てますか？
それでは､2000万年の歴史の重みと共に､
ｷｰﾎﾞｰﾄﾞを叩き壊すほどの情熱をもって打ち込ませていただきます｡
2grt！

4 ：

あなたのを抄録風に報告するスレッドが唯一の楽しみだったのに

5 ：

公表日 平成23年11月08日（火）
案件名 放射性物質汚染対処特措法関係省令案に対する意見の募集（パブリックコメント）について「意見募集中」

公表資料の入手方法 ・窓口（水・大気環境局総務課）配付・郵送
意見・情報締切日 平成23年11月17日（木）
問い合わせ先 環境省水・大気環境局総務課
御意見募集要項 報道発表資料参照
報道発表資料 放射性物質汚染対処特措法関係省令案に対する意見の募集（パブリックコメント）について（お知らせ）【平成23年11月08日】

http://www.env.go.jp/press/press.php?serial=14417

6 ：

放射線科の画像診断医は人間の屑だと思います。
連中の読影所見は、何の役に立たないゴミなので破り捨てています。
連中にまかせていると、せっかくの検査が無駄に終わります。ー検査・所見ばかりです。
ＩＶＲの方々は性格のいい人ばかりです。放科の中でいい人はほとんどＩＶＲです。でも、悲しいかな頭が悪い・・
ＩＶＲの将来は暗い。
ＩＶＲは学問として確立もしてないまま、崩壊しつつあります。
予後に何の意味のない動注、スポーツ感覚のカテ操作に熱中して、効果より、
難しい血管に引っかけることが全て・・

7 ：

新スレに早速登場とは、熱心な構ってちゃんだこと。
放射線科って、そんなに嫉妬されるほどいい待遇じゃないわよ。
アメリカの放射線科医に嫉妬するなら話はわかるけど。

8 ：

むしろ待遇悪い方だよね

9 ：

みんな所見のダブルチェックしてる？

10 ：

専門医前のやつが書いたのはしてる

11 ：

全部してる

12 ：

>>8
ね〜。
>>11
他の専門医のもチェックするの？
全てダブルチェックは理想だけど、日本の崩壊人数少ないわりに検査多いから大変じゃないですか？
ノーチェックだとヘンなレポートや見逃し連発する人がいるんですか？
>>10
それは妥当だと思います。

13 ：

いや、うちも元々、専門医前だけダブルチェックだったんだけど、
理想目指して全レポートダブルチェックにした
一応、全員まともな専門医のつもりだけど
まぁちょっと大変になったけどなんとかやれてるよ

14 ：

放射線専門医なんて誰でも受かる。むしろ落ちる奴ってどんだけ
頭悪いんだ。

15 ：

国家試験並だったっけ？合格率

16 ：

社長の奥さんといい関係なんだけど、その女が
自分の亭主は株で相当会社の給料以上儲けてるらいいけど、
その情報は昔から「金富子」が配信してるＦＡＸとか今だと
サイト立ち上げて「億様。株式レシピ」てサイトで配信してると良いこと
教えてくれた。
自分の小遣いをここまで２０万スタートから４００万まで増やせたですよ。

17 ：

>>4
あー、懐かしいなｗ
俺もあれ好きだった

18 ：

最近、なんでもかんでも全身CTとりすぎだろ

19 ：

>>18
研修医が安易にオーダーするね。
画像診断や医師の診察の重要性などわからないナースが「CT撮らないんですか？」と分をわきまえない上申して、
ナースの

20 ：

>>18
研修医が安易にオーダーするね。
画像診断や医師の診察の重要性などわからないナースが「CT撮らないんですか？」と分をわきまえない上申して、
ナースの対応が面倒で医師がオーダー(すなわち、不必要な被曝)しちゃう場合もあるとかないとか。

21 ：

以前は「入院時胸部レントゲン」だったのが
いつの間にか「入院時胸部-骨盤CT」になってる

22 ：

5年以上使ったらヤバいの？
http://bit.ly/qr9tKH

23 ：

「ついでに胸部」「ついでに骨盤まで」が多すぎるよね。
撮る根拠を明確に説明できない依頼はやんわり断る方向に持っていってる。
先日も胸部骨盤CTを頼まれ、「単純写真どうでした」と尋ねたら「撮ってません」だと。
思わず声を荒らげたよ。

24 ：

肺炎のチェックにＣＴ、治療後の確認にＣＴだもんな
発熱でいきなり全身ＣＴってのも、もう多すぎて何とも思わなくなりつつある

25 ：

当院では、「胸部」と「腹(骨盤)部」は、一度ではオーダーできない仕様にしてる。
換言すると、「胸腹(骨盤)部」というオーダーの選択枝はない。
結構、効果あると思ってるが、おいらの長年に亘る性格悪し突っ込み攻撃の効果も絶大な為、
それ単独の効果は不明w

26 ：

うちはオーダー受けた時点で2studyに自動分割するようにしている。
まぁ、事実上>>25と一緒だな

27 ：

>>22
ただのPCだし壊れなければいつまでも使えるだろ。
壊れてデータ吹っ飛んだときにメーカーのせいにできない諸刃の剣だけどね。
この手のシステムは一部の金勘定の出来ないアホが目先の利益だけ考えて高い高い
言ってるが、メーカーも5年以内に壮大に壊れたときに全責任を押し付けられる
前提で、メーカーの責任者のクビ切費用も含めた価格を付けているからだし、
そこをケチれば最悪、メーカーではなく科の責任者が飛ぶ。
かたちある以上、いつかは壊れるし。

28 ：

最近，研修医がばかみたいにCTを撮る．例えば，咽頭が発赤していて熱が出ているのに
頭部，胸腹部CTをオーダーし熱源検索をする．聞けば，それをやらないと上級医が文句を垂れるそうな．
こんな病院は早くやめてやりたい．医局長にプレッシャーをかけなければ．
あと，幹部がCTとMRIを同日にオーダーするのやめてほしい．
CTはただどりになるのだが，そんなことも知らない人を幹部にする病院もどうかと思う．医療経営に関心を持てとか言ってるくせに．

29 ：

おまえが教えてやれ。ふつうは指摘してもらわないと知らないと思う。
でも単純だったら薬と違って減るものじゃないし目くじら立てるほどではない。

30 ：

つ 不要な被曝

31 ：

つ 崩壊への過剰な負荷

32 ：

つ　管球の摩耗

33 ：

CTの管球は1本○千万の"消耗品"だからなぁ…。
もっとも、日本国内と国外で同じ価格で売られているかどうかは知らないけど。
(一般的に、医療機器は同じ品でも日本国内では、国外より高い値段設定になっていることが多いらしい。
医者の再診代はめちゃくちゃ安いのにね。)

34 ：

無駄な被曝はCTばかり指摘せず、脳外科や循環器内科の血管造影や消化器、整形
の透視でも無駄な被曝がたくさんあるけどなぜそちらは指摘しないの？

35 ：

指摘してるよ

36 ：

＞つ 不要な被曝
これに関しては福島原発事故以来、
日本医学放射線学会はダブスタだと思う
LNT仮説は間違いなので学会としては採用しないくらい言うべき

37 ：

>>23
貧血即全身、ってのも増えた。こないだも外来から緊急で頼まれたが、
貧血の型は？他の血球は？生化学、凝固は？エコー当てた？単純写真みた？
バイタルは？特定部位を思わせる症状は？
待機的検査ではなく、緊急でねじ込む必要は？
最低限これらがパッと説明できないと、オーダー受けたくないし、レポート付ける価値もない。
折角外来きたからとか、とりあえずとか、もうね。
忙しいのは分かるし、結果として同じ検査をすることになるかもしれないけど、
それじゃ臨床能力が落ちるばかりだろ、と。
発熱もそう。不明熱と安易に書くなと言いたい。

38 ：

>>34
情報は得られるから全くの無駄な被曝だとは思わない。
けれど、不必要な被曝だよね。
>過剰検査
それから、心カテに関しては、基本的には放火の守備範囲外。

39 ：

>>37
まるっと同意。

40 ：

>>36
爺崩壊どもがそんな声明だすとは期待しちゃいないさ。
もう。
非常に残念だけれど。
医師会ですら、小児への20mSvには抗議したというのに。
児玉先生は崩壊じゃなくて、内科医だったね。

41 ：

不明熱と安易に書く不明を恥じよ、と。

42 ：

外来の同日のCTとMRIは、同月の同じ減額扱いだと思ったが。
複数部位のCT撮影に文句があれば、文句言って、改善されないなら、その病院を辞めればいい。
別にいくらでも働き口あるよ。
しがみついて、がんばるだけ無駄。

43 ：

偉そうなことを言うのならお前が責任を持って診察しろ。
できないなら黙ってろ。
心カテは守備範囲外？守備範囲外の無駄は被曝はどうでもいいってことか。
結局は患者のためでなく自分のために言っているだけか。

44 ：

診察？
内科的診察なら、しろというならしますよ。(婦人科的診察、耳鼻科的診察、眼科的診察などは勘弁しておくれ。)
医師の端くれですから。これでも。
リアル社会で言って頂戴ね。
心カテは専門技術であり、内科的診察とは異なり、どの科の医師でもマスターすべき技術ではなく、少なくとも私は習得していないから、やらない。
循環器の医師だって、放射線を扱う以上、被曝低減に努めるべきだし、
それが為されていないのなら、それを指導すべきは管理者である院長なり放射線防護のための院内委員会などであって、
一他科医の仕事ではない。

45 ：

>>44
救急内科当直OKってことか。
直接リアル社会で
「内科医の無駄な被曝が多いことに我慢ならないので自分が診察の見本
を見せます」と申し出てくれ。まずはやってみせろ。
心カテなど無駄な透視時間による被曝はあるだろ。CT被曝は文句言うくせ
に透視は院長や委員会にお任せか。

46 ：

>CT被曝は文句言うくせに
そりゃ文句言うさ。
我々の余計な仕事が増えるからね。
それと、心カテは守備範囲外だが、他のIVRや透視の検査で、施行医が放射線科医の検査であれば、我々の責任のもと、極力被曝低減に努めますよ。

47 ：

内視鏡で大腸内に穴、４５歳女性が死亡…岐阜 （読売新聞） - Yahoo!ニュース
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20111115-00000933-yom-soci

48 ：

うちでは放射線科医も内科当直をする。当直が放射線科医である日の方がCT件数は少ない傾向にあるね。
IVRの件が出ているが、台の高さやら絞りやらインチやら、他科でも習わないはずないと思うんだが。
そんなにひどいかな？確かに、昔術場で透視を出しすぎてCアームの管球トバした奴ならいたな…

49 ：

透視が出ているあいだ、部屋の照明がきれる施設があるらしいね。
ナイスアイデアだと思う。

50 ：

どうでもいいが３６と４０は主張がまるっきり反対なんじゃないの。
まあ被曝の話はこのスレでは不毛な議論になるだけでご法度だから
どっちでもいいが。

51 ：

>>48
放射線科医が当直でどれだけ翌日内科医が苦労しているか知らないみたいだね。
こんな臨床ができない奴にCT撮り過ぎとか言う資格なし。

52 ：

こういうことをいうときりがないが、所見を読めないくせにCTとって、見落としの証拠を作る内科医もぎょうさんおるでな……
翌朝放射線科医が慌てて電話することになる。
まあ仲良くやりやんせ

53 ：

>>51
本当は内科当直なんて願い下げ。
人が足りないっていうからやってあげてるだけ。ありがたく思えよ。
人が折角最低限の検査で診断つけたのに、日中外来に回した途端、
「とりあえず腹部骨盤ＣＴ。あ、できたら胸部も。午前中ね！」
アホか。それで情報が増えたことなんかありゃしねーわ。

54 ：

>>53
結果論。後だしじゃんけん。

55 ：

心カテや整形の透視は専門外だから主治医にお任せ、
しかしCTは自分の仕事が増えるから苦情を言う。
つまりCTも自分の仕事が増えなければ（読影しなくていいならば）
文句言わないわけだ。

56 ：

あぁ。いつもの構ってちゃんか。
朝早くから、熱心だねぇ。
おそらく、他科医ではないのだろう。
医師にしては主体性が無さ過ぎる。

57 ：

戦争やりましょう
中国鶏姦工作員ふざけるな医師が開発に絡んだ集ストテクノロジー犯罪
今年の５月に日本の警視庁防課は被害者のSDカード15分を保持した。
有る!国民に出せ!!
創価は潰せる
＊犯人は創刊学会幹部だかキタオカ1962年東北生は、二十代で2人の女性を害して入信した
創価本尊はこれだけで潰せる
＊創価幹部は韓国工作員こうのとり学会軍団
創価会員と言えば公明党
<<<<<<テロ装置<<東芝部品<<<宗教<<<>>>>公安>>>医師>>>魂複写>>>>>>>>日本終<<<<<<<<そちらで解読どうぞ

58 ：

「発がん性の影響については、100mSv以下では影響を考慮する必要はない。」
これは日本医学放射線学会の発表
「緊急被ばくの事態への放射線科医としての対応について(2011/03/28更新)」
にしっかり書いてあります。
従って、被　曝　低　減　に　努　め　る　意　味　は　あ　り　ま　せ　ん。
ただし管球は消耗品、医者も人手不足なので、経済的には意味があります。
つまり被曝低減ではなく、不要な検査を止めることは純粋に経済的な理由です。

59 ：

http://m.s-b-c.net/shourei/item.php?id=260

60 ：

「被曝は少なければ少ないほうがいいんだから、汚染食品は1Bqでも避け、東京からも避難」
と
「異常は発見できればできるほどいいんだから、どんな患者でも全身CTをとりまくれ。造影も追加」
は
同じ思想なのに被曝量は正反対になる不思議。

61 ：

>異常は発見できればできるほどいいんだから、
これについては不同意かな。
ADL確立してない高齢者や重症心身障害者について、小さな癌を早期発見する意義を私は感じない。
差別と非難されようとも。

62 ：

＞被曝は少なければ少ないほうがいいんだから、汚染食品は1Bqでも避け、
東京からも避難
これはたけだ教の信者の主張だな。政治家はばかげた除染に金を使うふりを
して得点稼ぎするのはもうやめたるべきだろ。

63 ：

除染は賛成なんだけど(ロシアと違って日本は国土が狭いから放置するより積極的に除染したほうがいい。雇用も生まれるしね。)、
削った土をちゃんとふくいちの近くに持って行ってくれるのかが心配。
(早く、ふくいち近くに処分場を作ればいいものを…)
それから、警戒区域は除染しないで放置して、福島県中通りを先になんとかしてあげたほうがいいと思う。
関東〜東北の各自治体の下水処理場に集まった汚染土をふくいち近くに運ぶように行政を動かして欲しい。
汚染瓦礫も全部、ふくいちの周りに集めればいいのに。
散らかしたら、ちゃんと元あった場所にお片付けしないと。
散らかした当人(東電)が自分達の身体を張るべきなのにねぇ。

64 ：

石の診断付く前に、救急車に乗ってCT撮って、という国は日本しかあるまい
こんなんだから「仕事なくならなくていいね」っていう連中がのさばる

65 ：

100mSvまで大丈夫と言っている人は、つまりこれまでの1mSvまでという基準は
間違いでしたってこと？

66 ：

>>65
そんだけの安全マージンとってるってことだろ。

67 ：

>>66
安全マージンって何？意味不明。

68 ：

普通に意味分かるんだが・・・

69 ：

www.asyura2.com/11/genpatu17/msg/696.html
↑の記事に対してzCh3Blsiisさんが書いているコメントが妥当だと私は思う。
現段階では正確なことはわからない。
しかし、リスクマネジメントの立場からは、疑わしきものは避けるのが正しい。

70 ：

東京・品川で19マイクロシーベルト/h
ttp://merx.me/archives/13981
岩手県民が強い不満｢(広域処理方針のせいで)仕事が全くない地元の雇用に結びついていない｣
Posted November 22nd 2011
http://merx.me/archives/14050

71 ：

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　　　　　　　 　 　 （　　人＿＿＿＿）　　|| 　　＜　っせーな！！ー読影中だよっ。
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　　　　 ／　　　　　ゝ∪∴∴∴∴∴ノ　ヽ／　　 　／　 ‖／　　　 ／|＿
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72 ：

内部被曝って今話題になっているけども
実際はどんな影響が出るかは現代医学でもハッキリわからないんでしょうか？
放射線によって細胞破壊が起きて
細胞回復時による異常が起こりうる可能性が上がるっていう見解であってます？
線種によって細胞破壊や細胞回復時による異常って差があるとかは
わかっていないんでしょうか？
エロイ人お教え願います

73 ：

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　　　　　　 ,../　｀ヽ;_　　i　| '"､_:::__｀:'‐'.　/
　 　 　 　 /　｀`'ｰ ､_＼　　! `::｀￣''`ﾁ`ｼ
　　　　／ー ､_　　　　｀＼:､_　::　｀￣／　　　なんかもう必死でしょ
　　 ／　　　　　｀`ヽ､　　　ヽ｀'7‐--'゛　　　　　最近の放射線科医師は
　 /　　　　　　　　　　｀ヽ、　`/　　　　　　　　給料泥棒やし・・・
　　　　　　_,;:::::::::::;;_　　 ｀`＼　　　　　　　画像診断加算ってなんや
/　　　　 ,､:'゛　　　　　 ｀`ヽ、　 `i　　　　　　あんなショボい売り上げしかないんか？
　/　／/　　　　　　　　　　　＼i　ヽ　　　　　　　オイパロミン飲んで氏ねや

74 ：

今回のRSNAはパーティー減ったのかな？

75 ：

（　・ω・）ｙ─┛〜〜

76 ：

レポートは印刷するな
http://bit.ly/uXXX2G

77 ：

インクジェットで印刷してるところなんかあるの？

78 ：11/11/27

あるが。76みたいなイミフはスルーしろよ