つぶれかけのクリニック　82巻10号(No.207)

1 ：12/05/29 〜 最終レス ：12/06/06

誰も立てないのかよ
度量衡と住人心得その1
度量衡について
１ＴＣ(つぶクリカウント)　１日外来患者２０人
　　　スレの創始者つぶクリ先生の平均的患者数による
１ＴＵ(つぶクリユニット)　１日売り上げの単位
　　　２つの説があるが一応１日１万点すなわち１０万円でどうでしょうか。
　　　１ＴＣで内科系だと１万点前後ですので。
１ＪＵ(ジジイユニット)　１日売り上げ１０万点すなわち１００万円
　　　儲かるスレのジジイ先生の平均的１日売り上げによる
１ＹＣ(ヤバクリカウント) １日外来患者５人
　　　最近支流スレで採用されている単位
10行ルールについて(パート25の27卵の名無しさん ：02/08/01 07:42 ID:SJx8/R/kによる)
これは、つぶクリ先生の指示です。
　371 名前： つぶクリ 投稿日： 01/09/05 19:56 ID:6u3Sw0.c
　残念ながら今の気力では、
　１０行読むのがやっとですので、みなさんすいませんが
　１０行以内でよろしくお願いします
※前スレ
http://anago.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1334194321/

2 ：

誰も立てないもの。。。おれのてぃんてぃん

3 ：

>>1 乙！　先越されてしまったが、ダブらなくて良かった。

4 ：

>>1
ありがとう。

5 ：

みんな、やる気が失せたんだよ。

6 ：

今日は３０日、しかも水曜日。
やる気が出るほうが不思議。

7 ：

http://honkidasu-tokei.com/
本気出す時計

8 ：

http://honkidasu-tokei.com/moukaeritai/
もう帰りたい時計

9 ：

諦羯羅苦呪大提故世切無般得尽尽意香無故滅利色不苦時菩　波仏
菩諦蜜真是神故得諸顛礙若以無乃識味眼空不子受異厄照薩　羅説
提波多実無呪知阿仏倒故波無苦至界触耳中垢是想色舎見行　蜜摩
薩羅呪不等是般耨依夢無羅所集無無法鼻無不諸行色利五深　多訶
婆羯即虚等大若多般想有蜜得滅老無無舌色浄法識即子蘊般　心般
訶諦説故呪明波羅若究恐多故道死明眼身無不空亦是色皆若　経若
般波呪説能呪羅三波竟怖故菩無亦亦界意受増相復空不空波
若羅曰般除是蜜藐羅涅遠心提智無無乃無想不不如空異度羅観
心僧羯若一無多三蜜槃離無薩亦老無至色行減生是即空一蜜自
経羯諦波切上是菩多三一礙依無死明無声識是不舎是空切多在

10 ：

http://topics.jp.msn.com/wadai/j-cast/article.aspx?articleid=1078929
生活保護で実質「年収400万円」　これでは働く気になれない？
(前略)
>>■ネット上では、「裏技」などの怪情報も
>>　その多くが、福祉事務所の目をいかにすり抜けるかに重点が置かれている。例え
>>ば、医者の診断書をもらうことだ。診断書がもらいやすい、商売気のあるゆるい個
>>人病院を探し、うつ病や腰痛などと訴え続けて書いてもらうことが勧めてある。
そうなんだ。

11 ：

＞10
＞診断書がもらいやすい、商売気のあるゆるい個人病院を探し、
→正しくは・・・
　診断書がもらいやすい、潰れかけの個人病院を探し、

12 ：

今日は予備日みたいなものだ。
患者が来るわけない。
月末、4週間前GW、苦境の5月。

13 ：

>>9
10行ルールは守っているようだが漢字数制限が必要だ。

14 ：

それでも9人きたぞ

15 ：

【横浜市港南区】堀口クリニック９【藪之首領】
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1335745592/

16 ：

1カ月毎の人は今日来るか明日来るかで大違い

17 ：

生活保護の要否意見書、俺は常に「就労可」に丸をして出す

18 ：

「就労可」にすると、どうなるの？

19 ：

どうにもならん

20 ：

>>17
その前に指定を取り下げたらどうですかね。
なんで役所に意見書送るのに郵送料こちらの負担なのかねえ。
ま、役所の言い分は、持参してもいいんですよとのこと。

21 ：

田舎だから近くに診療所無いから取り下げたくても取り下げられない

22 ：

診療所の従業員出入り口にベンチを置いてある。
単行本を読んでいる人がいた。
世の中どうなっているんだ。

23 ：

>>22
従業員出入り口から入ってこようとする患者も居るからな。
閉まっていると、チャイム鳴らしまくり。
「待合室に顔を診られたくないヤツが居る。裏から入らせろ」って、の抗争かよ。w

24 ：

俺なんか、2週間に1回血圧測りに来る役人定年ジジイに「センセイはお抱え医者だから」って言われたぞ。
多分、かかりつけ医と言うつもりだったのだと自分に言い聞かせてる。

25 ：

「光栄です」って答えておけｗｗ

26 ：

なまぽはアホだらけ。病院の雰囲気を壊す。
来ないでくれ。

27 ：

今朝、まだクリを開けて間もないのだが、２人の患者から薬局に行ったら、
「お医者さんは診断と治療方針を決める専門家です。我々薬剤師は、薬の専門家です。
　ジェネリック医薬品を使うかどうかは、薬剤師が判断します」といわれた。
どういうことだ？　医者が薬を出すんじゃないのか？
とのこと。
確かに最近、ジェネリック薬の間でもどんどん変えるので、患者が薬の名前を覚え
られない、前の薬が良いと言ったら「２時間待てば取り寄せてやる」と言われて、
頭に来た、なんて苦情が殺到している。w

28 ：

だから院内処方、これが正解。

29 ：

「治療方針を決める＝薬を決める」だろ。

30 ：

>>29
>「治療方針を決める＝薬を決める」だろ。
医者の常識じゃ、ね。薬剤師の常識は違うようだ。w
いっそのこと、診断して、治療方針決めて、「じゃ、あとは薬は薬局で
出してもらって。副作用があっても、それは全部、薬剤師の責任だから」
と、してみたい。w

31 ：

>>27患者の言うこては参考にすれど鵜呑みにしないこと。
はたして薬剤師がそう言ったか確信はない。
そう言ったとしても、医者がジェネリック変更不可にサインすれば薬剤師は変更できない。

32 ：

末期ガンの患者、なんでうちにばかり来るんや〜

33 ：

>>31
甘い。
「今、その薬は置いていません。患者さんに２時間くらい待ってもらえば取り寄せます」と言い切った。
「なんでそんな薬を出すんだ、この医者は」と、患者は怒るし、苦情に対応するのは医療機関。

34 ：

>>32
Kwsk

35 ：

ＫＷＳＫなんて言われてもわからん〜
なぜかそうなっちまってる

36 ：

>>27
ケアマネと同様に、調剤薬局が威張っているんです。
脳なしに権限を与えるとこうなるんです。
当然、医療の質が低下します。
でも、それは医者のせいにされます。

37 ：

>>31
でも、困ったことに、変えてしまう調剤薬局があるんですよ。

38 ：

「調剤薬局変えたら？」ってアドバイスしたら？
>>32
うたかたの縁に感謝して看取ってあげなさい

39 ：

へーい

40 ：

レセ終わったが、減ったなぁ。患者が・・

41 ：

暑いもん。

42 ：

数年前から、以前と比べて、5月下旬の受診率が減ったような気がする。

43 ：

5月下旬どころか、年間の受診率が減ってますけど何か？

44 ：

午後は皆様の予想通り、坊主です。

45 ：

>>43
これからウハだけが生き残るんだろうね。

46 ：

豪雨？

47 ：

>>37薬事法違反。厚生労働省に通報して指導してもらいましょう。
成分は同じでもコーティングの違い、糖衣錠の違い、その他の原因により、副作用が発現する症例報告が上がってきています。
アナフィラキシーショックなどによる死亡も有り得るかもしれません。

48 ：

>>47
よくこれ云われるんだが、ガスターやハルナールがD錠を発売したとき
添加物の違いとか気にしましたか？
俺は全く気にしなかったし、有害事象も経験していないんだよね。
その辺はどうなんですかね？

49 ：

５月速報
レセ６６９枚
５１万７千点
院内内科

50 ：

>>47
やけに単価が低いな。
子供診ているのか？

51 ：

子供は２割ぐらい。３０日処方。

52 ：

うちは院内だが、ゾロは使う。
ゾロでも大手会社とそうでないのがあって、そうでないところはすぐに生産を止めてしまう。
大手で直販の会社があるんで、そこのだけ買ってる。

53 ：

>>52
怪傑ゾロだな。

54 ：

５月速報
レセ８０９枚
９０万２千点
院内主に内科
去年より２割増し

55 ：

そういえば最近、どん兵衛みないな。

56 ：

>>54
どこがつぶなん？

57 ：

院内だからなぁ
上ツブ？

58 ：

内科でレセ809枚は十分フツだろ？それもフツの並のちょっと上くらい。イヤミだな。

59 ：

内科で800枚もあれば仏の上
700枚でも仏の並
600枚なら仏の下
500枚ならつぶの上
400枚ならつぶの並
300枚ならつぶの下
200枚ならやばの上
100枚ならやばの並
0枚なら御臨終

60 ：

>>54 自慢か嫌み、だな。こちとら298枚、つぶにも居れなくなっちまった。w
∧||∧
（　 ⌒/
　∪ /　/　ヽ
　　 　/　　ﾉ
　　　 ∪∪
　　　　　　　　 ∧ ∧,〜
　　　　　　　　( （⌒￣ `ヽ　　　　＿
　　　　　　　　　 ＼　 ＼　`ー'"´, -'⌒ヽ
　　　　　　　　　/∠＿,ノ　　　 _/_
　　　　　　　　 /（　ノ　ヽ､＿/´ 　＼
　　　　　　　､（ 'ﾉ（　　　　　く　　　　 `ヽ､
　　　　　　／`　 　＼＿＿＿_>＼＿＿_ノ
　　　　 ／　　　　　　 /＿_〉　　　　 `､＿_>

61 ：

えっつぶの並みになるには400枚もいるのかorz

62 ：

>>61
500枚もありゃ、フツだよな、な！
で、やっぱ300未満は、ヤバなわけ？

63 ：

>>53
http://www.youtube.com/watch?v=1b4te-TvPYM&feature=results_video&playnext=1&list=PLF16D7D9B74683690

64 ：

>>63
ピカリと〜　光る　稲妻に〜〜
出たぞ　怪傑ゾロ〜
残るそのマークはゼット
不気味なゼット　怪傑ゾロ
ゾロ〜　ヒュヒュっと敵を切る〜〜
ゾロ〜　ヒュヒュっとサインはゼット

65 ：

"ゾロを使って解決！"って言いたかっただけだよ。

66 ：

いや、急に歌を歌いたくなって〜〜〜。

67 ：

>>62
いや、思いつきで書いただけなので〜。
でも1TCの基準からすれば、あながち
外れてないでしょ？

68 ：

怪傑ゾロのゾロは「キツネ」だったな。

69 ：

そうか、レセ400枚なら粒の並みか。
自分は先月分412枚で仏の下ぐらいだと思っていた。でも400枚あったら子供二人私学の高校に
行かせているし、小平市にマンション持ち、車も外車とまでいかないがマークXとノアの二台もち。
粒でもこのくらいの生活ができるならいい職業か。

70 ：

>>69
約10年前ならね。
今は、長期処方などで単価が下がって厳しいんだよ。

71 ：

ゾロと言えばOPのSEがカッコ良すぎるので有名なこっちも捨てがたい
ttp://www.youtube.com/watch?v=4yc6RPXiftM

72 ：

>>69
在医総管一人で10枚分だからな
その計算でいくと、粒の粒は堅いなw
もはやいやでも訪問に行くしかない

73 ：

1ヶ月20日で、１日20人だから、1ヶ月400人。
今は月に1回の受診なので、レセは400枚。
けど10年前だと、月に2回受診なので、レセは200枚か。
患者が倍増ってありえないから、400枚でつぶの並は
ハードルが高い？

74 ：

海外出稼ぎの韓国人女、日本5万人、米国3万人。
今更「韓国人女＝婦というイメージに憂慮」
http://blog.goo.ne.jp/fukudaikichi/e/6cecd9448c5cda81fe1f54ccb5d20569
昔も今も韓国人女＝婦。が喜びそうな話題だな。きちんと新聞に書けよ。
昔も強制ではなく、自ら進んで金儲けのために慰安婦になったと正直に書け。

75 ：

>>73
内科レセプト400枚なら、約10年前ならフツ下。
現在はつぶ並からやば上(爺医)。

76 ：

４W以下の処方しかしてないのに5月受診をすっ飛ばした奴がたくさんいる

77 ：

>>76
最近多いんだね。
そうそう、近所の開業医が患者を話術で騙して、うちのかかりつけの患者を奪った。
ほんと、最近の開業医って汚い香具師が増えてきた。

78 ：

それでも、｢去る者は追わず｣の方針ではある。
あまりにも暇なので、患者に電話したらわかった。
でも説教したら、今度来るって。
そりゃ、当院とまったく同じ薬を出しているんだもん。
もちろん、逆の立場だったら、前医に通うように言うけどね。

79 ：

新規開業医に受診されてしまった点について、
自分に落ち度がなかったか考えておかないと、
同じ事が繰り返される気がしますけど。

80 ：

>>77
ＣＰＡＰを意図的に飛ばしてるやつがいる・・・
４月分から２ヶ月分請求できるようになって慌ててるのをみると　なんだか悲しくなる
そして、今日は、最終外来日４月下旬のが大半

81 ：

>>80
慢性疾患の指導も2ヶ月分請求したいね！

82 ：

CPAPは数人いるけど、できるだけ呼内に紹介している。

83 ：

http://kekimura.blog.so-net.ne.jp/2008-12-27
救急科専門医の独り言

84 ：

>>83
そうだね。
いまだに、ニフェジピンを舌下する香具師もいるしね。

85 ：

脳外科医、ペルジピンワンショット注射とか今もやっとるんかな？

86 ：

医療機関もスカイマークみたいな院内掲示を出したらどうだろう。
保険診療は格安の医療であり、サービスのスタイルが異なります。
医療内容に対する苦情は一切うけつけません。
医師、看護師、職員に丁寧な言葉遣いは義務づけておりません。
苦情に関しては、厚生労働省や医師会にご連絡下さい。
ご不満の方は、自由診療の医療機関を受診して下さい。
etc

87 ：

>>85
うちの近所の脳外科医はやっていますね。
その先生は、救急医でもありますね。

88 ：

CPAPは月末に従業員総出で早く来い来いと電話作戦。
来ないと自費になりますと言っている。

89 ：

CPAP、管理料は2カ月分請求できないんだよね?
よって、基本1カ月で来てもらうようにしているが、確かに電話が大変だね。雰囲気悪くなるし。
知ってるところでは、.350人CPAPいるそうだが、苦労も多そう。

90 ：

>>80
在宅酸素は？

91 ：

>>90
在宅酸素で1ヶ月飛ばされたことがある。
痛かった。

92 ：

>>91
やはり「４月分から２ヶ月分請求できる」なんてことはないよね。

93 ：

ないでしょうね。
うちの血糖測定器持ってトンズラしたＤＭ患者、なんとかしてくれ！

94 ：

昔からあることわざ
「患者は医者を選べるけど、医者は患者を選べない。」

95 ：

こっちの血糖測定器をトンズラも多いけど逆も多い。
で、チップの種類を患者ごとに５種類そろえなきゃいけない。

96 ：

>>77開業医は話術が大切。
患者を取られたと怒るより、患者を引き止めておけなかった自分の無能を反省し改善しないと、患者はもっと減っていく。
この世は弱肉強食

97 ：

>>95
うちは一社にまとめたよ。まとめれば？

98 ：

>>96
同意。
自分だって新規開業した時は周りから患者取っただろうに。

99 ：

>>96
しかし、去っていった患者に電話して説教するなんて奴がいるとは、そっちの方が驚きだわ。

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