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統合失調症の認知機能障害のスレ


1 :2011/01/06 〜 最終レス :2012/11/01
統合失調症では、発症により、以下のような認知機能にダメージが生じると
されるようです
(岡田尊司「統合失調症」より)。
(1)注意力(変化を検出する能力、雑音の中である特定の対象に注意を集中
する能力、集中を維持する能力)
(2)作業記憶(メモ的な短期間の記憶)
(3)言語的能力(言語を学習、理解、使用する能力)
(4)視覚・空間的能力(視覚、空間的な学習や行動の能力)
(5)統合能力(概念化や抽象能力、論理的思考)
(6)実行機能(計画立案、判断、効率的実行)
(7)社会的認知(相手の顔や表情、感情、意図を見分ける)
何か良い対策は無いか、情報交換、意見交換しましょう。

2 :
2げっとしておきます

3 :
参考書
統合失調症の認知機能ハンドブック 生活機能の改善のために
http://www.bk1.jp/product/02472636
統合失調症 PHP新書 その新たなる真実
http://www.bk1.jp/product/03327344
「精神疾患における認知機能障害の矯正法」臨床家マニュアル
http://www.bk1.jp/product/03071978

4 :
一年位前は集中力が続かず、ゲームも一日1ミッションが精一杯だった
エビリファイをロナセンと併用し始めたら、長時間できるようになった
エビリファイは前頭葉を賦活する作用があるらしい
ただゲームができないのが認知障害か、過沈静化かはわからない

5 :
糖質の発症後、学業の成績が下がったり、仕事の出来が悪くなったりするのは、
認知機能障害の影響が大きいらしい。
患者の社会復帰が出来なくなる大きな要因みたいだよ。

6 :
フットサルやスポーツが有効との報告も。
大阪の新阿武山病院やイタリアの取り組みなど。

7 :
認知機能の回復に。

8 :
ID:e+0dM5yoは>1ですか?
>>3の書籍は読んだの?要約でも書いてくれたら嬉しいんだが
専門書は高すぎて買えないです

9 :
>>8
自分は>>1では無いです。
ごめんなさい。

10 :
>>8
>>3の中の
>統合失調症 PHP新書 その新たなる真実
>http://www.bk1.jp/product/03327344
とか、普通の新書なんだし安いんだから買えば良いんでないの?
認知機能障害の説明、分かりやすくて、詳しいよ。

11 :
>>10
新書系は内容濃くないだろうし、一般的なこと書いてるの数冊もってるからいいかな
買うなら「認知機能ハンドブック」のほうかな
ただ金がないのと、Amazonとかでレビューないし、ジュンク堂にも置いてないから立ち読みできないし
応用というか実践的な話は本で読むにしろ、目次より多少詳し目の解説ほしいし、医学的な根拠がほしい
ちなみに俺は>>4なんだけど、医師に相談したら、「勉強できないんですが」>薬では治らないから作業療法などでリハビリを。
別のニュアンスで映画もゲームもできなくて集中できない>エビリファイ朝昼晩で面白いなら本もゲームもできるみたいな感じ

12 :
ageますね。
俺発症前は営業やってたんだけど、営業って当然客が何言ってるか覚えて
会社まで持って帰んなきゃなんないじゃん。それが前はできてた。
相手の言ってることが理解できたんだよね。
それが今では、、相手の言ってることが理解できない。日本語を話してるのは
分かる。でも、例えば12345といってくれればわかるんだけど
54321だと脳内大パニックになる。全然理解できない。
あと折り紙なんだけど一回折って、一度広げて、また同じように折るってことができない。
折り方を忘れちゃうんだな
これ不思議だな
仕事はメモとりながら必死でなんとかついていってるが、
まず一度で理解することは不可能だな。2回は聞く。幸い今の上司が何度聞いても起こらない人
なので助かっているが…

13 :
age

14 :
勉強中なんだけど、全然はかどらないよ。
最高で2時間ぐらいしか集中できないよ。
頭に入って来ないんだよね。
これじゃ、複雑な仕事とかできないね。

15 :
要約を書いてもらったんですが、専門書は高すぎて買えないです。
だから時刻表を暗唱したり何も生産せず、掲示板をあらす一方、という訳

16 :
銀行に金はいってると思って降ろしに行ったら
げ!少なくなってると。
通帳を取りに自宅に戻り、記帳してみたら
ああ、そういえば10日前に買い物行くのに金降ろして使ってたんだ・・・
ということがあったんだが。危ないのかな。

17 :
>>16それくらい誰でもある
ただ知らない商品が家にあるとか届いたとかは注意

18 :
age

19 :
発病後、無気力で思考力がなくなり、仕事が覚えられず無職になったけど、
時間をかけて回復してくるにしたがって、特定の儲からないマイナーな仕事が楽しくて、のめり込むようになった。
病気の症状か薬(PZCからリスパダールになった。)の副作用か分からないけど、
私のように特定のことだけに異常に執着するようになった人っていますか?
(私は、その特定のこと意外は全く意欲も能力のなくてダメですが。)

20 :
統合失調症持ちの33歳です。
この病気のせいで無職歴33年ですが、最近勇気を出して
年賀状を仕分けする郵便局のバイトをしました。
そんなに難しい仕事ではなかったのですが、指示された仕事が理解できなくて
何回も聞き直したり、他の人は一回聞いただけでテキパキ仕事しているのに
私はウロウロしたり、記憶力や集中力や判断力が鈍ってて
怒られたりしました。
これって認知機能障害なんですかね?薬は飲んでいるんですけど
うちに引きこもっていると分からなかったんですが
仕事するとやっぱり他の人と違いが出て認知機能障害かなって思ったり・・・
簡単な仕事でこの有り様ですからこの現状はとても辛いです。

21 :
>>20
長年引きこもり?というか何もしてないんだとそんなところもあると思うよ
記憶力・理解力とか飲み込みのよさは訓練というか慣れみたいな点もあるだろうし
ただどの辺までがそういう正常な範囲で、どこまでが病気なのかはわからないや
できないことが多くてもできることからやってけばリハビリになるんじゃないの?

22 :
ただ知らない商品を友達から貰ったとか届いたとかは注意

23 :
男に殺されるーとか喚いてるコがいるんだけど美人局なのかな。

24 :
やあ、今日も一番だったよ・・・

25 :
>>21
確かに仕事は慣れみたいなモノがあるとは思いますが
日常生活でも記憶力が悪い(母にいつも注意されることを忘れて失敗する)ことや
理解力が足りない(話が噛み合わないことが多々ある)ことや飲み込みの悪さも目立ちます。
他の能力も劣っていると思い当たる節があり、そのせいで極度の対人恐怖症に陥りそう・・・
あきらかに病気のせいで他人と違うのかなと比較してしまいます。
でもまあご指摘の通り、長年引きこもっていたこともありますので
ぼちぼちゆっくりとやっていきたいと思います。
ありがとうございます。

26 :
認知機能障害って、陽性良くなって社会復帰って人にとって一番の障害だろうなのに
有効な対策が取られてないって、医学的に認められた対策がないんじゃないのかな
ただ新薬(2010年代中盤くらい?)は認知障害に効果絞ったやつもあるみたいだからそれ待って
ついでにできることしながらが一番だと思う

27 :
治療薬、早く出てくれ。
このまま無能状態が続くのは耐えられない。

28 :
>>26の言う通り、陽性症状や陰性症状がよくなって社会復帰するけど
どうやら認知機能障害がありそうな人って自分の担当の先生に
なんて言って相談してますか?
確かに社会復帰をするにあたって障害になりそうなんだけど、対策がない
みたいだから、こちらも相談しにくいんだけどなー。

29 :
おれは認知機能障害知ってたから、「認知機能障害があるようですが。」と切り出した
そしたらどういう場面でって聞かれたから、ゲームが一日1ミッションだけしかできないとか
映画テレビ本を読めないと言ったら伝わったみたい

30 :
>>29
ほうほう、ゲームは伝わりにくいからいいとして
映画とかテレビとか本は難しい話が理解しにくいとか言ったら伝わりやすいかな。
実際問題、簡単な話とか直感的に分かりやすいストーリーとかじゃないと
感動とか実感とかしないんだよな・・・
前は頭悪いからってあきらめてたけど、最近じゃ認知機能障害が壁に
なってんだろうと前向きに考えるようになってきたw

31 :
1であげられている症状で行くと、
(7)の社会的認知がしんどいわ。
きまりきったパターンのコミュニケーションはできるけど、
そこから一歩ずれるともうアウト。
雑談とかまじしんどい。

32 :
派遣で工場で働き始めたんだけど、伝票や工数表とかの書き物が覚えられない。
数を数えるのも難しい。泣きたい。
毎日頭が痛いし、不安で眠れない。

33 :
注意力と作業記憶が衰えた
でも車の運転だけは大丈夫だけど仕事となるともうパニック

34 :
文字が読めない。

35 :
話がまとまらなくて伝えるのが辛い
話が単語だし
コミュニケーションが辛い

36 :
俺もだ 電話かける時とか一通りのやりとりの文章を頭の中でシミュレーションしてから
でないとなかなかかけられない

37 :
受け答えがおかしくなってしまった人いますか?
自分でもなんでそんなこととっさに言ってしまったのかと
頭が回らない

38 :
昔から説明しようとしたら、相手にわけがわからないと言われたことが多数ある
発症を境にそうなったの?
おれは発症が早いから病気のせいかはわからない
順序だてて考えれば話せないの?
急に話を振られると言い淀んだり詰まったりするけど、俺の場合は知ってる人となら大丈夫だから人見知りなだけかな?

このスレ見てると思うんだけど、20を過ぎれば能力は落ちるのが当然だろうが、どこからどこまでが病気によるものかは難しいよね

39 :
この障害、何か、良い治療法無いの?

40 :
スポーツ

41 :
>>40
どんなスポーツをすればいいの?

42 :
むしろ俺は説明が得意だが。
仕事柄かもしれないがww

43 :
団体球技

44 :
なまぽ

45 :
なまぽの人って風呂入らない?
髪の毛が固まってる。

46 :
>>43
団体球技は、障害を直すのに、どのように効果がありますか?
>>44
生活保護って、スポーツじゃないでしょ?

47 :
>>46
たぶんスポーツって書いた人は、テレビで統合失調症の人のフットサルチームが都内にあるって言ってたからそれを念頭に置いての発言じゃないかな
身体動かすことそのものより、コミュニケーションとかで頭動かす全般がいいらしいよ
そう言われて作業療法を医師に勧められた
フットサルチームとかないとことかでも、デイケアとかっていう施設があって、簡単な遊戯とかするらしい
ただどこもそうだけど人間関係とか大変らしいから下見はちゃんとしたほうがいいよね

48 :
>>43だけど
言いたい事を>>47さんが巧く言ってくれた。有り難う。
フットサル楽しいお。チームメイト大好きだお。
ぶつかったりもするけど仲直りしたら
前よりずっと仲良くなれるお!

49 :
連投すまん
なまぽって>>44で書いたの、俺だが規制が解除されたか確認したかっただけ すみません
団体競技だと連携しなくちゃいけない分敷居が高いから脳に効くとかじゃない?
でも、実証されてるか聞いたことないな
そもそももし証明されてたら、そういう治療が行われてるはずだし(スポーツくらい効果との比率考えないでいいくらい、低予算でできるだろうし。
作業療法とかデイケアは公費援助されてるはずだから効果あるのかな?レクリエーション目的以外の効果あるかわからないが

50 :
保守

51 :
おれ>>1の項目の全てを。。?大学病院でテストっていうか
検査?されて、相当低いって告げられた。
おれは鬱なの?統合失調症なの?PTSDなの?わかんねえ・・・・・・・

52 :
責任問題がなんちゃらって事で
スポーツしないんだよね。フォルトゥーナ高槻は
イタリアに親善試合しに行くらしい。

53 :
認知機能ハンドブック買ったけど、むっちゃ簡単な概要と参考文献しか書いてない
専門家が詳しく調べるにはいいだろうけど、一般人にはもっと簡単明瞭にこれが効いてる、って指摘したようなのがよかった
需要があれば役に立ちそうなとこピックアップするがどう?

54 :
>>53
ぜひ、お願いします。

55 :
お願いします

56 :
わかりました が、この本にはこうすれば治るみたいな決定的なこと書いてないし、あんま期待しないでください
いつまでかは期限決めないでください 一応働いてるし
この本って認知機能とはなんぞやってとこから入ってるのと治療というより、分析?病理学的なこと書いてるから適宜とばします
丸写しはいかんだろうから、まとめ程度にします
詳しく知りたい人は、買うか、近所の医大の図書館にでもいってください

57 :
おれまとめて伝える能力が絶望的だわ その前提で聞いて
あと専門家にはかなわないのでふーん位に聞いて 詳しい数字とかできるだけ本文に忠実にかいたつもりだけど、不備前提で
認知機能障害がどれだけ一般的かというと、患者70%に認められる、一方比較用の健常者にも5%が障害されてる
記憶能力は特に障害されるが、障害の程度内容は差が見られる
覚えられる量が大幅に減る場合もある
非定型こう精神病薬には多少効果あるものもある
クロザリルは高い効果があるものの副作用で処方される方が限定されてる
リスパダールは、迷路学習その他てストで改善が見られた、選択的注意、短期記憶の向上も、あり
ジプレキサは、、リスパダールと同程度またはそれ以上の効果があった
サロクエルはデータ少なくて判断不可
他の薬には記述なし
なお投与量と改善度など、適切な投与量に関するデータなし

58 :
非定型に甘いのは、本の出筆時期的に期待が高まってた時期であまり信頼性ないかも
行動療法は有効か
WCSTつていうテストの習得が社会参加の成否と関連してるらしいが、訓練のしかたを工夫すれば改善できるらしい
工夫の例
全体の枠組みを説明しておく
課題の最後にフィードバックするんじゃなくて、途中で指導する
早い段階で失敗しないよう難易度調整する
もう眠いんでむり
なんか尻切れトンボみたいですみません
できるだけ意味の通って役に立つ抜粋目指したけど、この本って治療者研究者向け本らしい
どの程度かしらないが、非定型って認知機能にきくらしい
本の他の中身は、認知機能でどこがやられるかとか、統合失調症という病気のなかでの認知機能障害の立ち位置とかです
患者の立場からはいらないと割愛しました

59 :
>>56-58
39! 
大変参考になりました。
可能であれば、amazonのレビューに転載してもらえると、
後々参考にする人が沢山できると思う。

60 :
TVゲームとかやると、認知機能障害は改善されるのかな?
脳トレゲームとか、TOEICのゲームとか、どうなんだろうね?

61 :
作業記憶が失われた
仕事しているとついさっき前のことを忘れてしまう

62 :
物事の簡単な名称が思い出せない。
玄関のポストのことを何と呼ぶか思い出せず、電話口で30秒近く
何も言えずに黙ってしまい、相手にどうしたんですかと
聞かれてしまった。

63 :
武田薬品工業は3月3日、米イントラセルラー社が創製した統合失調症治療薬
のホスホジエステラーゼ(PDE)1阻害薬「ITI002」について、全世界を対象と
する独占的開発・販売権を取得する契約を同社と締結したと発表した。武田
薬品によると、同薬は新規の作用機序を持つ経口薬で、現在、前臨床段階に
ある。開発を進める地域については「今後検討する」(広報担当者)としてい
る。武田薬品では、中枢神経疾患領域を重点領域に位置付けており、1月に
は統合失調症と肥満症治療薬の共同研究開発契約を京大と締結している。
同薬は、cAMPやcGMPなどの脳内シグナル伝達分子を不活化させるPDE1を選択
的に阻害することで、ニューロンにおけるドパミンシグナル伝達を回復させ
、認知機能を回復させるという。統合失調症およびほかの神経疾患や精神疾
患(アルツハイマー病、注意欠陥多動性障害など)に伴う認知機能障害の治療
薬として研究されており、これらの疾患に関連する運動機能障害を改善する
可能性もあるという。


64 :
>>63
これ、本当に認知機能障害に効くのかな?
効いてくれると、とてもうれしいんだけど。

65 :
>>64
早く臨床試験が進むといいね。

66 :
PSPで動作する、認知機能障害改善に効きそうな内容のゲーム、何か無いかな?
DSi用のでもいいけど。

67 :
馬鹿なのだ

68 :
自分は陽性症状がなくて、陰性症状と認知機能障害があるタイプなんだけど、
本が読めない人って、統合失調症の人全体から見ると多いのかな?
少ないのかな?自分から見ると、統合失調症なのに本を普通に読めたり、
ちゃんとした文章を書けたりすることが、うらやましく思えます。
自分は、本も漫画も読めないし、文章も小学生の作文みたいなのしか書けないし。

69 :
>>68
漫画も読めないの?そりゃ辛いな・・・
小難しい文章を読むとか書くのはできないな。
読んでも理解してない、つーか出来ない。仕事も単純作業しか出来ない感じ。

70 :
>>69
漫画も読めないし、ネットの文章も長文だと読むのが大変。
文章が黒いかたまりに見える。五行以上の文章は、一生懸命に
ならないと理解できない。いまACのCMで、「本を一冊読むたびに、
新しい世界が見えてくる。」みたいなことを言っているけど、
まさにそういう感覚が失われた。本やネットの文章を一生懸命に
読んでも、身についている感じがまったくしない。
自分はまだ発症して一年だから、こんな状態でもしょうがないのかなと
思っている。

71 :
最近ほぼ毎日飲んでるスープの名前が思い出せない
簡単なはずなのに…ポタージュじゃなくて白いの何て言うんだっけ

72 :
もしジャガ芋材料ならヴィシソワーズかも
自分もこれくさいな…病院行くの躊躇ってたけど記憶力注意力がほぼなくなって頭に血が通ってる気がしないんだよな人に馬鹿にされまくって辛い

73 :
注意力散漫で家でどこに物をしまったか忘れる

74 :
長文書けないし読めない。
支離滅裂になる。

75 :
何もかも集中しないし、まとまらないよね。
脈絡を感じ取る能力が激減する。

76 :
>>71
はまちだろ。

77 :
>>71
ザーメンだろ

78 :
物事に集中出来ない

79 :
この障害、何か特効薬無いの?

80 :
情報システム且ミ員の方、お疲れ様です。
チェックしていましたら、執行役員以上に伝えて頂きたい。
精神障害者が2〜4倍の給料をもらっているのは、普通ですか?
@クレスト新居浜の管理部長k嶋「自己愛性人格障害」
Aクレスト新居浜の品管aj谷「統合失調型人格障害」「ナルコレプシー」
の2名が異常に給料が多いのですが、
精神病になれば、給料が、増額されるのですか?????????

81 :
認知行動療法って、この障害に対して、効果あるのかな?

82 :
会話してて言葉出てこなくなってきた
どもったりとっさの質問に答えられないし
どもるのがおかしいんだよね

83 :
認知機能障害って改善する可能性のあるものなの?

84 :
>>83
このスレではないけど陰性スレなどに本を読めなかった人がテレビ見れるし、本も読める様になったとの書き込みあったよ
俺も長時間集中していられるようになった 時間が解決してくれるのが先か新薬が先か
読んだ本には現在発売中の薬にも効果はあったとの記載があったよ

85 :
時間が解決してくれるということもあるのかな。
自分の場合、本が読めないというのは、陰性症状で感情が鈍磨しているからと、
認知機能障害で、文字が黒い塊にしか見えず、必要な情報にフォーカス
できない(選択的注意の障害というらしい)からの二つがあると思う。

86 :
手芸とか楽器とか手を使う作業やればいいのかな

87 :
手を使えば頭がよくなるってのは有名だけど、研究で確かめられてるのは血流量が増えるってことだけで
認知症の予防になるとかどうかはわからない
まあ認知研究自体そういう都市伝説的なのが入り交じってるからといって諦めるのは早いが。
自己啓発本をよく読むんだが、簡単な足し算がボケにいいって書いてた

88 :
高齢者とかが罹患する認知症への対策が、
そのまま灯質の認知機能障害対策として役に立つのかな?

89 :
おいら物忘れが激しいんだけどこれって病気のせい?

90 :
おいらも
頭激悪くなった

91 :
>>89
物忘れはアキネトン、タスモリンの可能性もある
副作用に物忘れがあるよ
でも糖質の認知機能障害って副作用とは別個のものとのこと

92 :
>>91
勉強になります

93 :
本読もうとしたら頭痛くなる

94 :
>>91
タスモリンは痺れを抑える薬なのに物忘れの副作用とかあるの?

95 :
しびれを抑えるというか、抗パーキンソン病薬としてが元々の使い方でそれが悪さしてるんだと思う

96 :
ネットの文章すらまともに読めない。

97 :
スレ伸びないね
認知機能障害残った人少ないのかな

98 :
認知障害だけに認知されてないだけだと思うよ(^q^)
大概陽性と陰性の解説だけで認知障害書いてないじゃん

99 :
でも薬飲む前は頭ボーとしてたが、薬飲むようになってから現実が見えてきた。

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