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前スレ
統合失調症（旧精神分裂病）総合スレッドPart155
http://toro.2ch.net/test/read.cgi/utu/1322821963/
・統合失調症情報局 すまいるナビゲーター
http://www.smilenavigator.jp/
・統合失調症を詳しく知りたい方へ（メンタルナビ）
http://www.mental-navi.net/togoshicchosho/
・統合失調症の理解（東京都精神医学総合研究所 - 統合失調症研究チーム）
http://www.prit.go.jp/Ja/PSchizo/TSchizo/kango.html
・統合失調症はどんな病気？（高知県立精神保健福祉センター）
http://www.pref.kochi.jp/~seishin/tougou/
・心の病気とは（はあとぺーじ - 仙台市健康福祉局障害企画課）
http://www.city.sendai.jp/kenkou/shougai/heartpage/b021.html
・統合失調症(精神分裂病)の理解と対応（地域精神保健ネットワーク）
http://www.cmh.ne.jp/mdisease/schizo.html
・統合失調症 - Wikipedia
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E7%B5%B1%E5%90%88%E5%A4%B1%E8%AA%BF%E7%97%87
・統合失調症 - Yahoo!ケア
http://health.yahoo.co.jp/katei/bin/detail?sc=ST150030&dn=2
・発掘！やくやく大事典
http://medicine.cug.net/
・統合失調症 - Yahoo!ニュース
http://nsearch.yahoo.co.jp/bin/search?p=%C5%FD%B9%E7%BC%BA%C4%B4%BE%C9
生涯有病率は、1.0〜1.5%で、ざっと100人に1人くらい発病する比較的多い疾患です。遺伝的背景や
原因についてはいまだに十分明らかになっていません。
発病のごく初期は、不機嫌、親への反抗、昼夜逆転、成績の低下、友人との交流が少なくなるなど、
反抗期の状態に近い様子がみられることが多くあります。また、考えがまとまらないというように
表現される訴えもみられます。これが次第に、奇異な内容を含むようになったり、まったく話さなくなったり、
興奮状態になったりして病院に連れてこられるケースが多く見受けられます。
統合失調症の症状は大別して陽性症状と陰性症状の2つに分けられます。陽性症状は、急性期に
多くみられ、幻聴などの幻覚、妄想、自我障害などです。慢性期になっても、これらの症状が残る場合も
多くあります。幻聴は実際にしていない音が聞こえるものですが、統合失調症の幻聴は人の話し声である
場合が多く、幻聴同士が会話をしたり、幻聴と会話ができたりする（対話性幻聴）のが特徴です。また、
妄想としては、盗聴器などが仕掛けられている、組織が自分を監視している（注察妄想）、嫌がらせを
している（被害妄想）などというものが多くみられます。また、自分の考えが他人の声として聞こえてくる
（思考化声）、自分の考えが人に知られてしまう（思考伝播）、人に考えを吹き込まれる（思考吹入）、
考えを吸い取られてしまう（思考奪取）、誰かに操られている（させられ体験）など、自分と他人の境界が
あいまいになる自我障害もよくみられます。
陰性症状は、感情の平板化、無気力、社会的引きこもり、などの症状を示します。社会的な引きこもりは
発病当初からみられることも多くあります。初期には同時に陽性症状がみられるタイプが多くみられますが、
陽性症状は治療により消失したりしてあまり目立たなくなる（疎隔〈そかく〉化する）のに対し、陰性症状は
一般に長く継続して残り、これが社会復帰の大きな妨げになります。
早稲田大学スポーツ科学学術院教授 "内田 直"先生
陰性症状（negative symptoms）があります。陽性症状のpositiveとは、本来ないはずのものがあるという意味で、
幻覚や妄想などが代表的です。統合失調症の原因としてドーパミンの機能異常が明らかになっていますが、
陽性症状では中脳辺縁系と呼ばれるドーパミン神経の活動が過剰になることと関係していると考えられています。
たとえば、幻聴のある患者さんの脳の状態を調べてみると、言葉を理解する部分の神経の活動が活発になっていますが、
普通の人が何か言葉を思い浮かべるのと同じことが起こっていることがわかっています。頭の中で言葉をイメージしたり、
考えたりするということがどうやら患者さんにとっては外から聴こえてくる声と間違って認識され、
そのために幻聴として現れるのではないかとされています。
一方、陰性症状のnegativeとは、本来あるはずのものがないという意味で、
感情が乏しくなったり、意欲が減退したり、集中力が低下したりといった症状がこれにあたります。
1つの病気でありながら、陽性症状と陰性症状というまったく異なる症状が同時に現れるというのは非常に不思議ですが、
これにはドーパミン神経の活動異常が脳の部位によって異なることが関係しています。
陽性症状は中脳辺縁系と呼ばれるドーパミン神経の部位が過活動になることで引き起こされると述べましたが、
陰性症状では中脳皮質系と呼ばれるドーパミン神経の活動が低下するために起こるとされています。
このように統合失調症の患者さんの脳では、ある部位ではドーパミンが過活動となり、
別の部位ではドーパミンの活動性が低下している状態になっていて、結果的に幻覚や妄想など本来ないものが起こる一方で、
本来あるべきはずの意欲や感情が乏しくなってしまうということが同時並行で起こっているのです。
帝京大学医学部精神神経科学講座教授 "池淵 恵美"先生
妄想型 妄想や幻聴が主体 最もポピュラー
解体型 (破瓜型) まとまりのない会話や行動が主体
緊張型 カタレプシー，昏迷などの運動行動の異常が主体
残遺型 陰性症状が主体
鑑別不能型 以上のいずれでもないもの
・経過
統合失調症の初回発症例の95%は１年以内に社会的適応が可能なレベルにまで回復する。退院後
2年間で40〜70%が再発する。50%の患者が1度は自を試みる。20年の間に10%は自に成功する。
30%の患者は就労し人並みの生活を送れる。50%の患者は抗精神病薬の継続と社会的サポートがあれば，
ほぼ独立した生活を送れる。20%の患者には長期入院を含めた細かなサポートが必要になる。
・治療
抗精神病薬と心理社会的治療，社会福祉的アプローチが必要になる。活発な陽性症状に対しては
抗精神病薬によって症状を緩和し，本人の苦痛をとることができる。また一旦回復した患者も薬物を
継続することによって再発を予防することができる。毎日の服用が困難な場合は，徐放性のデポ剤の
筋肉注射を月に1度行うことができる。陰性症状や残遺症状は現在利用可能な向精神薬では十分に
治療することができない。薬物を服用している患者でも対人関係に障害が残る場合がしばしばある。
このため，生活技能訓練(Social Skills Training)などが必要になる。また同居家族の批判的な態度や
強い感情表出(High Emotional Expression)が統合失調症の再発と関連することが分かっている。
家族に対する心理教育が行われるようになった。
医療法人和楽会なごやメンタルクリニック院長 "原井 宏明"先生
私が治療している統合失調症のケースで、状況から来る不安で幻聴が大きく変動する人が居られ、
よく聞いてみると、服装のこだわりなどもあり、また愛着の対象の母親の前とそうでないところで認知と
行動が大きく違うことなどが分かり、AS（アスペルガー）の可能性があることが分かった。
もともと生真面目で強迫的、また認知自体が被害妄想的で、イライラから暴れたりするので、 ただAS
というだけでもよく統合失調症と間違えられる。この鑑別は幼少期の自閉症的エピソードの有無を聞けば
容易である。
他方、ストレス下に精神病的混乱を来たすADHDも多く、幻聴や被害妄想、思考障害も一時的には
生じうるため、またこちらも統合失調症に間違えられる。このケースはすぐに薬を切っても悪化しないことで
鑑別できるのだが、「そのまま統合失調症にされてしまう」ADHDが多いように思えてならない。
統合失調症は発病前の発達は普通で、自閉症的な特徴は（たまたまの合併はあると思うが）多くは無い。
幼少期の生活歴を詳しく聞くかどうかで鑑別できるので、ぜひとも関係者の皆さん頭に発達障害の可能性を
置いて置いてください。
医療法人賢作会兼城医院 "後藤 健治"先生
最近の研究から
昨年度、高機能者の適応の障害に絞った研究を請け負い、私はこの問題にいよいよ取り組まざるを
得なくなった。長年のお付き合いがあり、 良く知っている12歳から27歳の高機能広汎性発達障害青年
59名を対象に、機械的に統合失調症の症状を持ったことがあるかどうか検討をしてみた。 その結果、6名が
過去あるいは現在において診断基準を満たしていた。特に全員に幻聴様の体験が認められた。しかし
詳細に検討をすると、そのうちの4名は自閉症圏独自の病理であるタイムスリップの延長線上に生じた
ものと考えられた。
例えばある少年は、いじめっ子からいじめっ子の好きな女の子の家に行き、写真を撮る手伝いを
強要された後、自分がストーカーをしてし まったと深く悩み、その後、いじめっ子の声が常に聞こえ、雑誌や
新聞の少年の写真がすべてそのいじめっ子の顔に見えると訴えた。
これらの4症例ではいずれもフラッシュバックの特効薬である選択性セロトニン再取り込み阻害剤（：ＳＳＲＩ）
が著効した。また１例は、解離性の幻覚と考えられる症例であったが、これは次回に取り上げたいと思う。
誤診を受けている可能性も
しかし1例のみ、途中から急に適応が不良となり、奇異な行動や生活全般の退行があって、ＳＳＲＩは
あまり効かず、新しい非定型抗精神病薬を用いたところ著効をした青年が存在した。つまり大多数の例では
広汎性発達障害の病理の延長に生じた症状と考えられるが、統合失調症の発症を疑わざるを得ない
症例も認められたのであった。
このように、大多数の症例は統合失調症と診断が出来なかった。しかしこの調査を通して感じたのは、
広汎性発達障害の児童や青年が統合失調症と誤診をされる可能性の問題である。一般に成人精神科医は、
生育歴を丹念に聴取する習慣を持たない。発達障害の経験がなければ、未診断、未治療の高機能
広汎性発達障害に気付かないで統合失調症と診断を下す可能性は十分に考えられることである。
あいち小児保健医療総合センター保健センター長・心療科部長 "杉山 登志郎"先生
人が話しているということだけではなく、自分に対して何事かを語りかけているような意味が伴っている。
典型的な例としては、自分の行動に対して「また馬鹿なことをしている、そんなことをするんじゃない」などとコメントを
加えてくる声、複数の人間同士で話し合っている声がある。知覚の形式としては幻聴が多いが、皮膚に寄生虫がいる
体がゆがんでいる、内臓がおかしい、体の一部が空っぽになった、などと訴えることもある。ただし、入眠、覚醒時の
幻覚は含めない。
一般に入眠時には、俗に「金縛り体験」と呼ばれる体感幻覚や、動物の姿などが見える幻視が生じることがあるが、
これは統合失調症の幻覚とは見なさない。また、アルコールや有機溶剤吸引の結果として生じた幻覚、身体疾患や投薬に
伴って生じる幻覚や、睡眠障害と幻覚の合併した「せん妄」も、統合失調症の症状とは見なさない。
もちろん、統合失調症の患者がたまたまこうした病状となり、幻覚を呈することはあるが、それが統合失調症のためなのか、
こうした病状によるものなのかは、その他の症状や経過を見て判断することとなる。
http://www.jspn.or.jp/05schizophrenia/schizophrenia02.html
幻視を訴えた場合は、精神病よりも、身体疾患（しかも意識障害を伴うような重いもの）を考えた方がよいのです。
http://www.mh-net.com/lecture/syoujou/genkaku.html
幻覚・・・・・幻聴と幻視があります。実際には対象がないのに、何かが見えたり、聞こえたりします。統合失調症においては、
幻聴を訴える患者さんのほうが多いです。（アル中、中毒など、依存症患者には、幻視が多いです。）
http://www.jttk.zaq.ne.jp/babmt806/newpage30.html
見えるはずのないものが見えるのが、幻視です。統合失調症ではそんなに多くありません。
http://www.morioka-clinic.com/schizophrenia.html
様々な障害で幻覚の症状が認められますが、統合失調症の幻聴、薬物中毒の幻視やてんかんの幻臭が有名です。
http://allabout.co.jp/health/mentalillness/closeup/CU20021209A/
要因 予後良好 予後不良
家族歴 なし あり
性格 統合され調和あり 分裂気質
知能 平均またはそれ以上 平均以下
病前適応 良好 不良
発症 急性 潜行性
性別 女性 男性
発症年齢 成人／中年期 思春期／成人前期
結婚 既婚(特に女性) 未婚
臨床症状 感情病の症状あり 感情病の症状なし
陽性症状 陰性症状
病識 あり なし
家庭の雰囲気 低感情表出(low EE) 高感情表出(high EE)
http://www.cmh.ne.jp/mdisease/schizo.html
グループ 一般名 商品名
定型抗精神病薬
クロカプラミン クロフェクトン
クロルプロマジン コントミン、ウインタミン
スルピリド ドグマチール、アビリット、ミラドール
チオリダジン メレリル
チミペロン トロペロン
トリフルオペラジン トリフロペラジン
ネモナプリド エミレース
ハロペリドール セレネース、ハロステン、ケセラン、ブロトポン、リントン
ピモジド オーラップ
フルフェナジン フルメジン、フルデカシン
ペルフェナジン PZC、トリラホン、トリオミン
モサプラミン クレミン
レボメプロマジン ヒルナミン、ソフミン、レボトミン
持効性抗精神病薬
エナント酸フルフェナジン アナテンゾールデポー(2週間)
デカン酸フルフェナジン フルデカシン(4週間)
デカン酸ハロペリドール ネオペリドール、ハロマンス(4週間)
非定型抗精神病薬
ゾテピン（SDA） ロドピン、メジャピン
リスペリドン（SDA） リスパダール
塩酸ペロスピロン（SDA） ルーラン
フマル酸クエチアピン（SDA） セロクエル
オランザピン（SDA） ジプレキサ
アリピプラゾール（DSS） エビリファイ
ブロナンセリン（DSA） ロナセン
今日は通院の日
お薬は特に変更してもらいたいのも無いし
何話そう。。。
この二週間何も頑張ってないし
先生に話せる事が無い
薬がポーチの中で増えたり減ったりする
なにこれ
NEW 統合失調症掲示板にようこそ！
http://www.schizophreniabbs.sakura.ne.jp/bbs/board/index
酒飲む過ぎて気持ち悪い！！
おえぇっと！！
(母含め)から、妄想扱いされてたけど、出産後心臓の一部の穴が広がってい
って処置すれば大丈夫、処置しないと穴が広がって血液が送られていかなく
なって死んでしまう→"心房中隔欠損症"→穴を広げる器具を使われて、それが
(鉄か鉄に見える)金属だったようです(当時)。やっぱり妄想なんかじゃなか
った(`・ω・´)
入院病棟で「喋るとｱﾅｳﾝｽが入って音の聞こえてくる所かどこかそのあたり
から、煙草みたいな煙を嗅がされる。そうすると何も言えない。」そう言っ
てた子がいたけど、それも出産時母親の無痛分娩の為のガスとか、てんかん
か何か他の症状引き起こして使った金属・ガス等石油化学物質かもしれませ
ん(`・ω・´)児は母を自分と認識する。は確定のようなので。妄想の可
能性は低そうです。どちらかというと「記憶力の高さ」「化学物質過敏症」→
両方併せ持つのは"自閉症"が思い当たるし、やっぱり統合失調症と自閉症
の誤診率はかなり高いって言いますし、妄想＝糖質とすぐに言ってしまう
と間違い(自閉症児は栄養をちゃんと摂れば、5割は治ると言われてるし、
薬で副作用のリスク→※パーキンソン症候群や視力低下・異常行動など出
ました。そんなリスクを負う前に、栄養をバランス良く摂れる食事を作る
or作らせて 食べさせる)そちらを優先すべきかと・・・って意見を持ちま
した。
嘘コケ。
理由はキッチンと風呂場が届いたからだ。
後は大工さんが組み立てるだけ。
立ち会いと言っても、手伝い以外は暇なので、自室予定の部屋やトイレや
車庫や庭で、オレだけのヘロイン()を注射ごっこするが、決して
心室細動がある80歳前半の祖母の前で、オレだけのヘロイン()を
注射ごっこしてはいけない。
オレだけのヘロイン()を注射ごっこすると体と心をボロボロにするからだ。
明日は晴れならば、マルナカ徳島店＋カキハラで、オレだけのヘロイン()を
注射ごっこする。
独身で父親と２人暮らし、働いてはおらず(家を長時間空けると誰かが自分の物を盗むから働けないらしい)父親の年金で暮らしている。
言動などがおかしいから父親と姉妹(別居)が一度カウンセリングに誘ってみたらしいけど｢私はおかしくない、誰に言っても信じてもらえないだろうけど｣と頑として受診しようとしない。
こうゆう女性ってどうやったら強制的でなく、本人任意で受診させられるのかな？
ちなみにその女性は｢自分は選ばれた人間で頭の中に声が聞こえて、地震なども事前に分かる｣らしいです。
あと松潤のファンらしいのだけど松潤にやきもちをやいて相葉くんが自分をしにやってくるようです。
ついでにドンキホーテも行ってさらに疲れた
でもドンキホーテで入浴剤買ってきた
ちょっと良いの買ってきた
これからお風呂入って疲れふっとばして寝る。。。
注射ごっこの道具を隔離して置く精神科の閉鎖病棟にある保護室又は
特別観察室を2つ程購入予定。
約3000円持って置けば大丈夫でしょう。
1つ約1000円以上するなんて絶対にふざけているし、あの店。
売り切れたら困るので店名は言わない。
お休み、オレだけの女性であるヘロイン()の注射ごっこの道具。
お日様も笑ってる…♪
私、心室中隔欠損だけど、穴閉じる手術も大変なのに広げる手術なんてありえない
お薬飲んで寝なさい
父親は年金あるんでしょ？
父親が家出して、一度放置する以外にないんじゃない？
誰のおかげで生活できてるのか、
自分一人では盗まれるものさえない生活だと思い知らせるしかないと思う。
おかしいから行こうじゃなくて、ちょっと調子診てもらおうって事で
行けたらそれがベスト
関東地方では初雪らしい。
徳島県は曇りのち雨。
エアコンの電気代が高いので母親から、せめて寝ている間は、暖房を
使わず節約する様に注意される。
もうこうなったら、今日からは、オレだけの女性であるヘロイン()の
注射ごっこの道具を抱いて暖まって寝るしか無い。
はよ働け
そしたら治るとかいうんだがね
働けば治ると思ってる
重度等質に理屈は通じない
幻覚妄想の中にいるんだから
同社は、リスパダール、抗精神病薬を高めるために
違法なマーケティングとリベートと非難されています。
http://www.bbc.co.uk/news/world-us-canada-16641952
先週までは一日１５時間寝なきゃ起きれなかったけれど、
今週は４時間半しか寝てないのに眠れないのです。
じゃあ翌日平気かって言うと、起きたら眠くて仕方ないんです。
何とかしたいんだけど、統合失調症の治療をしていたら何とかなりますか？
統合失調症の症状に、過眠や不眠はあるからね
ただ、眠らないとやばいし糖質がよくなるのは時間かかるから
とりあえず、糖質の薬＋睡眠障害の薬を飲むのがいいと思うよ
ただ、過眠の時期もあるなら頓服って形で不眠の時だけ睡眠薬を飲むといいよ
過眠は。。。ちょっと時間かかると思う
不眠は睡眠薬である程度調整できるはず
不眠で睡眠薬四種類飲んでるから眠れない日は無い
いつもは睡眠薬飲んで７時間で目が覚める
でも過眠がきた日は1日２０時間は寝てる
過眠は二週間に1日くらいで来る
寝過ぎでも眠たくなるよ。まあせいぜい睡眠時間は10時間くらいがいいじゃないかな。
薬は喉渇くから水分とりまくってるからかな
なんで片足だけ浮腫んでるんだろ
はやくなおってほしいんだけどなー
>>44
ありがとうございます。
薬は来週先生に相談してみます。
http://www.altasia.org/hangyore/hangyore99256.htm
・子供の足を( 逃げられないように )切断しておいてから、火中に投げ入れて苦しみながら死んでいく様を見て、楽しむ ( 大人は重くて投げ入れられないから )
・子供･老人･女性(強姦してから)、 の顔を切り刻んです、ことを楽しむ
ペットはいいよね
うるさいし世話もしなきゃいけないけど、それ以上に幸せな気持ちをたくさんくれる
動物最高
今日は眠気覚ましとして午後9時から午後11時10分までのバイオハザードの
映画を観ながら、オレだけの女性であるヘロイン()を注射ごっこする。
オレ、起きていられるか？
正直心配。
今日は午後11時半頃に、オレだけの女性であるヘロイン()の
注射ごっこの道具を抱いて寝る。
会社に、突然意味不明な叫び声を出す人が。
統合失調？
それとも他の病気？
他の症状は、一日に数時間、満面の笑みを浮かべて固まってる。
よだれたらす、他人の財布をじっと見る等々。
それが事実ならその方に精神科受診を勧めましょう
それが事実でなくあなたの妄想ならあなた自身が精神科を受診しましょう
俺のする仕事はなんだったのかを真剣に考えた。
何をすれば生き残れるのかを。それからしばらくして、夢をひきづってるんだと思い、
諦めたが、あれは一体なんだったのだ？
オバケが見えるのですが、これは実は幻覚や幻聴で統合失調症なのでしょうか？
ここで聞くべきことではないのは分かるのですが、よかったら参考までに意見ください。
注射打たないといけないし
コンスタですか？
死んだよ
注射ごっこの道具よ。｣
オレだけの女性であるヘロイン()の注射ごっこの道具｢承知しました、御主人様。｣
何か、家政婦のミタのドラマの様な雰囲気になってしまった。
お休み、オレだけの女性であるヘロイン()の注射ごっこの道具。
うん、リスパダールコンスタだよ
・Eテレ 1月25日（水）,26日（木）午後8時〜8時29分
激しい気分の変動を繰り返す「双極性障害（躁うつ病）」をとりあげます。双極性障害とはどんな病なのか、
本人はどんなことに苦しんでいるのか、そしてこの病をどのように乗り越えていけばいいのかを、
双極性障害と向き合っている当事者のみなさんとともに考えていきます。
http://www.nhk.or.jp/heart-net/
１.２.３見なきゃ！！！
本当にあった恐い携帯電話の犯罪話
糖質もさり気なく生きていくのがベスト
ヘロイン()の注射ごっこの過剰投与又はオーバードーズをするが、
今夜は特別に手首に直接、オレだけのヘロイン()の注射ごっこの
過剰投与又はオーバードーズをして打って打って打ちごっこしまくる。
呼吸が停止してもオレは知らん。
電気ショックで脳が回復
脳が回復して病気治る
道具とソープをして来ます、本番行為ありで。
しかもショタ
単準々決勝のアンディ・マリー×錦織圭の試合を観ながら、オレだけの
ヘロイン()を注射ごっこ出来る。
夜遅くだから観たくないけれども観たい気持ちの方が強い。
糖質ってホント使えないよな。
自分で思うよ
糖質なんて最も気持ち悪いキチガイだからな
統合失調症を発症してしまったと思うのですが
本人を病院に連れて行けない場合家族の者が病院を訪れてお薬だけでも貰うことはできるのでしょうか？
最近の行動や話しにつじつまが合わないことや
盗聴されているなど
できるだけこと細かにお医者さんに話して
とりあえずお薬をもらって落ち着いたらちゃんと通院させたいと思っているのですが
貴方が医師の信頼や信用を得ることが出来ればですが。
味噌汁やお茶、ジュースに入れるなどと聞きます。
ただ、患者さんも警戒心が強く家族の用意する
飲食物に手を付けない事が多いと聞きます。
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