【初期】子宮頸がんについて Part21【異型成･0期】

1 ：12/03/05 〜 最終レス ：12/05/29

※病気に無関係な書き込みは完全スルー厳守で。
書き込みは必ずメール欄に「sage」と入れて下さい。
メール欄に「sage」がない質問はスルーされます。
・質問する前に、以下のクラス分類、>>2以降のテンプレは必ず読んで下さい。
　特に細胞診のクラスと、がんの病期（ステージ）の違いは必読です
・たくさんのサイトがあるので、基本的な情報はぐぐってみましょう。
進行度合いにより治療法など大きくちがうため、子宮頸癌スレは2つ作られました。
適切なスレで質問、発言してください。>>2はスレ分けの目安です。
※前スレ
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1318580458/

2 ：

【初期】子宮頸がんについて【異型成･0期】
＜検査＞細胞診、組織診、HPV検査、MRI検査
＜細胞診 組織診の結果＞クラス4まで
＜ガンのステージ＞1a期まで（微小浸潤癌）
<標準治療法>円錐切除、PDT、レーザー蒸散
【全摘】子宮頸がん〜浸潤癌専用〜【化学療法】
＜検査＞CT、MRI検査
＜細胞診 組織診の結果＞クラス5
＜ガンのステージ＞1b期以降（浸潤癌以上）
＜標準治療法＞
子宮摘出術、周辺リンパ摘出術、骨盤内臓全摘出術、
抗がん剤、放射線治療などの化学療法
＜後遺症＞排尿障害、リンパ浮腫など
（例外）
細胞診、組織診クラス5の方は、どちらの治療法になるのか
判別しにくいので、両方のスレッドを参考にして下さい。

3 ：

浸潤癌の方はこちらのスレの方が参考になる話が多いかもしれません。
【全摘】子宮頸がん〜浸潤癌専用〜3【化学療法】
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1277792091/
このスレは、おもに「円錐切除をする可能性がある方(PDT、蒸散を含む)」や
HPVウイルス感染についての話題、初心者の方向けの話題を行うことを目的としています。
※ローマ数字は使用していません。
【クラス分類】細胞診の所見を良性（クラス１）から悪性と思われる細胞が出現している（クラス５）の５段階に分けて表したもの
クラス1　 正常である
クラス2　 異常細胞を認めるが良性である
クラス3a　軽度異形成を想定する
クラス3b　高度異形成を想定する
クラス4　 上皮内癌を想定する
クラス5　 浸潤癌（微小浸潤癌も含む）を想定する
※クラス3aになると、定期的（３ヶ月に１度くらい）な検診を行います。　この段階から約８割の人は自然治癒が見込めると言われますが
　長期にわたりグレーな状態を維持するため、精神的に疲れる。がんがるしかない。
【ステージ分類】ガンの進行度と広がりの程度
■0期 癌細胞が上皮内にとどまるもの
■1期 1a1期：癌細胞が上皮の基底膜を超えるが、浸潤の深さが3mm以内で、かつ病変の広がりが7mm以内のもの
　　　　1a2期：浸潤の深さが3〜5mm以内で、病変の広がりが7mm以内のもの
　　　　1b1期：明らかな病巣が子宮頚部に限局し大きさが4cm以内のもの
　　　　1b2期：病巣が4cmをこえるもの
■2期 2a期：頚部をこえて浸潤があるが、膣壁の下1/3には達していないもののうち、子宮傍組織浸潤は認められないもの
　　　　2b期：同上で、子宮傍組織浸潤の認められるもの
■3期 3a期：浸潤が膣壁の下1/3に達しているが、骨盤壁まで達していないもの
　　　　3b期：浸潤が骨盤壁に達しているもの。または明らかな水腎症や無機能腎を認めるもの
■4期 4a期：膀胱や、直腸の粘膜まで浸潤しているもの
　　　　4b期：小骨盤腔を超えて広がるもの

4 ：

【参考URL】
国立がん研究センター　子宮頸部がん
ttp://ganjoho.jp/public/cancer/data/cervix_uteri.html
・子宮頸がん（子宮頸癌、子宮頚癌、子宮頚がん）
子宮にできる悪性腫瘍の事を総称して子宮がん（子宮癌）といい、婦人科系のがんのなかでは最も発生頻度の高いがんになります。
子宮は女性の生殖臓器であり、骨盤の中央に位置しています。子宮の出口付近（膣に近い部分）を子宮頚部、
子宮の上部、袋の部分を子宮体部と呼び、それぞれの部位に生じるがんを子宮頚部癌または子宮頸がん（子宮頸癌）、
子宮体部癌または子宮体がん（子宮体癌）とよび、同じ子宮がんでも区別して考えられます。
子宮頸がん（子宮頚癌）は子宮がんのうち８割程度を占めますが、最近は子宮体がんが増加傾向にあります。
子宮頚がん（子宮頸癌）は３０歳代で増え始め４０歳〜５０歳代で最も多くなります。子宮頸部は膣に近い部分にあるため直接観察したり、
触ったりすることが可能であり、３０歳以上の女性を対象にした子宮頚がんの集団検診が全国で行われています。
そのため早期のうちに子宮頸がんが発見できるケースが大変多くなり子宮頸がんの死亡率は年々低下しています。
しかし一方で、最近は２０歳代の若い女性に子宮頚がん（子宮頸癌）が増えてきており、この場合進行が早く悪性度も高いため、
若いうちから子宮頸がんの検診を行う地域も徐々に増えてきています。
子宮頚がん（子宮頸癌）は扁平上皮がんと腺がんに分けられます。以前は扁平上皮がんが多かったのですが、最近は腺がんが増えてきています。

5 ：

・子宮頚がんの原因
最近になって、子宮頚がんが発生しているほとんどの人に、ヒトパピローマウイルスというウイルスに感染していることが分かってきました。
このことからヒトパピローマウイルスが子宮頸がん（子宮頸癌）の発生原因になっていると考えられるようになってきました。
感染は性行為によって発生し、それ以外での感染は極めて稀になります。
子宮頸がんの原因と言われているHPVウイルスは、渉経験のある女性の８〜９割は生涯に一度は感染すると言われています。
多くの女性は感染しても自身の免疫でウイルスを排除できますが、一部の女性は持続感染し、異型成(前癌)状態を経て癌へと進行します。
ヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）に感染する 可能性があるということは、子宮頸がんにかかる危険性はありますので
早期発見のために定期検査をすることをお勧めいたします。
※最新情報
子宮頚がんの原因とされるヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）には約１００種類ものタイプがあることが確認されています。
これまでの研究で、ＨＰＶが子宮頚がんの原因ではないかと疑われ始め、さらに子宮頚がんの組織中に特定のタイプのＨＰＶが多いことも分かってきました。　
高危険型とされるのは１６型と１８型。日本では５２型と５８型などもがん組織から高率に見つかる傾向があり、高危険型と考えられています。
ただし、上記高危険型のウイルスに感染していても子宮頚がんとなるのは２０％程度であるため定期的に検査をすることが有効であるとされています。

6 ：

・子宮頚がん（子宮頚癌）の症状
子宮頚がんでは早期にはほとんど自覚症状がありません。
子宮頸がんが進んでくると生理以外の出血（不正出血）や生理の変化（長引く、不順になる）、
時の出血（接触出血）、黄色いおりものが出るなどの症状が出てくることが多くなります。
さらにがんが進行し骨盤にまで達すると腰痛が起こることがあります。
・子宮頚癌の診断
〜細胞診〜
集団検診で「子宮がん検診」というと一般的には子宮頸がんの細胞診を指します。子宮頚部を綿棒や専用のヘラで軽くこすって細胞を採取し
顕微鏡で調べる検査で、子宮頚がんにおける診断率は99%以上という信頼性です。
子宮頚がんの細胞診の検査結果は5段階(クラス1-クラス5)に分けられます。
クラス1,2は正常を、3aは軽度ないし中等度の異形成（前がん状態）を、3bは高度異形成を、4は上皮内がんを、5は浸潤がんをそれぞれ想定してします。
クラス3以上の場合にはさらに詳しく調べる組織診が行われます。
この方法は簡単で痛みもほとんどなく、大勢の人に短い時間で行えるため集団検診で行う子宮がん検査はこの方法だけを行うことが普通です。
（つまり子宮頚がんの検査だけを行っているということです）
〜組織診（コルポスコープ）〜
細胞診で子宮頸がんが疑われる場合には確定診断をするために組織診（コルポスコピー）を行います。組織診は、膣拡大鏡（コルポスコープ）で
子宮頚部の粘膜の表面を観察しながら、組織を採取し、採取した組織を顕微鏡で調べることで異形成（前がん状態）や上皮内がん、進行したがんで
あるかの区別を付けることができます。
※組織診はバイオプシー、拡大鏡検査のことをコルポスコピーと呼びます。
〜画像検査〜
組織診でがんと診断された場合には、がんの大きさやがんの拡がり具合、深さ、周辺臓器やリンパ節への転移の有無を調べるために画像検査が
行われます。
〜超音波検査（エコー）〜
体に超音波を発信し、組織に当たって反射してきた音波を捉えて画像を得る検査です。外来でできて患者さんの負担も少なく、
放射線を浴びる心配がないなどのメリットがあります。

7 ：

〜CT検査〜
ＣＴ検査（ＣＴスキャン）はいろいろな角度から体内の詳細な画像を連続的に撮影しコンピュータを使って 非常に鮮明な画像を得ることができます。
周囲の臓器やリンパ節転移の有無を調べることができ癌の進行具合を調べるためには重要な検査になります。
〜MRI検査〜
MRI検査は磁場を使っていろいろな角度から体内の詳細な画像を連続的に撮影する検査です。 放射線の被曝がなく超音波検査では見分けの付き
にくいがんもMRI検査で診断できる場合があります。がんの状況、近傍臓器との関係などをよく把握することができるため手術前の検査としては
大変価値のある検査になります。
〜PET検査〜
現時点では限られた施設にしかありませんが、細胞分裂の盛んな細胞（癌）はエネルギー（ブドウ唐）を正常細胞よりも多く消費するという性質を
利用した画像検査ＰＥＴ（ペット）が行われるようになってきました。
検査ではまず、「フッ素１８」という放射性物質を付けたブドウ糖（ＦＤＧ）を静脈注射します。他の細胞と比較して異常な速さで増殖するがん細胞は
多くのエネルギーを必要とし、ブドウ糖をより多く消費する性質があります。ブドウ糖はがんの部分に集まり、それだけ放射線を多く放出するので
画像で濃く見えるのです。
患者さんの苦痛がないことが大きなメリットです。

8 ：

・子宮頚癌の治療−外科手術療法
子宮頚がんの治療法は子宮を摘出する手術が中心となります。しかし、異形成や上皮内に限局するがん、 早期の子宮頸がんに対しては
患者さんに妊娠・出産の希望がある場合には子宮を残した治療を行うこともできるようになってきました。
・子宮頸癌の治療−円錐切除術
子宮頚部を円錐状に切除する方法で、子宮頸癌の進行具合を調べるための検査としても行われます。切除した組織を顕微鏡を使って詳しく検査し、
それ以上がんが拡がっていなければこの時点で治療は終わります。
しかし、０期またはIa1期であると考えて円錐切除術を行ったが実際にはIa2期以上だった子宮頸がんの場合には広汎子宮全摘出術が必要になります。
術後は妊娠できますが、頚部が切除されるため子宮口が広がりやすく流産の危険性が若干ですが高くなります。
・子宮頸癌の治療−レーザー蒸散術
上皮内がんに適応となる治療法で、がんにレーザーを照射して焼き治療です。
妊娠・出産への影響が少ないのが利点ですが、がんは消滅してしまうため組織をとって調べることができないため浸潤が疑わしい場合には円錐切除術を
選択するのが無難といえます。

9 ：

・子宮頸癌の治療−単純子宮全摘出術
1a1期までのごく初期の子宮頸癌の場合には子宮だけを摘出する単純子宮全摘出術が行われます。閉経後の人では卵巣も一緒にとる場合もあります。
開腹して行う方法（腹式）と、膣から摘出を行う方法（膣式）がありますが、腹式の方が確実性が高いため通常は腹式となりますが、上皮内がんの場合に
は膣式で行われることもあります。膣式は傷跡が小さく、術後の回復も早くなるメリットがあります。
・子宮頸癌の治療−拡大子宮全摘出術
1a1期の子宮頸がんが適応になる手術で、子宮とともに周囲の組織や膣の一部などを切除します。骨盤内のリンパ節を切除することもあります。
・子宮頸癌の治療−広汎子宮全摘出術
1a2、1b、2期の子宮頚がんに適応される手術です。子宮とともに膣や卵巣、卵管など周囲の組織も広い範囲で切除します。がんがリンパ節にも
転移している危険性が高いので骨盤内のリンパ節の切除も同時に行います。
・子宮頸癌の治療−骨盤内臓全摘出術
がんが子宮頸部ばかりでなく女性性器外に拡がっていると、子宮・膣とともに下部結腸、直腸、膀胱も切除する必要が出てきます。
これを骨盤内臓全摘術といいます。
術後は人工肛門や尿路を再建する回腸導管、膣を再建する造膣術などの形成手術が必要となります。

10 ：

・前スレ
【初期】子宮頸がんについて Part20【異型成･0期】
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1318580458/
・過去スレ
【初期】子宮頸がんについて Part19【異型成･0期】
http://yuzuru.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1307191994/
【初期】子宮頸がんについて Part18【異型成･0期】
http://yuzuru.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1284840285/
【初期】子宮頸がんについて Part17【異型成･0期】
http://yuzuru.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1263816393/
【初期】子宮頸がんについて Part16【異型成･0期】
http://schiphol.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1252197567/
【初期】子宮頸がんについて Part15【異型成･0期】
http://schiphol.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1245597102/
【初期】子宮頸がんについて Part14【異型成･0期】
http://schiphol.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1235091073/
【初期】子宮頸がんについて Part13【異型成･0期】
http://schiphol.2ch.net/test/read.cgi/cancer/1221093755/
【初期】子宮頸がんについて Part12【異型成･0期】
http://life9.2ch.net/test/read.cgi/body/1213849197/
【初期】子宮頸がんについて Part11【異型成･0期】
http://life9.2ch.net/test/read.cgi/body/1202382215/
子宮頸癌について語りましょうPart10
http://life9.2ch.net/test/read.cgi/body/1186599948/
【初期】子宮頸がん〜異型成･0期〜【円錐切除】
http://life9.2ch.net/test/read.cgi/body/1187788720/
↑スレ分けについて大モメしたため2スレあります。
子宮頸癌について語りましょうPart9
http://life8.2ch.net/test/read.cgi/body/1180448392/
子宮頸癌について語りましょうPart8
http://life8.2ch.net/test/read.cgi/body/1168908938/
子宮頸癌について語りましょうPart7
http://life8.2ch.net/test/read.cgi/body/1158251635/
子宮頚癌について語りましょうPart6
http://life7.2ch.net/test/read.cgi/body/1146754363/
子宮頚癌について語りましょうPart5
http://life7.2ch.net/test/read.cgi/body/1138195854/
子宮頚癌について語りましょうPart4
http://life7.2ch.net/test/read.cgi/body/1121133192/
子宮頚癌について語りましょうPart3
http://life7.2ch.net/test/read.cgi/body/1102683573/
子宮頚癌について語りましょう
http://makimo.to/2ch/etc_body/1060/1060590331.html
※Part2のスレは検索できませんでした。

11 ：

終わりかな？

12 ：

今更だがこの次はベセスダシステム分類も頼みたいです。
前スレ996さん
私は3bcin3確定後１ヶ月で円切しました。
んで結果1a1期。
半年後またASC-Hで翌月はNULMで陰性、また翌月に二回目のASC-Hで来月再円切予定です。

13 ：

>>1
乙カレー

14 ：

今ってもうほとんどの病院でベセスダシステムに移行しているのかな？
円錐切除当時は>>3のテンプレにある分類で主治医からも聞いていたんだけど…
最近は異常ありか異常なしかって答えかたでしか教えてくれなくなった
ベセスダシステムだと2でもHPV陰性だと要注意扱いなんだよね…？

15 ：

１ 乙です

16 ：

一般的には常識とされている、
　真実は一つだけ
　怒りは自然な感情
　戦争・テロは無くならない
　死刑には殺人の抑止力がある
　虐められる側にも虐めの原因がある
　自己チューな人間ほど自己愛が強い
などの間違いを解説ちう m9(｀･ω･)ﾋﾞｼ
義務教育では教えない最新哲学　　感情自己責任論

17 ：

>>14
>>ベセスダシステムだと2でもHPV陰性だと要注意扱いなんだよね…？
「要注意」をどういう意味で使っているのかわからないが、
ベセスダシステムだと2でもNILMとASC-USに分かれるから、対処はそれによって異なる。
クラス2でASC-USの場合、その後にHPV検査を要し、
その結果が高リスクHPV陰性なら1年後の検診で、高リスクHPV陽性だと要精密検査っていうのがガイドライン

18 ：

ついでに貼っとくのでテンプレの叩き台にしてください。
ベセスダシステム2001準拠子宮頚部細胞診報告様式（ベセスダシステム、医会分類）と日母分類（クラス分類）
【扁平上皮系】
１：陰性（NILM）　　クラス1,2
２：意義不明な異型扁平上皮細胞（ASC-US）　　クラス2,3a　　　　　　　　※ASC−USの取扱い…HPV検査による判定が望ましい
３：HSILを除外できない異型扁平上皮細胞（ASC-H）　　クラス3a,3b
４：軽度扁平上皮内病変（LSIL）　　クラス3a
５：高度扁平上皮内病変（HSIL）　　クラス3a,3b,4
６：扁平上皮癌（SCC）　　クラス5
【腺系】
７：異型腺細胞（AGC）　　クラス3
８：上皮内腺癌（AIS）　　クラス4
９：腺癌（Adenocarcinoma）　　クラス5

19 ：

クラス2ってやばいの？

20 ：

自分の行ってる病院がベセスダシステムを採用していないような気がする…
HPV検査とかした事ないよ(言われてない、聞いてないだけでやってるのかな？)
術後のフォローの場合は関係ないの？

21 ：

なんで術後にHPV？

22 ：

>>20
術後だろうが術前だろうがASC-USでなければＨＰＶ検査はしないよ。>>18※印をちゃんと読んでください。
それに、ASC-USだとしても、ＨＰＶ検査で判別するのが「望ましい」というだけで、しない場合だってある。
ASC-USでＨＰＶ検査をしない場合は、6ヶ月後か12ヶ月に細胞診のスケジュールが組まれるのがガイドライン。
術後は3ヶ月ごととか半年ごととか短い間隔で細胞診をしているはずだと思うけど、違うの？
短い間隔で細胞診を受けているなら、ガイドライン通りだよ。

23 ：

手術するって事はASC-US以上は確定なんじゃないの？
ASC-USならHPV検査するけど、>>18の３以上だとHPV陰性確定だから
HPV検査はわざわざする必要ないって事？
HPV検査って陰性か陽性か調べる検査だよね？
型とかハイリスクだとかを調べるやつ？

24 ：

>>23
>>手術するって事はASC-US以上は確定なんじゃないの？
20は術後だから、腫瘍性細胞を円切で取った後のことを聞いているんだと思うよ。
手術後は、ASC-US以上が当然というわけじゃなく、NILMが大半なんじゃないかね。
>>３以上だとHPV陰性確定だからHPV検査はわざわざする必要ないって事？
陽性の間違いかな。
わざわざやる必要ないというより、ASC-USがわざわざやる必要があるって感じ。
腫瘍性細胞と非腫瘍性細胞の両方がASC-USにはあるから、どっちなのかを判別するためにHPV検査をする。
陽性なら腫瘍性細胞の推定が及びコルポと細胞診が実施される。
こんなのググれば出てくるような話しだから、質問の前にとりあえず検索してみるといいよ。

25 ：

私もHPV陰性だとか陽性だとか言われた事もないし
HPVの型を特定する検査もあまりやる意味がないって主治医に言われたよ
手術後はひたすら定期健診
１とか２とかで検査結果を教えてくれるけど
これで大丈夫なのか？

26 ：

>>25
>>私もHPV陰性だとか陽性だとか言われた事もないし
私もHPV陰性だとか陽性だとか言われたことないよ。
だって、術前はクラス４で、HPV陽性は検査しなくても明らかだったし、術後はNILMで発癌要素がないからね。
>>HPVの型を特定する検査もあまりやる意味がない
あなたがASC-US以外だからそう言っただけで、ASC-USならやる意味があるよ。やる意味があるからこそ保険適用になっているわけだし。
>>これで大丈夫なのか？
定期検診に勝るものはないよ。
あと、情報は日々入れ換わるから手術が終わってもアップデートしたほうがいい。
術後はまた０からのスタートであって、癌から解放されたわけではないから。

27 ：

>>26
保険適用なんだ？
手術の後にHPV検査をしたいって希望したら、費用もかかるしやる事にあまり意味もないから
オススメしないなぁみたいな感じで言われたんだよね
術後の検診でASC-USだったらどうなるの？
様子見？(でもどっちにしろ術後の検診で定期的に通院するよね？)
それとも再手術や子宮摘出に進むの？

28 ：

>>27
>>保険適用なんだ？
2009年4月から保険適用です。
そもそもあなたはASC-USなんですか？？
>>術後の検診でASC-USだったらどうなるの？
>>18,>>22,>>24を読んでもわからないなら主治医に聞いてください。

29 ：

>>28
自分がベセスダシステムでどこにあてはまるかわかりません
私が通院している病院で>>18のような検査結果を聞いた事がありません
1とか2とか3aみたいな言い方です
次の検診時に主治医に聞いてみます
でも自分が通院している病院がベセスダシステムってやつを採用してるかどうかが
わからない
今って移行期なんですよね？
ASC-USだった場合のHPV検査ってどんな事をするんですか？
細胞診と同じ事？

30 ：

ベセスダシステムってもうほとんどの病院で使われているのかな？
個人の病院以外、子宮頚がんの手術を取り扱うクラス()紹介状が必要だったら100%くらいもう取り入れられてるって
思って大丈夫？

31 ：

この前久しぶりに検診に行ったら検査結果が異常ありの異常なしの２種類になりましたって
言われた
わかりやすけど、なによそれｗ

32 ：

去年の1月の検診でASC-USのクラス2でHPV検査をしたところ中〜ハイリスク陽性でした。
3ヶ月毎の検査でHILMが1年続いたところで、次回は半年後と言われました。
これって、普通ですか？

33 ：

>>29
>>自分がベセスダシステムでどこにあてはまるかわかりません
うん、じゃあこれ以上説明しても仕方ないね。
私の説明は「ASC-USならやる意味があるよ(>>22,>>24,>>26)」というもので、
あなたの質問は「やる意味がないって主治医に言われたよ(>>25,>>27)」の繰り返しだけど、
あなたがASC-USかわからない状態では質問の前提を欠いていて、これ以上説明しようがない。
あなたがASC-USなのに、主治医に同じことを言われたのならまた一緒に考えましょう。
>>私が通院している病院で>>18のような検査結果を聞いた事がありません
>>1とか2とか3aみたいな言い方です
とりあえず、>>18をちゃんと読んでいないことはわかりましたｗ
1とか2とか3aについても記述がありますからよく読んでください。
とりあえず今困っている状況じゃなくて単に興味本位で知りたいとかなら、時間の余裕もあるんだろうからまず過去スレ読むかググろうよ。
無理に質問を考える必要なんてないんだからさ。あと繰り返しになるけど、術後も情報の更新は忘れずに。

34 ：

>>33
>>18の右側のクラス表記は旧分類だとこれに当てはまりますって意味かと思ってました
ベセスダシステムでも1とか2とか3aとか一緒に検査結果に出るんですか？

35 ：

検査結果って郵送？外来に出向いて口頭？

36 ：

>>34
あなたが「>>18のような検査結果を聞いた事がありません(>>29)」と書いたんだよね？
「ベセスダシステムでの検査結果を聞いた事がありません」ならわかるけど、
「>>18(＝ベセスダシステムとクラス分類)のような検査結果を聞いた事がありません」って日本語が変だよ。
私はエスパーじゃないよ。
>>35
病院と医師の判断による。
病院によって、郵送のところもあるし、外来口頭のこともある。
あとは治療を急ぐ場合とか患者の状態によっては、最初から外来予約を入れることもある。

37 ：

HPV検査についてですが
保険適用になるには厚生省認可の施設基準や算定条件があるため、すべての病院やクリニックで保険適用になるわけではありません。

38 ：

>>37
保険適用の話はHPV検査に限ったことじゃないよね？
HPV検査だけ特別に限定されているということですか？

39 ：

>>1乙です
ところで>>6の細胞診の説明、
クラス3以上の場合にはさらに詳しく調べる組織診が行われます。
この方法は簡単で痛みもほとんどなく、大勢の人に短い時間で行えるため集団検診で行う子宮がん検査はこの方法だけを行うことが普通です。

の部分、読み方によっては組織診が簡単で痛み無しって勘違いしてしまいませんか？
下記のように前後の順番を入れ替えてはどうでしょう？
この方法は簡単で痛みもほとんどなく、大勢の人に短い時間で行えるため集団検診で行う子宮がん検査はこの方法だけを行うことが普通です。
クラス3以上の場合にはさらに詳しく調べる組織診が行われます。

40 ：

>>39
読み違える可能性があるなら改良したほうがいいね。
変更するなら、↓このほうが文脈からもいいと思う。
>>集団検診で「子宮がん検診」というと一般的には子宮頸がんの細胞診を指します。子宮頚部を綿棒や専用のヘラで軽くこすって細胞を採取し
>>顕微鏡で調べる検査で、子宮頚がんにおける診断率は99%以上という信頼性です。
>>この方法は簡単で痛みもほとんどなく、大勢の人に短い時間で行えるため集団検診で行う子宮がん検査はこの方法だけを行うことが普通です。　　　　　←ここに移動！
それか、この部分を削除。
>>子宮頚がんの細胞診の検査結果は5段階(クラス1-クラス5)に分けられます。
>>クラス1,2は正常を、3aは軽度ないし中等度の異形成（前がん状態）を、3bは高度異形成を、4は上皮内がんを、5は浸潤がんをそれぞれ想定してします。
>>クラス3以上の場合にはさらに詳しく調べる組織診が行われます。
↑の部分は>>3と重複しているし、今後、新分類で診断をもらう人には意味不明になる可能性があります。
>>6から改良するよりも、>>1から順番に検討したほうが効率がいいような気がしますが…

41 ：

スレ始まってすぐに話してもスレ終るころには忘れると思う
900くらいから検討したほうがいいような
しかし、900くらいってことも忘れるとも思う
誰か記憶力のいい人　頼む

42 ：

エイズは馬鹿がなる病気って表現していいですか？
子宮頸がんもエイズと一緒って考えていいんですか？

43 ：

ん？どしたどした？

44 ：

エイズは性行為以外でも感染するから

45 ：

初心者のためこちらで質問していいのか定かではありませんが質問させてください。
来月円錐切除術をすることになったのですが入院の際持ち物に腹帯がありました。
腹帯を調べたところさらしタイプやコルセット的なものもあるようで・・・
どのタイプの腹帯がよろしいのか経験のある方教えて頂けると助かります。

46 ：

>>45
T字帯ではなく、腹帯？？
開腹しないのに腹帯とは奇妙だね。
用途を含め、看護師に聞いてみたほうがいいと思う。

47 ：

４２です。
子宮頸がんの検診がよく話題になってて、
みなさん受けましょうといった呼びかけがありますね。
子宮頸がんがただの道徳なきＳＥＸで引き起こされるものだとしたら
馬鹿だなぁって。全国民に言うことじゃないよ、馬鹿だけに言うことだよ。って。
日本人全員は馬鹿、女はみんな簡単に股を開くって言ってるようなものですよこれ。

48 ：

>>45
お産用の準備物と間違われてそう

49 ：

子宮頸がんの予防接種はでないと意味がないのですか？

50 ：

コルポ組織診が「もうやめてください。いいです」
って途中で言いたくなるくらいすごく痛くて辛いです
病院を変えてみれば違ったりするものですか？
麻酔してほしいくらいです

51 ：

コルポ組織診苦痛だよね。
私は、思ったより痛くはなかったけどすごく嫌だった。
高度異形成で円錐切除術することになった。
詳しい話は後日なんだけど、
更に大きく切除して、癌が無いか調べましょうって言われた。
不安だ。

52 ：

>51
癌じゃなくて、更に詳しく調べましょうって言われたんだ。
同じことか。
簡単とは言え手術怖い。

53 ：

もう一人で組織診行ける気がしません
夫についてきて貰おうかな
そんな人いないよね
甘えてるのかもしれないけど
恐怖心が勝ってしまってもう辛い

54 ：

旦那さんが良いのなら ついていってもらえばいいと思いますよ。
様々な病気の方がいるから
夫婦で来てる方々も多いです【私の行っている病院の場合ですが】

55 ：

コルポ診痛いとか怖いって人は
ボルタレン座薬入れてもらうといいよ
まぁ気休め程度にはなるかも
自分は恐怖のあまり号泣して入れてもらったら全然痛くなかったよｗ

56 ：

>>54
>>55
レスありがとうございます
ついてきて貰えるか夫に相談してみます
ボルタレン座薬ですか初めて聞きました
検査に行った時に聞いてみます
優しいレスに涙が出ます

57 ：

教えてください。
検診でLSILと診断されました。
主治医から円錐切除を勧められています。色んな人の書き込みなどから円錐切除の必要性が感じられません。
LSILから円錐切除された方っていますか？

58 ：

>>56
バファリンとかイブとかの鎮痛剤飲んでいくだけでもだいぶ違うよ

59 ：

>>58
医師から、円錐切除前にバファリンなど抗凝血作用のある薬の服用は
中止するよう指示がある場合もあります、と説明があったんだけど
組織診なら問題ないのかな？
そういう薬の服用はなかったので、詳しく聞かずにスルーしたけど、
なんとなく組織診でも良くはない気がする。
あいまいな知識で横レスごめん。

60 ：

私も組織診恐怖です
あまりの痛さと出血で…倒れました
座薬があるとは知りませんでした
麻酔してくれる病院はないのでしょうか？

61 ：

組織診怖がる人は蒸散は絶対無理だね

62 ：

痛いか痛くないかは人によっても違うし
その時の体調とかメンタルとか医師の腕や採る場所や大きさによっても変わるだろうし
なにより痛いかはやってみないとわからない
麻酔をするのに注射とかで痛い思いするんなら
組織診やった方が早い・安い・簡単・リスクないって事じゃないの

63 ：

>>61
静脈麻酔で眠らされました。
最初っから「痛いので麻酔でやります」との話で。
蒸散で麻酔かけられるのは少数派だったのか？しかも日帰りでした。

64 ：

痛いと思えば痛い
痛くないと思えば痛くない
その程度の痛み
子宮頸部に痛覚がそんなにあったら、出産なんて失神する人続出だわｗ

65 ：

>>51
私も高度異形成で、来週手術です。不安です。
お互い頑張りましょうと言わないといけないんでしょうが、今のところ、気持ちが前向きでないので言えない…

66 ：

>>65
心配いらん！！！
不安はここで吐き出せ！その度に吹っ飛ばしてやるわ。

67 ：

前向きじゃなかったけど
「早く手を打ってしまいたい」で乗り切った。
とにかくまだダメな段階とかじゃないんだから、前に進むのみ。

68 ：

>>65です。今、病室に来ました。明日手術です。
>>66
心強いお言葉に励まされました。
2ヶ月半の子供を置いて入院するのが不安。ミルク拒否るのに、5日で母止まらないか不安。
調べてみたら、癌に進行してないか不安。腰に打つ麻酔痛そう。
すみません、吹っ飛ばしてください。
>>67
私1人じゃないんですよね、皆さん乗り越えられてきた。もうやるしかない。

69 ：

>>68
おーい！元気にしてる？>>66だよw
私も1月に手術しました。
腰椎麻酔は全く痛くなかったな〜。人によりけりだけど心配して損した。
1人で色々と変な方向へ妄想して勝手に疲れてた。
>>68さんもそうじゃないですか？
明日が手術なんだね。応援してるよ。成功を祈ってるね。

70 ：

組織診痛いって書いてる方はパンチで頸部組織採る時痛かったんでしょうか？
私はクスコ入れられるのが痛い時あった…頸部組織採るのは全然痛くなかった。
子宮がん検診も含めると４人の男性医にクスコ入れられる機会あったけど、
癌センターの医師２人のが痛かった…他の病院の医師の組織診はクスコ痛くなかった。
病院や医師かえたら組織診の痛み違ったりするのかも。
自分の経験では患者に優しく遠慮がちに接するお医者さんのは痛くないw
あと、街のレディースクリニック以外に癌センターや癌治療専門病院へ
行きましたがご夫婦で来られてる方も結構見ますよ。
私はいいよと断ってはいるのですが組織診の結果聴きに行くあたりからいつも母が
一緒に来てくれます（当方独身一人暮らし。父は♂だしさすがに絶対来ないで!と拒絶してますw）
実家が病院からそんなに遠くないのと、定年後なので時間に余裕があるからなんでしょうね。きっと。
>>57さんの書き込み同様私もネットで調べるほど疑問に思うことがあるのですが、
リンパのしこり、ぐりぐりがあるか鎖骨あたり触れたりする触診ありましたか？
その時は下手な知識があったので「え？ステージ4期くらいの疑いあり？」なんてビビったものでしたが、
HSILの細胞診結果と紹介状持って行ったので今素人なりにどう考えても末期であるはずもなく、
あの時のあの触診は果たして必要だったのか？とたまに思い出して疑問に思ってしまいます。
歯医者さん程度ではありますが顔がぐっと近くなったし
看護師さんもいない医師と私の二人だけの状況だったので。
とはいえ医者も男だし、痴漢被害のように一方的で独り善がりな性欲発散にはそれなりに
むかつきますが、いい歳こいてそんな事にいちいちイラついてもストレスたまるだけだし、
あそこ見られーの触られーの、明明後日にはその医師が執刀医となって円切で全裸見られーので、
どうでもいいっちゃどうでもいいんですが、やはりリンパの触診なんてしなかったゎょという方のほうが多いでしょうか…
ちなみに私も手術に精力的で前向きな肯定感は無いですが、治る時に見付かったんだから
とりあえず直しとけという先祖か天の神様の思し召しかな？って感じです。今は。

71 ：

>>65です。
さっき手術終わり、病室帰ってきました。
>>69
ありがとう！その通りでした。注射痛くなかった…妄想しすぎた
先生は、手術始めます、と言わず開始(準備中は、「まだ準備ですからね」とか言ってたのに。)
その間、ずっと他の方がしゃべりかけてくれてて、あっという間に終わりました。
進行してるかどうかは、祈るのみ！結果出てから考えよう。とりあえず一歩前進。
これから手術の方も頑張って！
本当にありがとう！

72 ：

>>70
触診はなかったです。
うんうん。今のタイミングで治療出来るんだからラッキー。頑張れー。
>>71
お疲れ〜。さっき手術したばかりなのにネットするぐらいだから元気だねw
明日からは「どうして私は入院してるんだろう？」と思うぐらい動けるよ。
麻酔痛くなかったでしょ？想像するだけで腰が痛くなってたのにな。

73 ：

>>70
>>あの時のあの触診は果たして必要だったのか？
ちゃんとした医師なら何科だろうが全身状態を診るのが基本だと思うよ。
私はリンパ節だけじゃなく、爪とか掌、足の浮腫みの有無もみてもらっている。
今はちょっとしたことでセクハラと騒ぐモンペがいるからトラブル回避のため
内科でも聴診器使わないで診察終わることも多いらしいね。
婦人科で内診されたと被害を訴える人もいるとか…

74 ：

>>72
> うんうん。今のタイミングで治療出来るんだからラッキー。頑張れー。
わぁーありがとうございます。結構元気出るレス(´Д⊂ｸﾞｽﾝ
今のこのスレの雰囲気(・∀・)ｲｲ!!
>>73
そうなんですか。些細な事ですが聞いてみてよかった☆気持ちがすっきりしました。
少なくとも術後の経過観察で最低5年はお世話になるだろうし、接する回数重なって私の心も
だいぶ砕けてお話できるようになった先生なので、変な疑いが誤解だとわかってよかったです。

75 ：

執刀医を信頼できると手術の時の安心感が違うね。

76 ：

がんは下記へ
URL　：　http://terukikadono.web.fc2.com/iryoukiki/kiki.html

77 ：

>>65
もう退院なさった頃でしょうか？
私も3月上旬に産後2ヶ月で円錐切除しま
した。似た状況ですね。
母よりの混合だったため、
が張るので入院中も搾して
いました。
数日母をあげなかったらあまり出なくなってしまいましたが、頻回に吸わせる事で母の量が増えて来ましたよ。
今は手術前の90%位までに戻りました。
簡単な手術とはいえ、慣れない入院等で
お疲れだと思います。
ゆっくり身体を労わりながら、育児なさって下さい。

78 ：

>>65です
>>77 ありがとうございます。先週無事退院しました。
ほんと、似た状況ですね。ご自身やお子さんの体調はどうでしょうか。
搾したおかげか、母の量はそれほど減っていないようでホッとしています。
まだまだ育児も大変ですね、お互い体調に気をつけて頑張りましょう。

79 ：

前癌の人と生でした時の男側のリスクってなに？

80 ：

>>79
その後に関係を持つ女性に感染させてしまうかもしれませんね。

81 ：

ワカメ（フコイダン）を食べろ

82 ：

>>79
その他の性病にも感染しているかもしれませんね

83 ：

>>80
クンニでも感染する可能性ある？

84 ：

>>83
それについてはよくわからないです。
ここの女性は少なからず患っており、もうしたくないという人もいますので
性感染症などのスレでお聞きになったほうがいいかもしれません。

85 ：

【話題】 問い合わせ殺到！　副作用なし　 末期がんにも効果 夢の治療薬
http://uni.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1334102518/

86 ：

>>83
あります

87 ：

3bで円切したが断面に残ってるかもと言われ半年後、再円切。まあ3bどころか1aの病理結果だから覚悟してたが、周りがヤブ医者呼ばわりし始めて、転院を勧めてくる。
子宮はもちろん生殖能力残すため＋3bの判定だったから私は妥当だと思うけどな。
今度の再円切は術後断面に残ってたらすぐに子宮摘出するつもりで、医者にもそのように言われました。
今回だめなら即子宮摘出するから、残念だけど…子供は諦めて下さい…って
いっそのこと再円切じゃなくて子宮摘出でもいいんだけど、費用や休暇の余裕があるならもう一回やろうよ！って医者が

88 ：

>>87
半年後に再円切でまだ病理検査の結果が出ていない、まだ再円切待ちということでしょうか？
病理検査の半年後に再円切なんですか？
その病院より他でも診てもらったほうがいいかと私も思います。
失礼ですが、おいくつですか？
私は未婚の37歳です。出産経験もありません。

89 ：

>>88
病理1aって書いてあるけど、断面陽性でも確定診断になるんだっけ？？
>>87
断面陽性なら、医師のいうようにもう一度円切をやればいいと思う

90 ：

一回目の円切で断面陽性だったけど焼いたから大丈夫だろうって言われてたのです。一回目の円切後に二回行った検査は二回とも陰性でしたが、三回目と四回目でASC-Hが出たので来月再円切する事になりました。
未婚で36才出産経験はありません。
すでにいい歳なのに医師は出産の可能性を可能な限り残そうよって
(^_^;)

91 ：

>>86
キスは？

92 ：

初めて書き込みをさせて頂きます
郵送検査で悪性HPV検査を受けました、結果は陰性で、後日子宮頚ガンの検査を婦人科で受け、そちらも異常なしでした
それ以降怖くなり渉はしていないのですが、その場合もやはり定期検査は必要なのでしょうか？

93 ：

>>92
必要です。
私は10年以上男性にはこりごりで関係は持ってなかったんですが
頸がん検診で見事に引っかかりました。前がん状態で処置できましたが
ますます関係は持ちたくないです。

94 ：

>>93さん
お答えをありがとうございます
早期発見出来たようで良かったです、やはりそのくらい用心しなくてはならないんですね…！
一度の検査では解らないのですね…ますます怖くなりました、自分のしてしまったことにすごく責任を感じています…
また検査へ行きたいと思います、ありがとうございました

95 ：

>>94さん
すいません93ですが、悪性HPVは陰性なんですね。
私はまったく検査はしていなかったのでこのような経過でしたが
（今でも型は調べていません）
あなたのようなケースだと（HPV・細胞診ともに陰性）は３年後でもよいとの方針が
固まりつつある？ようですが、あとは自分次第でしょう。

96 ：

>>90
出産の可能性を可能な限り残そうって言ってもらえる医師のほうがいいなと思います。
いい歳の未婚で彼氏もいないけど、子供はまだ諦められないから。

97 ：

>>90
病理結果ステージ1a1期断面陽性なんだと思った。
とりあえず、もう一度円切して考えればいいと思うよ。
病院は不要な全摘はしない方向だから、というか、保険診療の適用にならないから、未婚だろうが子だくさんだろうが全摘を希望してどうこうなるものではない。

98 ：

市の検診で引っかかり本日検査に
行ってきました、診断されるのに
二週間かかるんですね。
カメラで見当たらないと主治医は仰ってましたが心配ですm(_ _)m
保険適用外のHpなんたらも念の為しましたが結果が分かるまで気が気でない。

99 ：

渉したことない人でけい癌発症した例ってごくわずかでしたよね。

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