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2013年03月医歯薬看護372: ■第107回医師国家試験■答え合わせスレ■ (444)
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■第107回医師国家試験■答え合わせスレ■
1 :2013/01/28 〜 最終レス :2013/02/23 いまから立てておくから 皆さん、自由に使ってねワオ!
2 : A1からいきなり割れ問キター
3 : 必修は、専門家でも意見分かれる意地悪な問題が多いからな 必修は難しく考えたらだめだよ。
4 : AGNの問題って絶対経過観察だったよな?
5 : いや、あそこまで血圧上がってたら絶対入院させた方が良いでしょ〜
6 : <反省文> ハゲおやじ三笠です 大雪の翌日、15日に大学をさぼって 新しいスレを立てました どうもすみません
7 : 重度糖尿病患者を家族と一緒の食事させると(ジャンクフードじゃなく)、 病気は治る。 一理はあるんじゃないかな。
8 : タクCw
9 : タクシー運転手差別はゆるさないぞぉ アベノミクス反対!
10 : 診療時間;40分 【主訴】抑うつ感、意欲低下、動悸・過呼吸・振戦・冷汗、対人恐怖、不眠 【生活歴】 【既往歴】特に無し DM(−)HT(−) 【家族歴】特になし。 【アレルギー等】喘息・花粉症なし慢性鼻炎あり。 たばこ(−)、アルコール:機会飲酒ぐらい、いまはなし。 【現症歴】 半年前に動悸があり、近所の心療内科いこうとしたが一旦おさまった。 入学後同級生・教師との生活上違和感を感じていた。 A)パニック障害、抑うつ神経症、不眠症、心因反応 P)パキシル、メイラックス、デパス、ソラナックス、ハルシオン処方 11/19に再来してもらう。 心理的葛藤も強いので次回カウンセリングも。
11 : (☆)メド三笠です >日大理事長は07年頃、建設会社から毎月10万円前後の資金提供をうけていた >08年の理事長就任後も続き、昨年までの受領総額は5百数十万円に上った >(読売 13/02/02)
12 : 1800万〜1999万円台 順天堂(特待) 2000万〜2199万円台 慶應義塾 昭和(正規合格) 順天堂 2200万〜2399万円台 東京慈恵会医科 300万〜350万 国公立 2600万〜2799万円台 昭和 2800万〜2999万円台 日本医科 東京医科 3000万〜3199万円台 関西医科 大阪医科 3200万〜3399万円台 東邦 久留米 東京女子医科 日本 3400万〜3599万円台 聖マリアンナ医科 岩手医科 近畿 3600万〜3799万円台 杏林 藤田保健衛生 獨協医科 福岡 3800万〜3999万円台 愛知医科 北里 兵庫医科 4000万〜4199万円台 埼玉医科 金沢医科 4200万〜4399万円台 東海 4400万〜4599万円台 川崎医科 4800万〜4999万円台 帝京 勿論私立にいくと実際には学債・寄付金・生活費で総額この2〜4倍は かかるのはこの業界では常識です。
13 : 106回飛躍マックメックテコム厚労省H240319Ver6.90 http://www1.axfc.net/uploader/so/2750834.xls pass 59451 国試採点システム。 飛躍エクセルのデータを入力または手直しする場所 データを入力したり、手直しする場所は以下の場所だけです。 他の場所には、一切手をつけないでください。 ここに入力すると、他の場所には自動転記して、計算などを行っています。 (1)自分のデータ 「自己解答入力」シートの「自己解答」欄のM2の位置のA1の問題のところから入力。 (2)テコムのデータ 「TECOM取込」シートのI4の位置のA1から入力。または説明書に従ってTECOM取込ボタンを押して自動取込 (3)マックのデータ 「MAC取込」シートのI4の位置のA1から入力。または説明書に従ってMAC取込ボタンを押して自動取込。 (4)メックのデータ 「MEC取込」シートのI4の位置のA1から入力。または説明書に従ってMEC取込ボタンを押して自動取込。 (5)厚労省のデータ 「厚労省取込」シートのK4の位置のA1から入力。または説明書に従って厚労省取込ボタンを押して自動取込。 今回は、マック、メック、テコムともデータは取り込んであります。 各予備校でデータが変更された場合は、上記で自動取込出来ます。
14 : 皆さん、授業料未納です、完済しないと卒業できませんよ。国家試験もパーですよw 学債も受け付けて(強制)おります。 2600万〜2799万円台 昭和 2800万〜2999万円台 日本医科 東京医科 3000万〜3199万円台 関西医科 大阪医科 3200万〜3399万円台 東邦 久留米 東京女子医科 日本 3400万〜3599万円台 聖マリアンナ医科 岩手医科 近畿 3600万〜3799万円台 杏林 藤田保健衛生 獨協医科 福岡 3800万〜3999万円台 愛知医科 北里 兵庫医科 4000万〜4199万円台 埼玉医科 金沢医科 4200万〜4399万円台 東海 4400万〜4599万円台 川崎医科 4800万〜4999万円台 帝京
15 : ほとんど9割受かる簡単な試験に落ちる奴は、 われわれの税金をドブに捨てた非国民、東京電力と同じ犯罪者 土下座して腹を切れ! 全国民と天皇陛下の怒りを知れ!
16 : 自分が国民の代表者だと錯覚するのまでは許してやるが 「天皇陛下も俺と同意見であられるに決まっている」ってのは許されない そんな軽い存在ではない
17 : 畏れ多くも現人神であられる陛下を、 このような汚らわしい掲示板で論ずるなど不敬の極み。 わが愛刀で一刀両断に成敗してくれるわ!
18 : ヒント:1割は絶対落ちる
19 : 《メド三笠です》 モード学園の職員が架空の学生2人をでっち上げて 過去約4年間で学生支援機構から奨学金約1114万円を騙し取った。 (読売 13/02/05)
20 : 例年、初日の必修失敗して自殺者でてるからな 合掌
21 : 本当か? やたら自殺者情報に詳しいなあ
22 : 最後だからいっておく。 実効線量の問題は絶対でる。
23 : あげとく
24 : せっかくなので本スレで出た答案を転載しとくわ
25 : 930 名無しさん@おだいじに 2013/02/09(土) 18:57:28.76 ID:4aHxAfn/ はいC問題の私家版回答 1a 2b 3e 4b 5d 6d 7c 8b 9c 10a 11a 12e 13a 14c 15e 16d 17a 18a 19d 20a 21d 22a 23d 24e 25d 26e 27d 28d 29c 30d 31e
26 : 935 名無しさん@おだいじに 2013/02/09(土) 18:59:08.74 ID:jGSDQjgB 必修俺の答え、間違ってるとこは議論して 1a 2b 3e 4b 5d 6a 7c 8b 9c 10a 11b 12e 13a 14c 15d 16d 17a 18a 19d 20a 21d 22a 23d 24e 25d 26e 27d 28d 29c 30d 31e
27 : 951 名無しさん@おだいじに sage 2013/02/09(土) 19:04:45.59 ID:??? わしも成績上位者らで答え合わせした必修回答上げとく。 これが全部合ってるかはわからんので自分で判断してくり。あくまで参考程度に。 違うと思うとこあったら随時頼む。 1-a 2-b 3-e 4-b 5-d 6-d 7-c 8-b 9-c 10-a 11-a 12-e 13-a 14-c 15-e 16-d 17-a 18-a 19-d 20-a 21-d 22-a 23-d 24-e 25-d 26-e 27-d 28-d 29-c 30-d 31-e
28 : 明日終わったらラーメン次郎本店行こうぜ
29 : 伝説のロットファイトが遂に
30 : 8 名無しさん@おだいじに sage 2013/02/09(土) 19:28:14.13 ID:??? 1.e 2.d 3.a 4.a 5.b 6.b 7.d 8.c 9.a 10.e 11.c 12.c 13.b 14.ad 15.ce 16.be 17.ae 18.acd 19.abc 20.bce Aの一般まとめ 6,8,16,20は正答率低そうだな
31 : Aの一般答え合わせ怖すぎ…
32 : 448 名無しさん@おだいじに sage 2013/02/09(土) 21:49:14.54 ID:??? A解答まとめ 1.e 2.d 3.a 4.a 5.b 6.b 7.d 8.c 9.a 10.e 11.c 12.c 13.b 14.ad 15.ce 16.be 17.ad 18.acd 19.abc 20.bce 21.e 22.d 23.e 24.d 25.e 26.c? 27.d 28.b 29.e 30.d 31.e 32.b 33.d 34.d 35.e 36.a 37.e 38.a 39.d 40.b 41.d 42.d 43.e 44.c 45.d 46.a 47.b 48.d 49.a 50.c 51.d 52.e 53.b 54.e 55.bd 56.de 57.ae 58.ae 59.ae 60.bce こうか
33 : それ結構ミスがあるらしいよ 今の時間帯ならMECの掲示板見れるから見てきたら?
34 : あげ
35 : 本スレ立てた方がよさげか
36 : ■第107回医師国家試験■その12(実質13)■ http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1360404884/
37 : 今日の必修の答え投下してくださいー
38 : 879 名無しさん@おだいじに sage 2013/02/10(日) 18:02:19.48 ID:??? 取りあえずF載せるよ、間違い訂正あったらよろ! 1-a 2-d 3-c 4-e 5-d 6-a 7-d 8-a 9-d 10-d 11-b 12-e 13-a 14-b 15-d 16-c 17-b 18-c 19-a 20-b 21-e 22-a 23-a 24-d 25-b 26-d 27-a 28-e 29-e 30-c 31-b
39 : 凍結薄切片とサージカルマスクが割れかな
40 : 初日親しくなった隣の○天堂の人、今日来なかった・・ 今年は簡単だなーとかいってた明るい好人物だったのに 一浪で後が無いとも言ってたんで、結局だめだったんだろうな・・・ 人知れずどこかで首くくってるかもしれない、悲しい
41 : 隣の任天堂の人、と脳内補完されてしまった
42 : 俺も任天堂だと読んだw
43 : 任天堂w 国試受かったらドクターマリオか?w
44 : 迅速診断の固定は何を用いてやるかとか、 事前に充分勉強してた人とか居るんだろうか?
45 : >>44 いない、というかそんなん予測できない でもそれができなかったから落ちることはない
46 : 或る程度絞ってサイコロふりゃ良いもんね、あんなん 全然分からない問題で、しかも禁忌が潜んでたりすると考えものだが
47 : 固定とか知識なくても、ポリクリで先生がのうぼんに検体を乗せてガーゼ乗せてるの見てたら、まざはdって分かるだろ 他はただの惑わしだろう
48 : 俺なまじ手術室で固定してるとこ見ちゃったことあるので混乱した。 しかし冷静に思い返すと迅速は確かに生食ガーゼだった
49 : いや生食は組織が乾燥しないようにかけてるだけで あれを固定とは言わないような…… 病理部に持って行ったあとの操作を聞いてるんでしょ
50 : >>49 いや、アルコール固定してるのを見たことが何度かあるんですよ。 思い返してみると迅速じゃなかったんですけどね。 試験中はそれが思い浮かばなくて混乱してしまったという。
51 : http://info.fujita-hu.ac.jp/pathology1/troubleshooting.pdf 完全病理学の堤寛先生のpdfファイルだけど >1)新鮮凍結切片(アルコール・アセトン固定) >新鮮凍結切片は通常、エタノールで湿固定される。 >この固定条件は、通常の細胞標本の固定条件と同じであり(以下略 と書いてあるように思うけど。 まあ俺はエタノールにしなかった訳だが 固定ってのは組織を構成するタンパク質を変性させて 今の細胞・組織の状態で固定することを言うんじゃないの。 そしてパラフィンか何かに埋込して薄く切る訳でしょ
52 : 病理医だけどさ、なんとなく眺めたら病理の話をしているので…… どんな問題なの?
53 : >>52 詳しい文は忘れたけど、凍結切片の迅速検査で、検体に対してまずすること? 生食ガーゼで包むorホルマリンで割れてるらしい MECの国試掲示板に行けば原文見れるかも
54 : http://bbs.intcrip.com/forums/topic/107f-10-2/ 凍結切片による迅速診断時の組織の取扱いで適切なのはどれか。 アルコール固定液に浸ける ホルマリン固定液に浸ける ドライヤーで乾かす 生食で湿らせたガーゼで包む グルタールアルデヒド固定液に浸ける
55 : >>53-54 ありがとう。これは絶対に「d 生食で湿らせたガーゼでつつむ」が正解です。 何よりも乾燥が怖いので。乾燥すると、まともに観察できない標本になってしまいます。 かといって、生食のボトルに突っ込んだりしないでくださいね。 ただでさえ迅速の標本は氷の結晶で見にくいのに……。 他のアルコール、ホルマリン、グルタールアルデヒドでいきなり固定することは絶対にありません。 一応補足しておくと、迅速診断の凍結標本の作り方は皆さんご存知と思いますが、 診断報告後、凍結した組織は解凍し、ホルマリン固定・パラフィン包埋して通常の検体と同様に永久標本を作製します。 その標本を再度検鏡して、迅速診断の判断が正しかったかどうか精度管理を行うわけですね。 ドライヤー云々は細胞診等でギムザ染色をするときの話ですね。 皆さんの健闘を祈ります。
56 : ああ、そうだそうだ クリオスタットで薄切した後、HE染色の際にエタノールでちろっと固定するけど、それはこちら側の話だからなー 国家試験の問題としてはdでしょうね。
57 : >>55 サンキュー先生!
58 : さて、全科目そろそろあげてきますか。 個人としては去年よりパン難化、リン106なみ、必修難化かなぁ…
59 : >>55 御教示ありがとうございます そうか、固定法を聞いてるわけじゃなかったのかorz 組織が乾燥したらいけないのは当たり前だと思って除外してしまいました 問題文ちゃんと読めばよかった……
60 : >>58 必修難化も織り込んで考えるとパン62リン70ってところかね
61 : 去年のボーダーが7割越えたもんだから みんな7割超えを焦点にあわせてきたわけで この先ずっとボーダー7割越えが続くのかな・・・
62 : 転載 MECの掲示板見てまとめただけ 割れは?ついてる奴 A問題 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 0e d a a b b d c a e 1c c b ad ce be ad acd abc bce 2e d e d e c ?de ?ab e d 3e b d d d a e a d b 4d d e c d a b d a c 5d e b e bd de ae ae ae bce B問題 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 0e d a c b b c d a e 1a a b e b a e a c c 2d e d b b e b ?ad e d 3b ce ad bd ce ab cd bd ade a 4e a b c c a ?? ad a a 5c de d e e d a e c e 6g 85 C問題 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 0a b e b d d c b c a 1a e a c e d a a d a 2d a d e ?cd e ?bd d c d 3e
63 : 見づらいのは我慢してくれ D問題 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 0c a a c c c e b c a 1a c bc bc de ab cd ?ade abe cde 2d a b c e d c a d e 3e e c e b a d b d ?de 4e b e a e a a e e ?ace 5?bce bd ad be ae bc ae abd ace d E問題 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 0d ?ab c d e d b b c a 1b d a c e b e b d e 2e b a b c c b ?bd cd ab 3ae ae ce be ae cde abe ace a e 4d e b ?cd e e d d d b 5d c d a b de de b b e 6bd a ab e c d e d 340 F問題 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 0a d c e d a d a d d 1b e a b d c ?bc c a b 2e a a d b d a e e c 3b
64 : G 1:b、2:a、3:d、4:c、5:b、6:c、7:c、8:b、9:d、10:b 11:c、12:b、13:e、14:e、15:a、16:b、17:d、18:e、19:c、20:d 21:c、22:c、23:e、24:e、25:c、26:c、27:e、28:a、29:d、30:c 31:b、32:bとe、33:bとd、34:aとe、35:aとd、36:aとc、37:dとe、38:aとbとd、39:aとcとe、40:a 41:e、42:d、43:d、44:a、45:b、46:a、47:d、48:b、49:b、50:a 51:b、52:b、53:a、54:b、55:e、56:e、57:d、58:d、59:b、60:d 61:a、62:e、63:c、64:e、65:a、66:b、67:a、68:b
65 : H問題 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 0d e d a e c a d d b 1e a b b d a c e d d 2b e e b d e a a a e 3d d d c a b b e
66 : I 1:b、2:b、3:c、4:d、5:c、6:a、7:b、8:d、9:c、10:e 11:d、12:b、13:d、14:e、15:e、16:d、17:b、18:c、19:a、20:d 21:b、22:c、23:a、24:b、25:a、26:e、27:e、28:e、29:a、30:a 31:c、32:aとb、33:aとb、34:aとd、35:aとe、36:aとe、37:cとd、38:cとe、39:bとe、40:d 41:c、42:e、43:e、44:b、45:c、46:e、47:c、48:b、49:d、50:b 51:a、52:c、53:d、54:d、55:c、56:b、57:a、58:c、59:a、60:e 61:b、62:d、63:c、64:c、65:e、66:e、67:e、68:e、69:e、70:e 71:c、72:a、73:a、74:c、75:b、76:aとd、77:bとe、78:bとc、79:aとe、80:b
67 : >>62-64 サンクス!! ところで A33って急性心筋炎だよね?だったら答えはcのACEIじゃね? 寧ろeのNSAIDsが禁忌とイヤーノートとUptodateにもあったんだが… あとA54の大動脈解離、下行大動脈まで裂けてるのにeの上行大動脈置換でいいんだろうか…
68 : 1 d 臨床研究について。被験者の福利より優先されるという記述だけでoutの定番問題 2 e 痛みは主観的なものだがスケールを導入して客観評価したらOになる。というか他がSとAばかりなので 3 d 病院の機能を数値化するための指標で、医療の質の改善に役立てるものです 4 b どうしてこうなるかはググれば良いサイトがいっぱいあります 5 e 解釈モデルは患者がその疾患についてどう理解しているか 6 c ラクツロースは高アンモニア血症の他に下剤としても使われます 7 a 本人が「そんなことはないと分かっている」ので強迫観念 8 d ベッドサイドで癌告知とは新しいね 9 d 診察の基本 10 b 診察の基本2 OSCEクリアしてれば問題ないはず 11 e SLEは汎血球減少 12 a 血培の検体は常温で保管提出します。ポリクリで検査室に使いっ走りした人も多いのでは? 13 b 病気あり・陽性→0.1×0.9=0.09 病気なし・陽性→0.9×(1-0.7)=0.27 陽性的中率は0.09/(0.09+0.27)=0.25 14 b 反復性・蝸牛症状ありといったらメニエール 15 d IBS便秘型だと兎糞状便になります 16 a 移植前処置終わった患者さんのために無菌室を陽圧に保ってるのに空気供給口そばにたったら全てが台無し 17 c 基本です。ポリクリで何度も見ました 18 e 国試必修脳では「患者の自己決定権」という文字が出たらそれだけで○にしていいぐらい 19 d 行動変容モデルがまた出るとは・・・1ヶ月以内に行動変容に向けた行動を起こす意思があるのでdは準備期 20 d PETは核医学検査 21 b 患者さんが無茶なことを言い出したらまずは話を聞きましょう(ついでに解釈モデルの理解につとめる) 22 e 地域包括支援センターの業務に、介護予防マネジメントがあります 23 e 悩みましたが・・・今はもう、できるだけ早く素直に謝るのが傷口を一番小さくする時代ですよね。正直であれ 24 b R児、不機嫌といったら国試脳的には入院ですね 25 d C2-C5の椎体後方に縦に連続した石灰化を認めるのでおそらくこれかと 26 e アッペ。しかも悪化傾向。診療所で経過観察してても増悪したときに対処しきれません。オペできる医療機関へ紹介を 27 a 悩ましいです。6weekなのでもう少し待ってCRLを測ってから分娩予定日を決めるのが良さそう
69 : >>67 急性心「膜」炎
70 : 28 a 大腸癌。メタの有無を検索してstageを決めましょう 29 a KOHって時点でもう真菌ですね 30 e アル中はいつもそういう・・・節酒進めても無理そう(そもそもアルコール依存症は枯れ井戸減少があるので 完全に断酒しないと無駄)、妻に抗酒薬は患者の自己決定権をないがしろにすることに、なので自助グループ を進めて行動変容するのを待ちましょう 31 d 検査データで目立つのはCa。高カルシウム血症による精神症状は混乱など。意識障害も起こします 32 d 消去法でdにしました 33 d 狭心症の鑑別に大事な問診 34 c 他は全部動脈硬化が病態に絡む疾患なので、これが正解かな 35 a 喘息疑い。スパイロで評価しましょう 36 b 基本中の基本 37 b 脳ヘルニアを起こしているか評価 38 e 右シルビウス裂あたりにはっきりと出血が
71 : >>55 おぉ。専門の方登場とは、これはもう疑う余地ないですね(´・ω・`) もうちょっとポリクリのとき迅速標本提出するところしっかり見ておけば良かったなぁ。
72 : >>69 orz…
73 : C25 d c27 d 濃厚
74 : >>66 これ結構間違ってるよね・・
75 : >>73 c27はaだろ、さすがに
76 : これから検査をして分娩予定を決めたいと思います。は合ってるんだよな 「本日」じゃなければ
77 : C27 主訴からAMIは絶対に鑑別に上げるべき。 臨床でAMI疑ったら最初の採血でトロポニンTは絶対に測ります。 発症時間とか関係ない。 トロポニン、心電図、心エコーは必ずすべきです。
78 : 大動脈解離の診断に有用なのは造影CTであり、単純CTは無効です。
79 : I31ってbじゃねーの?
80 : >>79 bだけはねえよwww
81 : >>80 何かと思って見に行ったらワロタ
82 : 確かにbだけはないなw
83 : bってなんだっけって思って見にいったら・・・ワラタ ポリクリの総括で教授の前でそんなこと言ったら「君、耳鼻科もう1回バリア試験からやる?」 と言われるレベルw
84 : あ、aだと思ったんだ 疲れてるな、オレ
85 : >>84 そりゃ疲れるよな。お互いよく頑張ったよ。
86 : イイハナシダナー(´;ω;`)
87 : 誰か禁忌肢の候補おしえてー!
88 : 本スレの割れ問もicripの方じゃ大して割れてないな
89 : >>85 ありがとう!お疲れ様!!
90 : Iで異型狭心症にBブロッカーは鉄板 妊婦にワーファリンは過去問やってた奴には常識だが禁忌にはならなさそう
91 : 国試終わってから気付く、研修先はマッOで決めるべきでは無かったと…。 超有名研修病院でも国試落ちした奴がいて空きがある可能性あるし、大学病院に至っては必ず1人2人は落ちてる。 そこに悠々と入り込めば研修先は妥協して決めたマッOよりも遥かにいい病院がえらべる。 なんでマッOなんて損な時期に急いで決めちゃったんだろう…
92 : そういうところって追加募集かけるものなの?
93 : 昨日の問題まだパンりんの解答の信頼性不十分過ぎるな。
94 : >>92 表向き募集してなくてもこっちから交渉すれば応じてくれたりするらしい やっぱり病院側も定員は満たしたいってとこが多いからね
95 : 前説明聞いた病院で4人とったうち2人落ちたって言ってた病院合ったわw
96 : >>93 I-66を大腿骨転子下骨折とか書いてる時点ですでにやばい
97 : A〜Iまで、それぞれどれが一般、臨床なのか教えてください。 A: B: C: D: E: F: G: H: I:
98 : マルチすんなハゲ
99 : >>97 一般20問のセクションは3の倍数が一般 一般40問のセクションは3の倍数が臨床 連問などになっているので問題番号と領域のズレが生じることがあります
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