【咳喘息】夜も眠れないってば！ part4

1 ：09/07/18

咳喘息（cough variant asthma　CVA）
wheeze のみられない咳のみの喘息であり、喘息と同様、夜中〜早朝に特に咳が強い。
好酸球増多や IgE 高値がみられる例が多い。
気道過敏性の軽度亢進がみられる。
過去スレ
【新しい病気】咳喘息【夜寝られない】
http://life7.2ch.net/test/read.cgi/allergy/1121342050/
前スレ
【咳喘息】夜も眠れないってば！！■■■
http://life8.2ch.net/test/read.cgi/allergy/1152525791/
【咳喘息】夜も眠れないってば！ part3
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/allergy/1176115943/
身体・健康板
咳喘息【風邪で咳だけ続くならそうかも】 part3
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/body/1216879172/

2 ：09/07/18

１、気管支喘息の方はこちら。当スレに書き込む場合はその旨、書くこと。
□■□■□■喘息ｺﾞﾎ(ﾟ∀ﾟ)ｺﾞﾎ　２□■□■□■
http://gimpo.2ch.net/test/read.cgi/allergy/1194156629/
２、咳喘息は検査で分かるものでもないし、初診で確定診断ができない病気です。
３、内科の看板を掲げていても、内科専門医とは限りません。例えば中規模の病院でも、時間帯や曜日によって外科医が内科を診察する場合もあります。
きちんと服薬しているのに、いつまでも咳が続くならば呼吸器内科の専門医による受診をお勧めします。
４、マニアックな質問をしたい方は、病院・医者板のこちらへどうぞ。
呼吸器内科質問スレッド
http://society6.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1201612991/

3 ：09/07/18

日本呼吸器学会
咳嗽に関するガイドライン（2005年9月、最新版）
咳喘息 (cough variant asthma)
付記：咳優位型喘息 (cough predominant asthma)
（６）治療方針は基本的に喘息と同様である。
ａ）間欠的に咳嗽を認める例
　気管支拡張薬
（短時間作用型β2刺激薬吸入　サルタノール、メプチンなど）や
　テオフィリン薬
（テオドール、ユニフィル、ユニコン、テオロング、スロービッド）
を頓用で用いる。
ｂ）咳嗽が持続的にあるか、間欠的でも上記治療でコントロールできない例
　喘息と同程度の好酸球性炎症が存在し、リモデリングも生じることから、
診断後早期からの吸入ステロイド薬導入
(fluticasone propionate(フルタイド) 200〜400μg／日、budesonide(パミルコート)400〜800μg／日、ＨＦＡ−ＢＤＰ（キュバール）200〜400μg／日、あるいはそれ以上)
が望ましい。本治療の早期導入により典型的喘息への移行が阻止できる可能性があることも合わせて、吸入ステロイド薬は咳喘息における第一選択薬の治療薬である。
必要に応じて長時間作用型β2刺激薬（セレベント、ホクナリンテープ）や徐放性テオフィリン薬を併用する。
抗アレルギー薬 [ヒスタミンＨ1受容体拮抗薬 (アゼプチン、アレジオンなど)
ロイコトリエン受容体拮抗薬(オノン、アコレート、キプレス、シングレア)、
トシル酸スプラタスト(アイピーディー)
の有効性が偽薬を対象とした二重盲検試験により報告されている。
これらの薬剤の抗炎症作用やリモデリング防止作用は充分には明らかでないため現時点では吸入ステロイド薬との併用が望ましいが、吸入ステロイド薬を何らかの理由で使用できない症例ではこれらの抗アレルギー薬による短剤治療を考慮してもよい。
症例報告レベルではその他の抗アレルギー薬の有効性も報告されている。

4 ：09/07/18

なお吸入ステロイド薬を中心とする治療によりほとんどの症例で咳嗽は速やかに軽快し、治療のステップダウンが可能であるが、喘息におけると同様に治療を中止するとしばしば症状（咳嗽）が再燃する。
ｃ）急性悪化時や、ステロイド吸入により咳嗽が誘発される例（コントロール不充分を示唆）
　経口ステロイド薬を短期間併用する
プレドニソロン(プレドニン) 20〜30mg／日を３〜７日間程度
＜咳優位型喘息 (cough predominant asthma)＞
咳を主症状とするものの軽度の喘鳴も認めるいわゆる咳優位型喘息もしばしば経験される。
咳喘息と咳優位型喘息の差異は軽度の喘鳴を認めるか否かだけであり、臨床像や病態は極めて類似していると考えられ、治療方針も同様である。
したがって少なくとも診療の場では両者をひとまとめにして対処しても差し支えないであろう。
しかし病態や予後が明らかに異なるアトピー咳嗽や eosinophillic bronchitis も含めて“asthmatic syndrome”として一様に取り扱う考え方には問題がある。

5 ：09/07/18

以上、スレ建て完了

6 ：09/07/18

乙です

7 ：09/07/19

age

8 ：09/07/20

hage

9 ：09/07/21

一年以上経過
未だ現状維持

10 ：09/07/21

今夏はごく稀に、小さく気管支に来るだけかな。
冬まで大丈夫だろう。

11 ：09/07/23

深夜早朝に少し来る。

12 ：09/07/24

緊張したりストレスを感じるとオエッとなる…
不快。

13 ：09/07/24

重度喘息にはゾレアだそうです

14 ：09/07/27

浮上

15 ：09/07/27

７月１日に病院で診察して貰って
気管支の炎症でしょうと言われて　お薬貰って
おそらく治ると言われたんだが
まだ咳が止まりません
雨降や雨上がりが一番　咳が出やすいかな
やはり咳喘息？

16 ：09/07/28

>>15
咳喘息は１回や２回の通院では判らないので、焦らずに！

17 ：09/07/28

>>16
ありがと
今日は違う病院行ってきた
なんかお薬が増えたお
アスベリン
アンブロキソール
ツロブテロールテープ
クラリシッド

18 ：09/07/28

典型的な非専門医の処方だな

19 ：09/07/28

一瞬　なんでこんな薬いっぱい出すのと(；´Д｀)
Ｘ線　血液は異常なしだった
なんの病気なんだろ
はっきりしてくれないと
困るお
やっぱ根気よく行かなきゃ駄目かｗ
微熱のまま　熱が下がらない
咳も直らない

20 ：09/07/28

診断がはっきり付くまでは根気よく通ってください
俺の友人など、年に一度しか通院しないので咳喘息の診断が付いた時には悪化してしまっていました
一年に一回の通院で、今までの医者が咳喘息を発見できなかったと言われてもねえ
俺自身も咳喘息の疑いの診断がつくまでは１ヶ月くらい掛かりましたです
それまでは風邪薬だの咳止めだの、>>17と似たような処方でした
咳喘息になってからはちゃんと呼吸器内科に行ってますです

21 ：09/07/29

咳が辛いお＞＜

22 ：09/07/29

昨日　処方された薬　全然効かね
余計　酷くなってるような気がする(；´Д｀)
とりあえず　南天のど飴　買ってきた

23 ：09/07/29

咳はほとんど出ないがオエッとなる…

24 ：09/07/29

わかるわかる。
おえーっと来るのと咳込むのが同時に

25 ：09/07/30

すいません、ちょっと相談させて下さい。
1年半前から咳と夜になると呼吸が苦しくなるようになって
3つの呼吸器内科で診察→レントゲン異常なし、ぜいめいなしで咳喘息かも？ということで
通院して色々薬かえてアドエアとシングレア、テオドールを主に1年半使っていたんだけど
まったく効かないので、総合病院で何科目か検査してもらったら
タバコ（吸ったことない）、ダニ、花粉のアレルギーがちょびっとという結果で気管の上部がちょっと腫れてる程度、
地元の医院で見てもらって下さいと終わってしまった。
その後風邪から、咳と気管の狭窄感が夜になると酷くて辛く、水っぱなが止まらないので
また見てもらいたいけど、改善せずお金ばっかりかかるのが嫌で
どこの病院に行けばいいか分からなくなってしまったんですけど
呼吸器内科はもうないので、耳鼻咽頭科でもいいのでしょうか？

26 ：09/07/30

ちなみに、周りの喘息経験者やネット情報やで相談した限りでは
喘息は吸入ステロイドで治まるって必ず言われたんだけど
何種類か使ったけど、どれも自分は全然効かない感じです
これは喘息ではないのでしょうか・・

27 ：09/07/30

>>25
喘息関連は耳鼻科じゃ駄目です。
医者じゃないから責任もてないけど、気管支拡張薬テオドールじゃなくてΒ2刺激薬のほうが効く人もいるらしいし・・・
もっと詳しく書けば答えてくれる貴重な人が出るかも知れませんですぞ。

28 ：09/07/30

吸ステも気管が回復するのに時間がかかるかも
テオドールやノド系の薬がきかないなら鼻だろう
吸ステはどっちの原因でも両方いけるはず

29 ：09/07/30

アスベリン
アンブロキソール
クラリシッド
このなかで下痢になりやすい副作用の薬　ある？
おまけに今日　にまでちびってしまったんだが

30 ：09/07/30

>>29
抗生剤は下痢をしやすいねえ
それに、薬を複数飲むと副作用が出やすい

31 ：09/07/30

>>30
サンクス
病院に電話で相談したら
クラリシッドの服用を辞めてみましょうと
言われた

32 ：09/07/31

>>25
耳鼻科ではダメだなぁ。
基本的に呼吸器科以外は信用しきれないけど、
内科を受診するしかないだろ。いい医者に当たるかは運しだいだが。

33 ：09/07/31

いい医者に当たるまで病院を転々とするのはうんざりですｗ

34 ：09/08/01

自分はアドエアーで良くなった。
今は「ちょっとおかしいな」と感じたら予防的に使用している。

35 ：09/08/01

今日病院 行ってきた
キュバール１００エアゾール処方されました

36 ：09/08/08

保守

37 ：09/08/10

薬を飲み始めてから、体がだるい・力が入らない・ｵﾘﾓﾉが大量に出る・食欲が湧かないんだけど。
病院に行くべき？それとも我慢して飲みきるべき？

38 ：09/08/10

病院行くべき
雨の日は息苦しくて困る

39 ：09/08/10

質問するときは薬の種類とか治療歴とかくわしく書いた方がよい

40 ：09/08/18

もう10年以上咳喘息に悩まされてます。年１回から２回のペースでなるんですが皆さんはどれくらいのペースで咳が止まらなくなりますか？大体熱が出たり風邪を引いた後に出るんですが今回は何でもないのに咳が止まらなくなりました。辛い…

41 ：09/08/19

年に１回２回なら我慢しろカス

42 ：09/08/19

我慢してると死んじゃうことがあるけどね

43 ：09/08/19

あーあ

44 ：09/08/19

私も風邪の後 咳が止まらなくなります。六ヶ月もです。 病院の薬も効ません。効く薬はあるのでしょうか？

45 ：09/08/19

３ヶ月続いた咳が、注射三回（名前は分からないけど、筋肉注射だった）と飲み薬で止まったよ。
私のはアレルギー性の喘息だけど。。。

46 ：09/08/19

薬の名前はできるだけチェックすべし。
訊いて怒るような医者は藪だから替えるべき。

47 ：09/08/19

今時、薬の名前を訊いて怒るような医者がいるの？

48 ：09/08/19

今日咳喘息の疑いがあると言われた。
アストフィリン、キプレス、ドメナン、ホクナリンテープをもらった。
副作用強い薬とか書いてあるから不安だ…

49 ：09/08/20

吸入ステロイドがよく効くよ

50 ：09/08/21

かかりつけの内科に通っていたけど、全然良くならない。
ググって「咳喘息」を見つけてこのスレも読んだ。
呼吸器科・アレルギー科へ行ってみたら咳喘息の判定が出た。
背中を押してくれたこのスレに感謝。

51 ：09/08/22

今までなんともなかったのに、3ヶ月くらい前から深夜と明け方の咳が止まらない。今日も咳が止まらなくて起きちゃった。
ｾﾞｰｾﾞｰするし、医者にいったんだけど結果がいまいちわからない。喘息なのかアレルギーなのか…。薬は最初は効いたけどもう効かないし。
死ぬの怖すぎなので明日病院いきます。

52 ：09/08/26

「せきぜんそく」患者増える
ttp://www.yomiuri.co.jp/iryou/medi/renai/20090818-OYT8T00261.htm

53 ：09/09/03

深夜でるとたしかに眠れないね。

54 ：09/09/03

寝れない…

55 ：09/09/03

25さん、具合どうですか？
久しぶりにこのスレ覗いた者ですが、 後鼻漏（耳鼻科）や逆流性食道炎（消火器内科）
等の疾患でも同じ様な症状が出るのでずっと症状が続くのであれば、一度そちらの方も疑っていいかもしれません。
百日咳でも似た咳喘息と似たような咳が続きます。１年半以上との事でこれは考えにくいかもしれませんが。
（血液検査で感染してないか調べる事が出来ます）
いずれにしても長期戦になるかもしれませんが（自分も落ち着くまで数年かかりました）
症状が早く改善される事を祈ります。

56 ：09/09/04

誤字すみません。
消火器→消化器です。
似た似たと変な文章を書いてしまいました。読みづらかったらごめんなさい。

57 ：09/09/16

ステロイドの吸引の薬が効きません
喘息では無いのでしょうか？

58 ：09/09/16

>>57
気道の炎症が主因ではない場合、吸ステが劇的には効かないということはよくあることではないかな。
俺だって大発作が出ない程度にコントロールできてるだけだがな。
まぁ主治医か、主治医が信用できなければ呼吸器科医に相談すること。

59 ：09/09/16

＞57
ステロイド何を使ってるの？
吸入ステロイドは劇的に治るものではないから（コントロールするものです）辛いと思うけど
もう少し様子見て。
自分はアドエア250使用でだいぶコントロールが出来るようになってきました。
ここ２週間は少し調子悪かったけど。因みにフルタイドでは効果得られなかった。
他にアレロック、キプレス等も1年中内服中…クラリシッド内服で自分には
効果かなりあった。
薬との相性もあるけど…まずは呼吸器内科で診て貰う方が喘息かどうかも
はっきり分かるし、かかってないから是非かかってくれ。
辛いと思うけどもう少し頑張れ！

60 ：09/09/17

アドエアが上手く吸えません！
病院で練習する笛付きのダミーは患者は買えないのかしらん。
吸う体制になると、舌が山形になってそこへ薬剤がついてしまう感じです。
舌はどう固定したら良いんだろう？
「こうしたらいいよ！」ってアドバイスをお願いします。

61 ：09/09/17

>>59
フルタイドです
ここで皆さんが言っているコントロールの意味がわからないです
夜は、咳が４時間近くは続きます
朝〜夕方も出ますが夜程ではありません
痰もでます
夜の咳が酷くてこの４日間は夜は寝付けてません
５キロ痩せました

62 ：09/09/17

>>61
お医者さんに薬が効いてないことを症状を訴えては？
可能ならお医者さん変えてみるのもいいかも。
私は>>60ですが、最初風邪で近所のかかりつけのお医者さんへ行ってたけど、
咳だけ止まらなくてちっとも良くならないので
ネットで「咳　長引く」で検索して咳喘息にたどり着き、
アレルギー科もやってる呼吸器科のお医者さんに変わりました。
アドエアが凄く効いて寝られるようになったけど、
吸い方がヘタで時々夜中寝られない。

63 ：09/09/17

>>62
私も吸い方が下手なのかもしれません
薬は現在の薬以外は妊婦なので使えないそうです
薬服用からまだ３日目なので様子みてみます
吸引は難しいので、のどぬーるスプレーみたいな形状にして欲しいです。

64 ：09/09/20

バイトけっこう連勤なのに眠れないよ(:_;)

65 ：09/10/05

喘息で苦しんでいる皆さんは良いお医者さんを探しましょう
薬を処方する前に、パッチテストや肺活量を調べない医院は避けるべき
結局は患者の症状を完璧に把握して、それに見合った薬を恐がらずに処方
してくれる処にいかないと悪化するばかりですよ！
初診でいきなりステロイドを出してくるなんてのはもう、ね…

66 ：09/10/08

喘息の話なのか咳喘息の話なのか、混乱してしまう〜

67 ：09/10/09

喉が苦しくて声が出にくいのも喘息？

68 ：09/10/10

アドエアで落ち着いて以来、咳はほとんど出ず、ただ
定期的に息苦しさだけはある。
台、雨、疲れたとき、ストレスためるとだめな感じ
息苦しさだけなら症状は軽いと言うことなんでしょうか。
インフルエンザが怖くてストレス
咳喘息は予防接種、何番目優先で受けられるんだろう？

69 ：09/10/10

寝る前や寝起きに咳がひどい
朝はくしゃみ鼻水鼻詰まりも壮絶だけど
呼吸器科ではどんな検査になりますか
家族がもういないんだけど身元保証人とか書かされる検査はありますか

70 ：09/10/10

>>69
家族にアレルギー持ちや、あなたと似た症状の人が
いたかどうかは聞かれると思うけど、あとは普通に
触診・問診・血液検査・アレルゲン検査・レントゲンくらいかと。
検査して結果が出るまでに
まずはシーツや布団の洗濯を徹底してダニや埃を極力追放
就寝時は使い捨てマスクを装着すると少しは楽になるかも。
寝具から出るハウスダストってほんと侮れないから。

71 ：09/10/11

>>70
ありがとう
病院行ってみます
耳鼻科と両方やってるか耳鼻科から紹介状もらえると
楽なんだけどな
就寝中マスクは何回やっても自分で外してしまう

72 ：09/10/11

吸引（アドエア）3ヶ月分でよくなりましたが
その後もずっと吸引は続けた方がよいのでしょうか？

73 ：09/10/15

咳がひどい
くしゃみ鼻水もひどい
眠れない

74 ：09/10/15

秋になると咳出るなあ

75 ：09/10/16

あ

76 ：09/10/19

黄砂来襲中

77 ：09/10/21

ダニ・ほこりアレルギー持ちです。
毎年たいてい秋に具合が悪くなるのに、毎年それを忘れて
酷くなったころに医者に駆け込む始末…orz
今年は咳症状に加えて、鼻詰まりが酷くて参りました。

78 ：09/10/21

秋になってから
呼吸がしにくかったんですが、
先週インフルになって以来、咳がひどいです。
そして、息をすうとすぐ胸がパンパンになってしまい、吐く息の量は少ないようです。
昨日、指先のしびれ、呼吸が浅く早くなったので、救急車を呼んでしまった。初めての苦しさだったんで…
血中酸素は平常だし、胸の異音はないし、レントゲンも問題なし。
過呼吸と言われました。
でも息が苦しいんだ
咳が出始めたら止まらないから、２４時間我慢してる感じなんです
これって、
何かのアレルギーでしょうか？

79 ：09/10/21

>>78
アレルギー検査して下さい［血液検査］
直ぐにグラフになって出ます

80 ：09/10/22

屋内にいるほうが咳が出る、ああ悲しいダニアレルギーって

81 ：09/10/23

インフルでなくなってる人って、治療が遅かったとかでなく
基礎疾患があって治療しても間に合わなかったのでしょうか
疾患ない人も亡くなってるみたいだけど
毎日生きた心地しない…

82 ：09/10/24

インフルエンザ恐怖シンドローム　→　喘息悪化　→　あぼーん
こわいこわい

83 ：09/10/24

>>72
自分は、回数を減らしていって、止めた。
今は、昨年一番酷い時と同じ時期に「何となくおかしいな」
と思ったら使うくらい。

84 ：09/10/24

アドエアとか吸ステは勝手にやめたらダメだよ。
医者と相談しながら少しずつ減らしていく。

85 ：09/10/27

去年からこの時期になると咳出て辛いんだけど、
こういうときって耳鼻科に行けばいいんですか？

86 ：09/10/27

自分は、咳が酷くて我慢できずに最初に行ったのは、呼吸器科・内科併設のところ。
アレルギー検査もしてくれたよ。
ダニとかハウスダストとかぬこさまとかﾜﾗﾜﾗと反応が…ｗ

87 ：09/11/06

以前から風邪をひくと最初に咽に症状でて、喘息とまでは言えませんが・・
気管支炎とかに近いと診断を受ける事があって
今回、咽が炎症起こしてる感じがして、風邪引いたかなっと今から二ヶ月くらい前に感じ
一ヶ月経っても治る気配なく、夜は咳まで出てきたけど、発熱や体のダルさもなく
食欲も変わらずあるので、何かおかしいと感じ病院で診察を受け
風邪かもしれませんが、少し様子を見ましょうと何か薬を頂いた
その後、昼間はたまにしか咳でず、そんなに気にならない程度
しかし、夜になると咳でて寝れない日が続いて、辛かったので
２年くらい前に重い風邪の時、噴霧式の気管支拡張剤を貰ってたのが
残ってたから、シュッとやると咳も咽のイガイガも治まり寝れるように
でも、次の日もまた夜になると咳で寝れない、
そんな日が続いたので、上記症状と薬の事説明すると
『咳喘息かもしれませんね』とのこと、
デオロングを今飲んで寝てますが、錠剤ではあまり効果は感じられません。。
私は、勝手に喘息は咽や肺が乾燥したようなイメージだったのですが
私の場合は、咽にタンが絡んで咳が出るような感じです
猫の咽鳴らしみたいな感じにタンや唾が、ゴロゴロして咳が出たり
咽がイガイガした感じから咳が出て、透明なんですけどタンを吐きたくなって出してます。
喘息・咳喘息の方も、やはりそんな感じなのでしょうか？

88 ：09/11/07

今日も咳で眠れない・・・。もういい加減に体力の限界orz
土日は日中思う存分寝てやる！

89 ：09/11/07

ふふ…朝か。結局、一時間ぐらいしか眠れなかった

90 ：09/11/07

去年初旬喘息になりました。
救急車読んだ時、酸素計？は79でした。
常人は95〜100値で
完治時の私の平均値は90前半でした。
処方箋で吸引器はメプチンを頂きました。
十五年ぶりの喘息でしたがこのスレ的に危険度は1〜5だとどの位ですか？医者からは中の上判定でした。

91 ：09/11/07

>>90
処方がメプGアのみ？その医者の危険度が４ぐらい。

92 ：09/11/07

> 私は、勝手に喘息は咽や肺が乾燥したようなイメージだったのですが
乾燥の影響が出るのは、.喉まで
喘息は気管支が細くなるイメージ

93 ：09/11/07

>>91
ごめんなさい。４日間入院して退院後に
朝、昼、晩
せき止め二錠、
炎症止め二錠、
二週間分
とメプチンです。
そろそろ年明けなので
今の時期が非常に不安なもので･･･

94 ：09/11/08

咳が何年も前から止まらなくて先日病院(内科)にいったら逆流性食道炎と診断され胃薬のタケプロンＯＤ１５というのを処方されました
今現在の症状は
息を吐くと咳がでます
一度出始めると止まらないです
何科にいったらいいですか

95 ：09/11/08

続きです
あとは咳がひどくなると気持ち悪くなり嘔吐などもします

96 ：09/11/08

>>95
>あとは咳がひどくなると気持ち悪くなり嘔吐などもします
インフルエンザかもしれません。
馴染みの病院へ行く前に内科へ連絡後、通院が望ましい。お早めに

97 ：09/11/08

咳がとまらなくなるから、のど飴舐めてる。
ノンシュガーの

98 ：09/11/08

気管支が痒くなり始めたら、とりあえず暖かい飲み物飲んでまったりしてみる

99 ：09/11/08

>>96
インフルエンザは木曜からなってます
その前からずっと咳がとまらないです
今も咳でおきました

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