SSRIタイプであるパキシルは投与量の減少や中止の際、禁断・離脱症状が
発生することが多く、それに対してどう対処すればいいのかなどを
このスレでは話し合っています。
なお、決して服用中止を呼びかけているワケではありません。
断薬・減薬を考えている場合は、パキシル摂取による作用と副作用を天秤にかけ
担当医とよく相談した上で判断してください。
パキシル開発メーカーによるパキシル総合データサイトhttp://paxil.jp/
開発メーカーによる減薬方法のアドバイスhttp://paxil.jp/clinical/dic/chiryou4.php
はてな - シャンビリとは
http://d.hatena.ne.jp/keyword/%A5%B7%A5%E3%A5%F3%A5%D3%A5%EA?kid=135513
■前スレ
パキシル減薬・断薬情報交換スレ31
http://toki.2ch.net/test/read.cgi/utu/1297092034/
・平衡障害（めまい、運動失調）
・胃腸症状（嘔気、嘔吐）
・インフルエンザ様症状（倦怠感、傾眠、筋肉痛、悪寒）
・知覚異常
・睡眠障害
・精神症状（不安、焦燥感）
（公式サイトより）
また公式にはあまり発表されていませんが、耳鳴り（シャンシャン）や
電気ショックの様な感覚（ビリビリ）が起きたとの報告が多数寄せられています。
このことから、断薬による禁断・離脱症状のことを「シャンビリ」と呼ばれてます。
最近、パキシルを飲み始めたことにより、目眩や吐き気・悪寒などの異変が
発生したとの報告が多いですが、それは服薬当初に起きがちな副作用で、
製造・開発メーカーも公式に認めています。
http://paxil.jp/clinical/dic/chiryou3.php
しかしこの時点で、服薬中止を行ってはいけません。
パキシルの抗鬱剤作用が聞き始めるまでは、1～2週間程度の期間が必要です。
もし副作用がしんどい場合は、担当医にすぐ相談してください。
パキシルと共に抗不安薬や消化器用薬を服薬することにより、
症状が軽快することもあります。
貴方の症状に対し、有効だと判断したためパキシルが処方したのであり。
本来の目的の作用が働くまで、決して急激な服用中止を行ってはいけません。
勝手な自己判断による早めの中止は症状の悪化や再発を招きます。
なお、担当医が投薬を止める際に起きる禁断・離脱症状に関する知識があるのか、
事前確認しておくと安心だと思います。
また、禁断・離脱症状には個人差があり、ほとんど出なかった方もいらっしゃいます。
余裕があれば貴方の体験談・報告もどうぞ。他の苦しんでいる人への参考になります。
・パキシルは分割することができる。
飲む量を調節するためのもっとも手軽なテクニック。
1錠（10ミリグラム）
半錠（5ミリグラム）
4分の1錠（2.5ミリグラム）
ハサミでもカッターナイフでも容易に切れる。
ピルカッターという安い専用の刃物もある。
・2日単位で飲むことが出来る。
「今まで20ミリ飲んでいたのを10ミリにしたら頭痛がひどい」
このような場合、毎日10ミリ飲むのではなく、
20 10 20 10 のように、一日ごとに量を増減する対処法がある。
・飲む時間を変えることが出来る。
「仕事の一番忙しい時間帯に最悪の目まいが来る」
→目まいの来る時間帯を前後にずらせば生活が楽になる。
飲んだ後に眠くなる場合があるので夜飲むことになっているが、
眠気が大丈夫なら飲む時間を朝や昼に変えても良い。
・体質に合わせてカスタマイズしよう。
体重・年齢・体力などによって適切な減薬方法は異なる。
色々な減薬方法を参考にして自分に最適な方法を探そう。
例えば、錠剤の分割と2日単位テクニックとを組み合わせて
20 15 20 15 のようなリズムを作ることもできる。
レベル5 寝たきり状態
レベル4 激しいシャンビリ・めまい・頭痛・吐き気に耐えるが半日もたない
レベル3 激しいシャンビリ・めまい・頭痛・吐き気になんとか耐えられる
レベル2 シャンビリ・めまい・吐き気・頭痛は我慢できる
レベル1 たまに出る程度で生活や仕事に支障はない
こんな感じかな
補足あったら頼む
反省しております
いかがでしょうか？
パキシルの離脱症状ってセロトニン不足とイコールだから、
元々なんかの理由でセロトニンが足りなくなってたんじゃないかな？
10へ5日目
夕方から目を動かすとシャンシャン聞こえる。
腸がゴロゴロと動いている
パキシルってのはセロトニンを増やす薬だから、
パキシル飲む→セロトニンが（体が予定してたより）増える
→セロトニンにはいろんな作用があって、感情が抑えられる、吐き気がする、などなど。
→この中で、後者を副作用と呼んでる。
パキシル減らす→セロトニンが（体が予定してたより）足りなくなる
→めまい、シャンビリ、などなど。これが禁断症状。
で、あなたの場合は、パキシルを減らす以外の理由でセロトニンが足りなくて、
パキシル禁断症状と同じ状況が再現されたんじゃないかな、というのが >>8 で書いた意味。
あくまで私の理解だから間違ってたら誰かご指摘ください。
昨日急遽受診、一旦5に戻して、涼しくなってから5→隔日5→0にすることになった。
10へ6日目
体の不調は無いがｺｺﾛが朝から沈んでる。ｳﾂ。
おぉ近いですね！
私は、
30→20 １週間
20→10 ４日目(←今ここ)
今のところ軽い目眩と頭痛のみです。
うらやましいです。
私は30→20で3カ月、20→10で一週間（ｲﾏｺｺ）
この一週間はパニック発作が再発したり、未だにめまいが収まらなくて大変でした。
ソラナックス・トラベルミンで何とか対処してますがようやく落ち着きつつある…といいなぁ。
来週からはパキシル10mgだけに戻せると…いいなぁ。
色々調べたけど アマゾンのを普通にかっていいものか不安になりました。
１０ｍｇをもらって1/4切ってます？
それとも５ｍｇをもらって2分割してます？
教えてちゃんですみません。
10を4分の1だと粉みたいになる可能性が高い。
2分の1だと5でも楽勝。
2,5を最小単位にしてあとは隔日服用とかで調整が良さそう。
ピルカッターは川嶋工業 錠剤カッター JC-500
500円位の安物
５ｍｇって大きさがピンとこなかったけど半分に切れる大きさなんですね。
・・・2.5mgも販売してほしいものですね。
お礼を書こうと思って一瞬だけどメンヘル版とメンタル版を間違えてしまった。
眠気が半端なかったけど少し落ち着いてきたかな。あと慢性胃痛が失せた
10へ7日目
午後から、頭がジンジン。シャンシャン。
離脱症状が怖いです…
飲んでない(-_-;)っていう、気の持ちようもありますよね、、不安。
今は、ビリビリだけが嫌な感じです、これは前からたまにあったんだけどね。
断薬こわいな。
不安。とにかく不安がぁ(＞＜)
考え過ぎはよくないな、、。なんか長文で長々とすみません。
パニック持ちなもので、辞めた事でまた発作がでるじるんじゃないかと不安。不安。頑張ります。
失礼しましたm(__)m
超今更だが自分はよく研いだ包丁を使って切ってたぜ
下にたたんだティッシュとかしいておくと滑り止めになるし、もし粉砕してもまとめやすい
10㎎錠を8分の1まで切った･･･
ドラックストアとかに売ってる空カプセルに入れておくと粉なのも飲みやすいよ
（ちなみに粉とかになっちゃったのは完全断薬寸前に飲んでた
>>22
10→0はかなりきついから気をつけてな
無理だと思ったら戻したほうがいい。10→5→2.5→0って選択肢もあるぞ
がんばらなくていいから、不安なら余計にあせらずじっくり少しずつ減らそう
自分もＰＤだったから発作の不安はよくわかる･･･
今週は臨時で飲んでたソラナックス辞める！
…PD発作出ませんように。
2週間前からは5→2.5
ここまで来たけど厳しいな。
自分で5mg錠を半分に割ったが大きさがまちまちになってしまったのを主治医に見せたら、薬局に2分割を指示してくれた。
ペース配分は自分に任されているので、それを更に割ろうか相談したら、糖と混ぜて粉砕という処方に。
徐々に粉末飲む量減らす方向で。
そのうち分割してパキ入ってないやつ飲んでも気づかないくらいになれますように…
ハサミ
全部ﾁｮｷﾝてすると崩れるから
ちょっとだけ切れ込みいれて指先で割る
ありがとう。1/8とは器用なんですね。・・1/4を切れるようにと。
なんか包丁で慣れたら切れるだったら買うのやめようかな。
ピルカッター使わなくなったら ゴミの分別で捨てるの面倒だし。
１７でした。
5へ1日目 今は特に異常なし
鬱治ってるの？
もうこの薬泣きながら飲んで3年近くなるもんで
早く3日に一回服用でも平気になりたいー
午後一で泣いた
パキシルは悪い薬だけど、治らないうちからあんま無理して減らすなよう
他の薬が代わりであるならいいけど、まずは心を安らかにな～
俺が心配してやるから好きなだけ泣け
凄く頭が熱い感じと痛い感じがひでえ。
主治医に戻すかどうか聞かれたけど、5mg続行で頑張ることにした。
頭がいたけりゃ痛み止め飲めば良いしとか。
（主治医曰く、「うちの病院は10mgを超える量はよほどでない限り出さない」とのことだった。）
男の胸で泣くのはやめとく（笑
ワイパックスで持ち直した
40→20→10 1週間づつ
5へ1日目 午後一で凹んで泣いた。軽くシャンシャン
離脱症状に苦しみつつも、なんとか社会生活継続中。
>>5さんが書いてくれた段階でいうとレベル3くらいなのかなぁ。
ビリビリと頭痛と吐き気と筋肉痛を市販の胃薬と頭痛薬で何とかしのぐ日々です。
この症状、まるで熱の出ないインフルエンザみたい。
一応、来週から0になる予定です。
でも、以前10→0にトライして(※医師の指示でですよ)、動けなくなるほどの離脱症状に襲われたことがあるから
正直5→0になるのがすごく怖い。
5からいきなり0にしちゃって本当に大丈夫なんだろうか。。
一週間って速くないかい？
一週間単位で変化させるのって増やす時だけだって聞いたけど
そんなこともないのかな・・・？
かくいう私は20→10で一週間たったけどまだ体調が戻らないんだ。。。
医者の判断に無理に逆らう必要はないけど、不安なままじゃ
やめれるものもやめれないので、一度医者にぶつけてみると良いかも。
ちなみに市販薬を併用するなら病院で処方してもらう方が安上がりですｗ
吐き気にはスルピリドが効いたのでよかったら参考までに。
飲み始めにかなりひどい吐き気を経験したから、少しびびってたんだけど。
（３日おきに５ミリに置き換えを１ヶ月→２日おきに置き換えを１ヶ月→１日おきに（ｒｙという感じで減らした）
最近はパキシルを飲む原因になったパニックもすっかり治まって、穏やかな日々。
正直もっと減薬のペース上げたいけど、我慢してゆっくり減らしてる。
「がんばって減らすより、物足りないくらいのペースで減らすほうがいい。
そのほうがもともとの病気もしっかり治る」
って医者にも言われてるし、自分も納得してる。
離脱症状が酷くてシャンビリするし真っすぐ歩けないし手は震えるし、いつも宙に浮いてるみたいだったけど、なんとか断ち切れたよ
きっつい体験したな
手の震えはアレほんと人に見せられないわ
私も医師の指示で5→0にトライしたけど、０の日はやっぱり不安になって
5→2.5→5→2.5→5→0→5→0...という風に自分で調整しました。(医師も了承）
結局、5→0の時にちょっとイヤな事に反応してしまい、揺り戻しみたいになっちゃったので、
今は毎日5mgを続けているけど。
今度、減薬できる時が来たら、39さんのように、より慎重にすこーしずつ減らそうと思ってます。
5へ2日目 朝から目眩、シャンシャン。夕刻、急にｺｺﾛが空虚に、泣いた。
5へ3日目 朝から目眩、頭痛。夕方からシャンシャン
一昨日～昨日はほとんど症状が出なかったので良くなったかなぁと
思ったけど、今日はめまいが戻ってきた。
離脱症状も波があるんだね。
だいたい3日目からが離脱キツイと思うです
薬減らして一週間でいきなり体調が悪くなった。
薬の数を元に戻したけど、
離脱症状が無くなるのも一週間かかるのだろうか。
5へ4日目 朝から目眩、シャンシャンシャーン
ここ3日くらいものすごく寝つきが悪い。
今まで不眠の症状がでることなんてなかったのに。
5へ5日目 眠れない。夜からシャンシャン。
20mgとメイラックスをある日突然断薬してそろそろ8カ月。
無知とは恐ろしい。
未だに吐き気、動悸で悩んでる。
ずっと家にこもってたから体力も落ちてあまり外に出れず。
辛くて何度も何度も薬をもらおうかと思ったけど、どうしても飲めなかった。
薬以外で自律神経を地道に整えていくしかないか…。
こんなパターンもあるのでみなさん慎重に減薬してください。
分かります。
５ｍｇにしてもう3か月ですが、怖くて減らせない。。。
不安定になるのが嫌だから！！
私は10mgを、１年かけて減らした。
7.5mgを３ヶ月、5mgを３ヶ月、2.5mgを３ヶ月、１日おきに2.5mg１ヶ月、
２日おきに2.5mgを１ヶ月、３日おきに2.5mgを１ヶ月、
て感じ。
とにかく根気良くすれば、シャンシャンやゆり戻しなしに断薬できる。
ふとんで、眠りにつくと金縛りになり存在感がわかる透明人間に体を揺すぶられたり、つつかれまくる感覚があるんだが抵抗出来ない
擬似的体験だけに質が悪い
本物なら寺生まれのTさん頼るのに・・・
心配ない、俺もあった
体のあちこちを上から押されたり、妙な声が聞こえたりしたよ
脳より体が先に眠ってしまうせいらしい
連日の集団ストーキングにより男性を強迫(傷害行為)の挙句、精神反応が減弱するたびに
「男性は完治した。 あとは就職だ」などのシュプレッヒコールをあげ、精神病患者特有の
妄想空想誇大脳内世界をうたっておられますが、
僕は朝から男性差別と母娘による ＤＶ男ＤＶ(女性のヒステリーによる男児暴行) のせいで
頻繁に強迫発作を起こし就労可不能ですので、 （重要）
就労については朝から健康に育ち４大卒、一流商社就職、高所得の姉に要求してほしいのですが。
呂律がまわらないし
人の話も理解しにくい
5へ6日目 副作用出なかったが、今見たらベットのシーツに煙草のコゲ穴。罪悪感で潰されそう。
それはとても素晴らしい事だぞ
まだ軽いシャンビリのビリのほうが続いてるけど車も運転できるようになった
吐き気が治まった日に食べた焼き肉の味が忘れられませぬ
0 1日目 パキのかわりにワイパックス。軽く目眩
朝起きるのが億劫になった
二週間前に20から10に先週土曜日から0になったんだが…。
離脱症状が凄すぎる。
頭痛、耳鳴り、吐気、体全体にしびれ
こんなに辛いとは思ってもみなかった…。
仕事は一月程休む事にした
妻と子供がいるのに
自分が情けない…
長くなってスマソ
パキシル減薬したせいか
パキシル全盛期は１日で１０万くらい服につかったり
しても何も思わん買った
私はまだ電車･買物･外食･人混むりなので、効果に期待。スレチすみません。
なんとか耐えて行くんだ将来の為にも
漢方貰える所があったら貰いに行って耐えろ！
支えてもらえる時は支えてもらえ！。
一ヶ月前後で必ず楽になれる
窓際で甘めの紅茶など飲みつつ日向ぼっこなどしてよく緊張をほぐすよろし
妻と子供がいるからこそ生まれるストレスやプレッシャーもあるさ
情けなくて何が悪い、気に病むこたねーですよ
0 2日目 頭痛。仕事が億劫。手につかない。些細なことで怒りやすくなる。
2ちゃんやってて枕を涙で濡らす事になるとは…。
なんか凄く励まされたよ。
ホントにありがとう
無駄に足に力が入り、気にしすぎて震えているような感覚になり凹む。
副作用なのかなー？
とりあえず頓服薬で凌ぐのがベストですかね？
あと睡眠を十分に取る事を心がけるとよいと思う
くれぐれも薬を切らさない様に、切らしてしまっても焦らない様に
したから内科いってきた
怪我したの減薬のせい…
パキシルじゃなくてソラナックス減薬でやった……
0 4日目 シャンシャン。いつもより運転が荒くなってる
私、10で３週間足止めしてるけどもっとペース上げた方がいいのかなぁ
上で書いてあるけど代わりにワイパックス飲んでるから大丈夫なんだと思う
減薬はゆっくりやっていける時間あるならゆっくり無理なくやった方がいいような。
少し涼しくなってから2.5にすることになっている。
あ、同じ人が毎日報告してたんですね。
全然気付かなかったよ……
10→5が辛いです。
最近暑くて体調が悪かったせいなのか 減薬に失敗しているのかわかりません。
後 呂律が回りにくいのも減薬の特徴ですか？
本末転倒な気がする
薬で解決以外の方法も考えよう
完全断薬して3ヶ月
離脱症状もなくなり安心しきってたとこに吐き気と身動き取れないほどのだるさ
ここにしてまたぶり返したのか･･･？
とか思ってたら低張性脱水症（塩分が足りないほうの脱水症状）だった
減薬・断薬中の人たちは体力落ちてるだろうから本当に暑さには気をつけて･･･
ストレッチしようぜ
これが案外効く
http://www.youtube.com/watch?v=nt5ERNh0Qko
動かしていない筋肉が無いかどうか、いろんな動きして探すべし
今年で断薬四年目,もう引きこもって家で毎日寝ています。
元々副作用が辛くて飲むのを止めたんですが離脱症状がここまで酷いとは知らなかった・・・
飲んでいた頃にも副作用が強く出ていたのであれば、多分パキシルそのものが合わないんじゃないかな
医者じゃないから想像でモノ言ってしまうけれど、体の強張り治療を目当てにまた飲むのは止めた方が
いい気がする
副作用に、確かに筋肉のこわばりがあるねえ･･･
ぐぐってみたら、神経が過敏になるからなんて言ってる人もいる
お風呂でほぐす手もあるけど、いま夏だし厳しいなぁ
吐き気とか頭が痛いのとか熱っぽいのか収まって、
キターって感じ！
性欲も戻ってきた。
熱っぽいのはジェル枕で頭冷やすとかなりマシに。
あと、吐き気は耐えた。
精神科医に内科に行けつったから内科行って血液検査までしてもらったが全くといって異常なし…内科の医者はやはり精神的な…だって精神科医にいっても同じ事を言われるんだろうね
あと3日…毎日辛すぎて乗り越えられる気がしない
パキシルがないだけでこんなに不安定になるなんて
20→10 にしただけで鬱症状が出てきた
まさにｳﾂﾀﾞｼﾉｳになりそう
そして今、20→10でPDが出たけど一時的なもの…だと思いたい。
一時的になるものなのかな？
体調的には 身体の大切な大きなボルトが抜けてしまったような頼りなささ。
ふわふわ感もあるが底力がなくなってしまった感じ。
あー いつになったらやる気が起きるんだろう…(；；)/~~
なんですが、物凄い勢いで顔中に吹き出物が出てきました。
パキシルの離脱と関係あるんでしょうか？
吐き気あるなら胃がやられてるかもね
太田胃散で紛らわせていました。
病院の先生と相談して
「休職するんなら断薬してしまいましょう」
と言われたんですが
まさかここまでしんどいとは思わなかったです。
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