【ベル麻痺】顔面神経麻痺 Part.8【ハント】

1 ：2011/12/03 〜 最終レス ：2012/12/07

顔面神経麻痺について語るスレです。
前スレ
顔面神経麻痺 Part.7
http://toki.2ch.net/test/read.cgi/body/1285831415/

2 ：

ベル麻痺
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10880500.html
ハント症候群
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10B60200.html
末梢性顔面神経麻痺の患者さんのためのホームページ
http://www.ne.jp/asahi/hokudai/oto/
顔面神経麻痺について
http://www.ntt-east.co.jp/kmc/senmon/shinkei_04.html
痛みと鎮痛の基礎知識 - Pain Relief（末梢神経の再生について）
http://www.shiga-med.ac.jp/~koyama/Rgesia/react-nervinj.html
救急・休日医療機関
http://www.zero-dr.jp/emergency/index.html
顔面神経麻痺マッサージ
http://homepage.mac.com/officeban/massa-ji.htm

3 ：

顔面神経麻痺は一刻を争う病気です。
なったかな？とおもったら、即　「　耳　鼻　咽　喉　科　」　へGO!
できれば24時間以内、少なくとも1週間以内の
ステロイドの投与が、回復時期を左右します。

4 ：

ベル麻痺では約7割が自然治癒するのに対し、ラムゼイ・ハント症候群では自
然治癒は3割程度しか見込めないので、発症早期からの積極的な治療が必要で
あり、急性期治療には抗ヘルペスウイルス薬とステロイド薬を使用する。VZV
の増殖抑制には、抗ヘルペスウイルス薬の投与を麻痺発症から3日以内に開始
することが重要である。また、顔面神経麻痺には、浮腫や炎症による神経変性
を予防するためにステロイド薬の投与を5日以内に開始することが望ましい。
　日常診療では確定診断を待ってからではなく、初診時から必要十分な治療を
行い、病因や重症度が確定したら不要な治療を減らしていく、いわばステップ
ダウン式に治療を行うことが重要である。例えば、経口抗ヘルペスウイルス薬
は、HSV-1とVZVで投与量が異なるため、より高用量を必要とするVZV に対する
用法・用量で治療を開始し、後日HSV-1によるベル麻痺と判明したらHSV-1に対
する用法・用量に切り替える。ステロイド薬は1mg/kg/日で治療を開始し、経
過を観察しながら漸減していく。これは、確定診断後の治療開始では病状が進
行してしまい、治療目的である神経変性を防止することができないからである。

ラムゼイ・ハント症候群の 初期診療のポイント
http://famvir.jp/3_pathema/dn/dn04.pdf

5 ：

*********************　テンプレここまで　***********************

6 ：

乙です。

7 ：

顔面麻痺のみんなーー！
新スレだよー　(^o^)丿

8 ：

大変だ！なんだか分からないけど左手に力が入らない！
間違いなく麻痺っている！握力がない、キーが打てない
顔の麻痺はほとんど治ったのに、手がこれじゃどうしようもないじゃないか
というか遥かにやばい状況だっ！
(＠_＠;)

9 ：

それは別の病気でしょ。
早く脳神経を受診せよ。

10 ：

この病気になって一つだけよかったことは、これを理由に年末の飲み会を全部断れることだな

11 ：

ハントから2年。共同運動の後遺症がある。
昨日泣いたら、麻痺側のまぶたのピクピクがずっととまらない
後遺症で顔のピクピクある人いますか？

12 ：

>>11
あります。
ベルかハントかわからんが、２年生。

13 ：

寒いと顔痛い。

14 ：

>>12
11です。やはりピクピクありますか！
これはボトックスとかで治るものなのか・・

15 ：

ボトックスでおさまるらしいけど、ボトックスが切れた後もおさまるかどうかは個人差があるもよう。
私の場合、ピクピクするけど、２年間ずっと同じところが痙攣しているわけではないです。
数ヶ月でおさまって、また違うところに痙攣がはじまる。

16 ：

発症当日からアシロペック、メチコバール等３日処方されて週明け再診でハントの判定
大きな病院に移って９日間点滴、点滴開始８日目の点数が８点で筋電図で0%
早期の手術を勧められてます。
とりあえず２クール目の点滴を選択しましたが医師からはやっても効果無いしその後、再度
筋電図をとっても最初の数値とは意味合いが違うとさえ言われました。
だんだん顔が崩れるだけとかなかば脅しのような感じでかなり強引に手術しかない的な事を
言われ、マッサージやその他の治療についてはまったくアドバイスがないんでちょっと医師に
対し不信感すら感じています。
筋電図０％だと投薬だけを続けてもほとんど回復はなく医師の言うように筋力が落ちて崩れ
が酷くなる一方で回復は見込めないのでしょうか。

17 ：

俺重度だけど筋電図とかとってないんだけど

18 ：

発症後、1〜２ヶ月は筋力が落ちて患側が垂れ下がってくるけど、４ヶ月目くらいから筋力が戻ってきて下がっていた部分は整ってくる。
自然に回復する範囲では健側と同じには戻らないけど、１年以上経てばリハビリ＆筋トレができるので大丈夫。
筋電図０で減圧手術もしたけど、手術の効果は未知数。２年半でスコア２５点くらい、安静時はほぼ左右対称になりました。

19 ：

>>18
ありがとうございます。
まったく希望がないわけではないんですね。
手術に関しては後遺症が気になって踏み切れないでいます。
もともと20年前から患側に軽い耳鳴りと難聴があるのでそれが悪化しないかとか
なにより水の詰ったような感じがずっと残ったりするのが一番怖いです。
手術後に当然ある耳鳴り等が正常に戻るまでの経緯とかはどんな感じなんでしょう
手術による後遺症とかは無かったですか
質問ばかりで申し訳ありませんがよろしければ教えて下さい。

20 ：

術後２年になりますが、耳鳴りと閉塞感が残りました。閉塞感は最初の１年で少しずつ良くなり、今は少しある程度です。
耳鳴りは薄紙を剥ぐように小さくなってはいますが、長い目で見ないと回復が感じられず、とても辛かったです。今もキーンとなっていますが、慣れたので気に病むほどではなくなりました。
手術は耳小骨を一旦はずし、またくっつけるため、しばらくは聴覚が低下します。１ヶ月くらいで神経が回復し聴覚はゆるやかに戻ってきましたが、きこえが良くなるとともに耳鳴りも感じ始めました。
入院期間は９日間で、退院後すぐに職場復帰も出来ました。

21 ：

前スレも見ましたがやはり何かしら残ってしまうものなんですね
麻痺の回復が手術の結果なのか自然的な治癒によるものなのかが
はっきりしないところが、やはり賭けになってしまうのですね
ほんとうにどうも有難う御座いました。

22 ：

1ヶ月くらい前にハントと診断されて、麻痺が最低の時は40点中18点でした。
2週間の点滴中は何の進歩もなかったのですが、
終わって三日目くらいからどんどん良くなって、
今ほぼ完治しています。
何が良かったのかわかりませんが、
治療にかかるのが早かったことと、
点滴中は無理せず身体を休めたことだと思います。

23 ：

18点ってのが軽い。治って当然、治らなくてアンラッキーじゃないかな

24 ：

40点法の部分麻痺と高度麻痺の違いがよくわからないんだけど
例えば額のしわ寄せだと、まったく動かないのが高度で、少ししわが寄るのが
部分麻痺ってことでしょ？
じゃあ安静時とか強閉眼とか頬ふくらましとかの違いがよくわからん

25 ：

耳鳴りが残るので、手術はやめた方がよい。

26 ：

>>20と同じ後遺症がある。スコアも一緒
術後1カ月で耳鳴りが始まり、6か月で聴力が正常値にまで戻ったが、耳閉塞感とキーンがある
耳閉塞感はつまるところ耳管狭窄だろうから、鼓膜に穴を開ければもしかしたら閉塞感がなくなって
聴力も戻り、耳鳴りもなくなるかもしれん
とはいってもそもそもアブミ骨筋性耳鳴りがキツイ
リアルに笑えない

27 ：

閉塞感というのは水が入ったような感じのが続くという事ですか
手術しても麻痺自体の回復が始まらなければ筋萎縮は起こるということですよね
筋電図０判定でも神経の回復、麻痺の改善というのはありえるのでしょうか

28 ：

>>27
今までスレ見てきたけど0％でも治ってはくる
ただ治ると言っても40点中どこで止まるかという感じ
例えば30点で治ったと満足する人もいれば、治っていないと満足出来ない人もいる

29 ：

>>27
俺の場合、耳の閉塞感は水が入ったというよりへこんだ鼓膜の存在を意識できる状態で不気味
もう少し言うなら繊細な音は聞こえない
顔面神経麻痺は治らない病気ではないけど、重度の場合神経の再生がどこかしらで間違うため、後遺症が出る
廃用性委縮は全く動かない状態が1年以上続くと起こるらしい。マッサージで動かすのが予防法
そして筋電図0点なら完治はかなり難しい

30 ：

>>27
私の場合、閉塞感は、強いときは水が入った感じ、弱いときはお風呂場にいるような感じです。
筋電図０で、スコア２(現在25)でしたけど、萎縮は起こっていません。マッサージがんばっているので。

31 ：

もともと疲れやすい体質もあってか普段の仕事（人間関係的にも今までになく厳しい状況）でも精神的にきついのに
現在の麻痺に耳鳴りや閉塞感がプラスされるとちょっとメンタル面までイカれてしまいそうな予感もあって
出来るだけ手術は避けたいのが本音です。
手術の一番の利点は回復を早めて、病的共同運動などの麻痺自体の後遺症を少しでも防ぐくらいの効用しか
はっきりしたものはないのかなぁ
変な言い方ですが、麻痺の後遺症と手術の後遺症どちらを選ぶのかがほんと難しいです。
手術してどれくらいで動きだしたりするんでしょう
瞬きだけでも普通に出来るようになると、随分楽になれそうな気がする

32 ：

私の場合、重症の完全麻痺でしたので、手術しても動きだしたのは4カ月目でした。これは手術をしなかった場合でも同じだと思います。
瞬きができないままの場合はほとんどないようなので、手術しなくても同じだと思います。
手術の後遺症はまったくない人もいるので、運次第というか個人差というか。
手術は早期にしなくては効果がないので、判断に迷いますね。

33 ：

>>32
早ければ早いほどいいらしいが、実際には発症2〜4週間程度に手術だね
どっかで見た文献では手術の後遺症が生じる可能性は1割程度だってよ
ええその1割に当たりました

34 ：

１割かぁ。
私も当たり組です。

35 ：

いろいろネット見てるととても1割で済んでるとは思えないわ
実際、今の大勢としては手術自体お勧めしないという流れが多いらしいし
薬でダメなら耳鼻科サイドじゃ出来る事がないからってだけで

36 ：

>>35
書いといて何だが、俺もそうは思ってない
とはいえ、後遺症が出なかった人は表には出てこないだろうから何とも言えない
西日本では手術を勧めることが多いと聞いた
学閥的な意味で

37 ：

みなさんは鍼灸とかやられましたか

38 ：

9分の７とか
http://jdream2.jst.go.jp/jdream/action/JD71001Disp?APP=jdream&action=reflink&origin=JGLOBAL&versiono=1.0&lang-japanese&db=JMEDPlus&doc=90A0551976&fulllink=no&md5=e08b87e655514622392cc383401cd1d8

39 ：

そんなに確立が高いと知っていたら、やらなかったかも。
でも当時は麻痺の治療に効くことなら何でもやりたかったしな。
聴力低下の後遺症は事前に聞いていたけど、耳鳴りの説明はなかったように思う。むしろ、耳鳴りの方がつらい。

40 ：

>>38
俺は伝音難聴なんだよな…
って高音急墜型の感音難聴がそんな高確率で出るならさすがに説明されるはずじゃないか？
>>39
耳鳴りは難聴のおまけでついてくるからな
何とおまけの方が豪華

41 ：

キーーーーーーン

42 ：

ひょっとしてこの病気には効力のある薬や療法なんて何一つ無くて
全てはそれぞれの持つ自然治癒力次第でどこまで直るかは予め
決まってるんじゃないだろうか
それを阻害するストレスやらの要因に多少左右される事はあっても
結局麻痺するのも運治るのも運次第

43 ：

自然治癒力を高める＝治療 だろう

44 ：

>>42
今振り返るとそうかもしれない。結局、病院が儲かっただけ。
ちなみに、10年経過で回復は半分。もういいや、って感じ。
幸い他は元気だし。

45 ：

他の治療法はエビデンスが無いと言い切る医者に限って
やたらと早期に効果のあるかないか分からない手術を勧めたがるあたり
怪しいんだよね

46 ：

一昨日の夜気づいて昨日病院行ってきた
ステロイド剤やら色々もらったんだが薬飲んだのに悪化する事ってあるの？
つか本当に治るのかこれ

47 ：

人によりけりで、完治しないことも少なくない。運だな。
どんな病気もそうだろ。

48 ：

この顔で風俗行ってきた
この話はしなかったんで、こういう顔の人だと思われただろうな

49 ：

>>46
発症後48時間は急激に悪化する。1週間〜10日かけて進行する場合もある。
薬を飲んでも悪化するようなら、点滴してもらった方がいいと思う。

50 ：

アブミ骨が正常に働いてない状態でライブとかで大きな音を聴いたら
難聴とか何か問題でたりするものですか

51 ：

>>49
thx
様子見るしかないな

52 ：

Christmas time in blue
約束さMr.サンタクロース　僕はあきらめない
聖なる夜に口笛吹いて
…って口笛吹けねえｗｗｗ

53 ：

クリスマスなんて寒くて強張るだけで何にも良いことないな

54 ：

冗談じゃなく、この後遺症でうまくチューがてきない。
ディープキスは特にムリ。

55 ：

分かってたことだけど寝不足は治りを遅らせるってことを痛感した

56 ：

飽くまで炎症だからな
早く寝なきゃ回復もしない

57 ：

でも発症後しばらくは全然眠れなかった。1時間おきに目が覚めて、合計睡眠3時間位で仕事に行っていた。

58 ：

>>57
仕事お疲れ様。自分はその逆だ
初めは生活習慣を正してたけどどんどん慣れてきて寝不足続き
当然回復も滞る
生活習慣直さなきゃな

59 ：

おそらく理想は顔が動き出すまでは入院でもして
出来るだけ喋ったりもせずマッサージ以外は顔を動かさないようにして
寝てるのが一番いいんだろうな

60 ：

後遺症って治せるの？

61 ：

ほぼ治せない。あきらめろ。

62 ：

あけおめ！
麻痺が治りますように！

63 ：

いろいろ見てたら鼻筋通ってる人は鼻まで曲がっちゃうんだね
鼻低くてよかったわ

64 ：

この病気って患ってる側の眼の見え方がおかしくなったりする症状は
ありますか？眼が開けれないとかではなく、視界に違和感があったりとか。

65 ：

>>63
鼻高いけど俺は曲がらなかったぞ
>>64
瞬きにラグがあったりする

66 ：

そろそろ50日まったく動かんな

67 ：

そろそろ２ヶ月まったく動かんな

68 ：

もう10年以上動かないよ。
なんとか生きてるが。

69 ：

4ヶ月我慢したらとりあえず動き出すってのはウソなのかよ

70 ：

治ったんじゃなくて、他の神経が伸びてきて補っているだけ。
だから動きが不自然。共同運動もあり。
数か月たったらあきらめだよ。

71 ：

スコア１２点で現在発症より２０日目。
ウインクはまだできないがこの２〜３日で劇的に良くなっている気がする。
麻痺側の顔のだらけ具合がましになってきた。
パピプペポも発音できるようになってきた！

72 ：

回復速いね

73 ：

７１です。ありがとう！
この病気は睡眠による神経回復が一番と聞いて
正月中はどこも行かずに毎日１５時間以上寝てました！
仕事のある平日も夜８時には寝るように勤めてました。
この連休もとにかく良く寝るようにします！

74 ：

みんなスコアいくつ？俺、8点だった

75 ：

スコアってよくわからん

76 ：

最初に付ける8点とか4点は患者の心情に考慮したサービス点だと思う
実際全然動いてないの分かるもの

77 ：

発症時は2点だった。

78 ：

おそらく平常時にひょっとこの様に引っ張られた状態だと0点で、
逆に平常時見た目が普通で、麻痺とわからない場合は4点あるんじゃないかな
だからサービスとかは無いと思う

79 ：

医師によってバラバラ過ぎるよ点数は
最初8点で10日後に病院変わって診てもらった時は
あえて点数を言われなかったけどPCに打ち込んでる数字はほとんどゼロだった
カメラくらい使って前回と比較すくらいの事はして欲しいわ
2週や1ヶ月置きに見て前より良くなってるとかよっぽど改善してないと分からんだろうに

80 ：

針射す筋電図は痛かった。

81 ：

点数でサービスされてもねぇ……

82 ：

二度目の麻痺になったんだけど、同時に旦那の浮気発覚orz
もう治る気がしない

83 ：

>>82
じゃあ仕返しに俺と浮気しようぜ
麻痺同士だから気にしなくていいし

84 ：

麻痺のきっかけはほとんど急激なストレスであることはわかっている。
みんなもそうじゃないかな。

85 ：

麻痺のきっかけはあの糞上司のせいであることはわかっている。
みんなもそうじゃないかな。

86 ：

冬の冷たい風や血行不良も誘因にはなるが、急激な過度のストレスでなることははっきりしている。

87 ：

最近口元や口内を下で押すと内側に痺れた感じがする
あとなんか鼓膜の感じが変とういうかなんかピキピキ疼く感じがする
これは動き出したり後遺症の予兆なのかな
なんかちょっと眩暈っぽいふらついた感じもあるし
ハントで2ヶ月たって眩暈とか出だす事ってあるんだろうか

88 ：

発症して、丁度一週間。
今は点滴と投薬で顔の腫れは随分落ち着いたけど
化粧したり、鏡見るたびやっぱり凹んだりする。
楽観的には考えてはいるけど、やっぱり針ってやったほうがいいのかな？

89 ：

みんなも治りませんように。

90 ：

たしかに1ヶ月ぐらいで治ったとかのレス見るとむかっとくるよなｗ

91 ：

年月たつと自分では後遺症を忘れるくらいだが、たまに鏡を見ると悲惨なことに気付かされる。
最低限の生活には不自由しないからな。
不治の病で苦しんでる人よりマシなのかもしれない。

92 ：

2年目の冬、唇と目の違和感が取れない･･･

93 ：

そのうち慣れますよ。
と、10年選手です。

94 ：

>>93 お言葉ありがとうございます。ここの皆様の麻痺がとれますように

95 ：

あぁとんこつラーメン食べたい
ビックマックかぶりつきた
麻痺側に食べ物が溜まる状態で上手くラーメン食べる方法あったら誰か伝授して

96 ：

箸で口の中に手繰りこむ。
そして健側でかむ。麻痺側に溜まったら、頬の外側を押して真ん中に寄せる。

97 ：

それだと冷まさないとやけどしそうなんだけど
ズルズル美味しそうに食べたいよぉ

98 ：

>>95
よくわかるよ。
ただ、後遺症残っても別の神経が伸びて補うので麺類はそのうち食べられるよ。
俺ももう一生食えないのかと悲しんだ。

99 ：

味覚ってもどる？

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