■第１０７回医師国家試験■その愛４■

1 ：2012/09/22 〜 最終レス ：2012/10/23

第１０７回医師国家試験
情報交換やら励まし合ってみんなで合格しましょう。
荒らし禁止。
定期的に現れる粘着age厨は徹底スルーで。
前スレ
■第１０７回医師国家試験■その愛２■（実質3スレ目）
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1343286183/
■第１０７回医師国家試験■その愛２■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1336883365/
■第１０７回医師国家試験■その愛 １■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1329477480/
第106回医師国家試験1（したらば）
http://jbbs.livedoor.jp/bbs/read.cgi/school/24166/1326787198/
過去問　切り貼りできる
http://www.urso.jp/kokushi/examinations.aspx
国試防医まとめプリント　DLpassは、「boui」
http://www1.axfc.net/uploader/He/so/314984.pdf
医師国家試験まとめWiki
http://www39.atwiki.jp/594or2/
2ちゃんねる　医師国家試験スレまとめ(105回) ID：105kokushi pass：kokushi105
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/
クエスチョンバンクの正誤表
http://www.medicmedia.com/doctor/correct/index.html

2 ：

毎年出ている自殺の問題。１０５回は５０％以下だった。１０７回用に貼っておく。
10年以上連続（2012年現在で、14年連続）して３万人を越えている。（１０１回既出、１０６回でも出題）
手段：縊首が最も多い。（１０４回既出）
月別：３月が最も多い。（2011年は５月が最も多かったと）
男性が全自殺者の７０％を占める。（１０１回既出グラフで）
交通事故死(5000人弱)の６倍以上。
場所：自宅が５０％以上。
職業別：無職が５０％以上。
年齢別：５０歳代が約２０％。６０歳代が約１９％。４０歳代が１６％
曜日別：男性は月曜日が最も多い。女性は曜日は無関係。
原因が特定できるものでの原因別：健康問題が最も多い。←（１０５回出題）
20代から30代にかけては死因のトップ。
産業別では、男女ともに「第1次産業」の自殺率が高い。
生活保護受給者の自殺率も全体の自殺率より高い。
悪性新生物（29.5%）、心疾患(15.8%)、脳血管疾患(10.3%)、肺炎(9.9%)、老衰(3.8%)、不慮の事故(3.4%)、自殺(2.5%)の死因7位。
（死亡順位変動あったかも）
工場地帯で自殺率が高い。
また東北地方や日本海側が自殺率が高い。
主要国G8諸国、OECD加盟国、双方とも日本が自殺率1位となっている。（国試既出）
(2011年の自殺率で、OECD加盟国のハンガリーと韓国の下になってるわ　テンプレ情報古いかも)
http://ja.wikipedia.org/w/index.php?curid=1540507
男性の自殺率の増減が日本人全体の自殺率の増減の主な影響（女性は年代による変化少ない）
自殺率でなく自殺人数を見た場合は、人口が多い東京が自殺数最多。
ワースト・ワンは山梨県で、全国平均を大きく上回っている。ただしこれは発見地別の統計の場合で、
住居地別の統計では自殺率は平均程度である、自殺者が県外から青木ヶ原樹海といった自殺の名所に訪れるのが原因。
参照
http://ja.wikipedia.org/w/index.php?curid=1540507

3 ：

HbA1C国際標準化(NGSP値)に関するご案内
現在日本で用いられているHbA1C(JDS値)を、日本以外のほとんどの国で広く用いられているNGSP値に
合わせるために、日本でも平成２４年４月１日より基準値の標記運用指針の改定が決まりました。
H24年4月1日から、HbA1C国際標準化に伴いデータ標記が変更になるようです。
以前より数値が0.3〜0.4〜0.5％大きく表示されます。（おおよそ＋0.4）
換算式は、
旧JDS値＝0.980×新NGSP値−0.245
新NGSP値＝1.02×旧JDS値＋0.25
（おおよそ新NGSP値＝旧JDS値＋0.4）
（旧JDS値が4.9％以下では0.3％の差）
（旧JDS値が5.0〜10.0％では0.4％の差）
（旧JDS値が10.0〜14.9％では0.5％の差）となる。
以前の基準値→新しい基準値
4.3〜5.8％ 　　　4.6〜6.2％

4 ：

>>1
乙です！！

5 ：

１０７回出題予定問題
昨日のドクターGで、細菌性髄膜炎で｢頭痛のある患者が首を左右に振ると頭痛が増強する」という
jolt accentuation of headacheもやっていたｗ。
｢９７％の感度があるから除外診断として重要だ」と。
過去スレより
必修でそろそろ出るんじゃないかという気がしている問題
　26歳女性。発熱、頭痛および嘔吐を主訴に救急車で搬入された。
一昨日の夜から高熱、頭痛及び嘔吐が出現し、背部痛を伴っている。
身長156cm、体重51kg、体温38.6℃、呼吸数22/分。脈拍112/分、整。血圧80/56mmHg。
　この患者でみられたとき細菌性髄膜炎を最も考えにくいのはどれか。
a　項部硬直がない。
b　Kernig徴候が陰性である。
c　頭部単純CTで異常を認めない。
d　首をすばやく左右に振らせたとき頭痛が増悪しない。
e　他動的に頸部を屈曲させると股関節と膝関節が屈曲する。

6 ：

正解：d
"jolt accentuation" は「頭痛のある患者が首を左右に振ると頭痛が増強する」という所見で、
細菌性髄膜炎について97〜99%ときわめて高い感度を持ちます（特異度は60%程度）。
すなわちjolt accentuation陰性であれば高い確率で髄膜炎を除外できるといえます。
なおKernig徴候とBrudzinski徴候は特異度は高いが感度は低い所見であるとされています。
>>624の言うとおりjoltは総合診療系の先生が大好きなうえ
広く知られるようになってちょうど4、5年なので、来てもおかしくないと思います。
細菌性髄膜炎の典型的な症状と臨床徴候として，発熱，頭痛，嘔吐，羞明，項部硬直，意識障害が挙げられ，
三徴である発熱，項部硬直，意識障害をすべて呈する患者は，2/3以下である．
高齢者の髄膜炎では，発熱と意識障害のみのことが多い．
1秒間に2−3回の速さで頭部を水平方向に回旋させたときに
頭痛の増悪がみられるjolt accentuation of headacheは，
髄膜炎において感度97％，特異度60％とされる．
髄膜炎が疑われた患者における髄膜刺激徴候は，項部硬直で感度30％，特異度68％，
ケルニッヒ徴候とブルジンスキー徴候では，感度5％，特異度95％とされる．
←１０６回G59にjolt accentuationの名称が出ている。１０７回には内容を問う問題が出るでしょう。
http://www.igaku-shoin.co.jp/nwsppr/n2006dir/n2686dir/n2686_10.htm
感度と特異度
SnNout：感度(Sensitivity)が高い検査で陰性(Negative)ならば疾患を除外(out)できることが多い。
SpPin:特異度(Specificity)が高い検査で陽性(Possitive)ならば疾患を診断(in)できることが多い。
スクリーニングなどには感度の高い検査を行う。
疾患の存在を確認するには特異度の高い検査を選択する。
http://www35.atwiki.jp/105kokushi/pages/64.html

7 ：

身体診察の感度得意度まで出すとか酷使進化し過ぎやw

8 ：

医師国試の負担感、受験生と教員で温度差−医学部長病院長会議が調査
医療介護ＣＢニュース 9月20日(木)22時30分配信
今年2月に行われた医師国家試験の受験生のうち、
国試の負担が過重だと思っている人は4割に満たないことが20日、
全国医学部長病院長会議の調査で分かった。
これまでの調査などで教員側から「負担が大きい」との声が多く寄せられていたため、
受験生に負担感について初めて聞いたが、
受験生と教員では温度差があることが浮き彫りになった。
同会議では医師国家試験について、
受験生と教員に対するアンケート調査を毎年行っている。
今回の受験生への調査では、10大学(国立5、公立1、私立4)の856人に
調査票を配布して、合格発表前に回収。568人から回答を得た。
調査結果によると、受験生に対し、
「国試が医学生にとって過重であり、不安をあおっているとの指摘があるが、
どう思うか」と聞いたところ、
「そうは思わない」が60.4%で、「そう思う」の36.4%を上回った。
「国試があるために、臨床実習が形骸化しているとの指摘があるが、どう思うか」との設問でも、
「そうは思わない」が57.6%で、「そう思う」の39.1%より多かった。

970 ：名無しさん＠おだいじに：2012/09/21(金) 01:48:10.37 ID:???
全国の医学部六年生は「国試ごとき」って思ってるよ
今回の調査で裏付けが取れたようだな

9 ：

前スレで国試を負担に感じてる2chネラー大杉ワロタ
国試なんか現役なら94％受かって来るからな

10 ：

ふざけたアンケートに必死になる駅弁であった…

11 ：

>>7
106I58では自己抗体の感度について聞いてるんだぜ

12 ：

現役優先が問題視されてるわけで
現役の合格率を下げて既卒を上げる
問われてるのはただそれだけ

13 ：

面接で差を付けられてる訳じゃなし
丸一年勉強して受からないならもう才能ないからやめろよｗ

14 ：

>>12が意味不明なこと言ってるな
国労様なことだけは分かったが

15 ：

ある意味で国労様の一年間って凄いよな
俺にはきっと耐えられない。一年で精神ズタズタになると思うけど。

16 ：

半年くらいはインド放浪するっしょ

17 ：

新スレ早々糞スレ化したな

18 ：

と、クソが申しております

19 ：

こっち使えよ
■第107回医師国家試験■その愛３■
http://engawa.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1347582240/

20 ：

mec夏模試の平均、思ってたより高かったんだけど
みんなそこそこできてたのね

21 ：

１０３Ａ４４（トゥレット症候群）　10歳の男児。身体が勝手に動くことを主訴に両親に伴われて来院した。
学校でいじめを受けたことを契機に数か月前から頸を急速に右側に回旋させたり、両肩をすくめたり、
全身をびくっとさせたりする運動が始まった。鼻すすりや咳払いのほか、大きな声を突然出すこともある。
これらは日に何十回と起きるが、一定時間は随意的に抑制できる。脳波検査で突発波は認めない。
治療薬として適切なのはどれか。（正答率68.1％）
a.睡眠薬
b.気分安定薬
c.抗精神病薬
d.抗てんかん薬
e.抗Parkinson病薬
正解：c
診断：チック障害（トゥレット症候群Tourette syndrome）
チックは、チックの種類と持続期間から、一過性チック障害、慢性運動性チック障害、
音声チック障害、およびTourette症候群に大別される。
一過性チック障害：１年未満でチック障害の中で最も多く治癒しやすい。
Tourette症候群：多様性の運動性チックおよび音声チックを有して１年以上続く。
チック障害には強迫性障害、注意欠陥多動性障害(ADHD)などを合併しやすく、Tourette症候群で高率である。
このチック症状は、短時間なら随意的に症状の発現を抑制できる。
１０歳代後半の青年期、成人期に症状が軽減することが多い。
チックの病因：ドパミンが関与していると思われる。
チックの治療：チックでは抗精神病薬を投与する。ハロペリドールやリスペリドン、ピモジドなどの
ドパミン拮抗薬・抗精神病薬が少量より用いられる。
９５，９８、１００、１０３、１０５回と隔年くらいで出題されているが、正答率が７０〜９０％と悪い。
ぜひ覚えておきたい。

22 ：

98D5　10歳の男児。奇異な癖のために勉強できないということで母に連れられ来院した。
5歳時にマリンバを演奏しながら肩を上げる癖で気付かれた。その後、まばたき、鼻をつり上げる、頭を振る、
全身をふるわせる、咳払い、ハッハッ、ウッウッと声を出す、「RR｡」と言うなどの多彩な症状が出現した。
この疾患について正しいのはどれか。
(1)　強迫的な母親の養育態度に原因がある。
(2)　睡眠障害を伴うことが多い。
(3)　てんかん性の脳波異常が高率にみられる。
(4)　10歳代後半になると症状は軽減していく。
(5)　ハロペリドールが効くことが多い。
a.(1)(2)
b.(1)(5)
c.(2)(3)
d.(3)(4)
e.(4)(5)
正解：e
診断：トゥレット症候群（Tourette症候群）
×1.一般的には遺伝的要因が大きく、そこにストレスが加わってチック障害が発病すると考えられている。
×2.睡眠障害は問題にならない。
×3.脳波には異常はない。
○4.青年期、成人期に症状の頻度、重症度が軽減する。
○5.少量のハロペリドール、リスペリドンが有効である場合が多い。
平均発症年令は、６〜７歳で男児に多い。（３〜４歳では発症しない）
覚醒時のみ、チック症状が出る。

23 ：

>>19
こっちもあったんだ。
これは、次スレに使おうかね。

24 ：

肛門管癌はそけいリンパ節
精巣癌は後腹膜リンパ節
夢で見た

25 ：

マニアックな夢だね

26 ：

別に犯罪じゃありませんよ。私学は別に成績順に学生を合格させる義務はありません。
大学側が欲しい学生を入学させることが出来るんですよ。
小論文や面接など点数化す
るには主観的なファジーなシステムにしている以上、補欠合格者が寄付金で繰り上が
るシステムは合法です。到底、合格できない学生が金で裏口入学するのとは違うんで
すから。学費や補助金だけでは運営出来ない以上、寄付金を募るのも合法です。
僕たち
開業医の師弟は

医師免許を得る必要性があるので、少ない科目に集中して勉強する。
正規合格を目指すも、補欠になった場合を想定して寄付金も準備しておくというのは
当然の戦略でしょう。
お金がないなら国立や自治医大、防衛医大という道もあります
から僻んでいないでそちらを目指したらどうですか？僕も寄付金に頼らず正規合格を
目指していますよ。学費だけでも膨大な額ですからね。
ただ、多浪するのはもっと大
変ですから補欠も保険です。
大学名や偏差値に関係なく医師になれればいいので、

27 ：

別に犯罪じゃありませんよ。私学は別に成績順に学生を合格させる義務はありません。
大学側が欲しい学生を入学させることが出来るんですよ。
小論文や面接など点数化す
るには主観的なファジーなシステムにしている以上、補欠合格者が寄付金で繰り上が
るシステムは合法です。到底、合格できない学生が金で裏口入学するのとは違うんで
すから。学費や補助金だけでは運営出来ない以上、寄付金を募るのも合法です。
僕たち
開業医の師弟は

医師免許を得る必要性があるので、少ない科目に集中して勉強する。
正規合格を目指すも、補欠になった場合を想定して寄付金も準備しておくというのは
当然の戦略でしょう。
お金がないなら国立や自治医大、防衛医大という道もあります
から僻んでいないでそちらを目指したらどうですか？僕も寄付金に頼らず正規合格を
目指していますよ。学費だけでも膨大な額ですからね。
ただ、多浪するのはもっと大
変ですから補欠も保険です。
大学名や偏差値に関係なく医師になれればいいので、

28 ：

順天堂は世界御三家　ハーバード　順天堂　オクスフォード
のひとつに数えられています。新病院であなたの活躍を保証します。東邦大学　福岡大学　川崎医科大学　などの多浪生　多留生　国試多浪浪人生でも大歓迎です。
順天堂であなたの学歴をキャンセルしてみませんか。
学校法人順天堂（東京・文京）は2014年夏、ＪＲ御茶ノ水駅近くの本郷キャンパス（同）にある
順天堂大学医学部の付属病院の新病棟を開設する。
築50年以上経過した建物を中心に建て替え、高さが約100メートルの高層棟を建設。
救急関連の医療設備や、人間ドックの受け入れを充実させる。
駅周辺では、旧日立製作所本社ビルも建て替えに向け準備中で、近い将来、街の雰囲気が大きく
変わりそうだ。
創立175周年事業の一環で、同キャンパスの一部を建て替える。現在の建物を順次取り壊して
建設敷地をつくり、地上21階の高層棟と地上７階の低層棟を設ける計画。
全体の延べ床面積は約４万5000平方メートル。８月に着工の予定だ。総事業費は公表していない。
本郷キャンパスの付属病院には現在、外来患者が１日約4000人訪れる。新しい病棟の建設中に
診療態勢を縮小すると、地域医療などに影響が出るため、工期を複数に分割。
既存病棟を活用しながら「診療が途切れないよう配慮する」（大学キャンパス・ホスピタル再編事業
事務局）。
ソースは
http://www.nikkei.co.jp/news/retto/20100114c3b1404p14.html
学校法人順天堂　http://www.juntendo.ac.jp/

29 ：

やる気スイッチが見つからん。図書館が昼寝場所になってる。

30 ：

　 　 _ ,,, . .,,, _
　　　　,.､;',,;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;,.｀丶.
　 　 /,;;;;;;;;;;;;;:､- ‐ ' ''= ､;;,.ヽ
. 　 ,',;;;;;;;;;;;i'"　　 　 　 　 ヽ;,.'､
　　{,;;;;;;;;;;;;{　 _,,;;;;,､　　　 ,,;,､;,.',
　 _l,;;;;;;;;;厂 〃 .__､｀　,ｒ' ﾞﾞ`'};;,.j
. { トヽ;;;;;!　　 '´￣ `　{ '＝ｯ{;<　　　　　 ! 　 .　 , ,　 　 　 ．
. ヽ.ゞさ;;}　 　 　 ,.r'_ ,..)､　　!;,.!　　ヽ､_,人_,ノ､_,从,人.ｨj､ﾉv1
　　ヽﾆY　 　 ,.r' ＿｀;＾´!　 ,';/　　　 ）
　　　 ヾ:､　　　 ヾ= 三;〉　/'′ ‐=､´　私立医大には二次方程式も出来ない奴が入学している
　　　 ﾉ,;:::＼　　 ｀ ー" , '　　　　　 ）
　,.､-',;;;{　ヾ:ヽ､ ＿_ ,∠､　　 　 　, '⌒r‐v'ヽｨ'⌒Ｙｿ､ﾄ､!ｙﾍ!
',,;;;{ {;;;;;;ヽ　　 　 }::〈;;;;;;;;l iヽ､　　　 　 ´　i 　 ' 　 ´　 `
,;;;;;ヽ､ヽ;;;;＼　 ,r'::::ﾉ;;;;;;j j;;;;,.｀ヽ､

31 ：

国民医療費、過去最高の37．4兆円＝高齢化などが影響　平成24年9月27日発表
年齢階層別の医療費を見ると、65歳以上が20兆7176億円で全体の55．4％を占める。
1人当たりでは70万2700円に達し、65歳未満（16万9400円）の4倍強となっている。
また､国民所得に占める国民医療費の割合は､同0．2ポイント増の10．71％に上昇した。
傷病別では
�@高血圧症や心筋梗塞といった循環器系の疾患が最も多く5兆6601億円。
�A次いでがんなどの「新生物」3兆4750億円、
�B呼吸器系の疾患2兆1140億円と続く。　
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20120927-00000101-jij-pol

32 ：

そろそろ柔道整復師が不当にかっさらっていく医療費問題に
整形外科医がブチギレて出題される可能性あり。
ただし国(厚労省)としてはタブー視してるので問題を作成してもはじかれる可能性は高い。

33 ：

みなさん、中間発表どうでした？？
結果見て変える人いるのかな

34 ：

俺は空気なんて読まないから定員ピッタリのところに変更してぶっこむぜぇ

35 ：

間違ったとこに飛び込んで肋骨折ってろ

36 ：

定員ぴったりだった
まぁ、去年もそこから増えてないから大丈夫だとは思うけど

37 ：

俺の周りでは中間発表後に登録するやつ多いから
増えると見積もっておいたほうがいいと思うけど。

38 ：

(創作)　次の精神科的検査のなかで、人格を検査するのに用いられる検査はどれか。2つ選べ。
a)　状態特性不安検査 <STAI>
b)　Cornell Medical index <CMI>
c)　絵画統覚検査 <TAI>
d)　Mini-Mental State Examination <MMSE>
e)　ウィスコンシン-カードソーティング テスト <WCST>

39 ：

(創作)　検査の図を示す。この検査で調べることのできる事項を1つ選べ。
ttp://s.cyrill.lilect.net/uploader/files/201209291911580000.png
a)　知能
b)　人格
c)　記銘力
d)　前頭葉機能
e)　うつ病自己評価尺度

40 ：

(90A84) 心理学的検査のうち投影法はどれか．2つ選べ．
a) Rorschachテスト
b) 矢田部・Guilford性格検査（Y-Gテスト）
c) Minnesota多面人格検査（MMPI）
d) Benderゲシュタルトテスト
e) 絵画統覚テスト（TAT）

41 ：

(104B41) 20歳の女性．言動の異常を心配した両親に伴われて来院した．家族によれば，
「家の前の道路を通る人から悪口を言われている」，「盗聴されている」と言って騒ぎ，自宅
に閉じこもり，昼夜は逆転し興奮をきたすという．診断に有用な検査はどれか．
a) 状態特性不安検査〈STAI〉
b) 田中・Binet式知能検査
c) Minnesota多面人格検査〈MMPI〉
d) ウィスコンシンカードソーティングテスト〈WCST〉
e) 簡易精神症状評価尺度［Brief Psychiatric Rating Scale〈BPRS〉］

42 ：

中間発表まだ見てないや・・・ｶﾞｸﾌﾞﾙ
>>39-41
何かいっぱい来たwww
全然わからんし

43 ：

＼(ＴＡＴ)／

44 ：

>>39
d
>>40
a.e
>>41
c?e?

45 ：

うるせーばか！！！！！！！！！さっさと屁ぇこいて寝ろ！！！

46 ：

>>44
>>39　d)正解です。d「ウィスコンシンカードソーティングテスト〈WCST〉」ですね。
>>40　正解です。
>>41　e)が正解です。Minnesota多面人格検査の方は主に神経症という理解で良いと思います。

47 ：

理３の4年生が司法試験受かっててわろたｗ
医師国家試験も試験だけなら１年生で受かるんだろうな

48 ：

あ、そいつ２年で公認会計士も受かってる
結局あんまり医者やる気はないようだな

49 ：

実習のないペーパー資格に価値はない

50 ：

そんなやつが医学部に来るから困る。要らないよ

51 ：

僻み乙

52 ：

弁護士も会計士も実習必要ないんかい

53 ：

予備試験というロースクールすっ飛ばしの裏道があって問題視されてる

54 ：

2年目の研修医が全然勉強してなさすぎる…
1年目の俺が聞かれて教えないといけないとかさ…
お願いだから勉強してください

55 ：

夢は寝てからお楽しみください。国労さん。

56 ：

hongeさんは１９９６年東北大医学部卒
　　　１７年間あらゆる辛酸をなめながら医師国家試験に挑戦し続ける
　　　ラストサムライです。
　　　不屈の闘志を、神よご照覧あれ！
　　　初年度わずか２点足りなくて、そこから大河ドラマがスタートした・・・・

57 ：

MSで�T音が大きくなって、ASで�U音が小さくなる理由が分からん
STEPと病見え読んだけど書いてある事まちまちだな
理屈付けの問題だからか
ASだと逆流が少なくなって、音が小さくなるってのは共通した記述だったけどMSがバラバラだしよく分からんな
なんで真逆の結果になるのか・・・

58 ：

割りきりなんすよ、そこは。

59 ：

MTM「覚えることは覚えるの！」

60 ：

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20121002-00000323-oric-ent
肺カルチノイドねぇ・・・

61 ：

テコム２回目、さっきA解き終わったがムズすぎ笑えない…
診断すら付けれない問題１０こくらいあったorz

62 ：

YNでは肺カルチは予後が良いとあったけど、もう手遅れだったのかな？

63 ：

Aは結構難しかったな。Bは逆で簡単

64 ：

梃子２は群によって難易度が差ありすぎな感じだな

65 ：

予後が良かろうが死ぬ奴は死ぬ

66 ：

Aは序盤の５問くらいで心が折れそうになったｗ
臨床問題もなんかしっくりこないし

67 ：

テコ２　　無図杉だろ　ぜんぜんわかんねー
ちきしょー

68 ：

平均は七割くらい？

69 ：

勉強したハズなのに梃子1よりも取れてないとか

70 ：

うちの大学まだTECOM１配り始めたばっかだけど馬鹿にしてんの？

71 ：

俺んとこは卒死真っ最中で身動きすら取れないんだが・・・。

72 ：

テコ２は夏メックと比べてどうなの
難しいのかな？

73 ：

毎年あんなにムズイのかテコ２orz
おかしーだろ(泣）

74 ：

パンリンは結局は相対評価で下が切られるだけだからな
難しいとか簡単とかで一喜一憂せんでよろしい
んなことより必修をちゃんとやっておいた方がええで

75 ：

１０６回の感触ではパンリンで落とされるのは相当に至難だな
足切りラインが驚くほどに低い
６０００人くらい自己採点出してせいぜい下の３００人しか切られないで

76 ：

卒試中にテコ2とか無理っす

77 ：

うち来週から卒試だけど、前日詰め込みで何とかするから今のうちにテコ２解いてる
今日明日でDからIまで解き終わらないとな

78 ：

必修も合格率低かったら削除問題削って何とかするからな
結局人並みにやっときゃ受かる

79 ：

NHKのドクターＧでやっていた問題。
中年歳男性。両手首の痛みを主訴に来院。退職後、家で体操したり、廊下のぞうきんがけ、
風呂の掃除などをやっていた。１年間で約２０�s体重減少が認められた。
早朝に両手首の痛みが強い。首に片手を当てて昼寝してして起きたときにも手首の痛みが強くなる。
なべなどの重い物を持つと痛みで落としてしまう。
家族と話しているうちに急に意識がなくなることもある。
最も疑われる疾患は何か？
ａ全身性アミロイドーシス　bリウマチ性筋痛症　c関節リウマチ

80 ：

正解：a
○ａ両手首の疼痛は手根管症候群によるもので､アミロイドが手首に沈着して早朝に疼痛を訴えることがある。
また、腸管にアミロイドが沈着するため、吸収不良により体重が減少する。
心臓などにもアミロイド沈着が認められ、心不全、不整脈や意識障害を起こすことがある。
全身性アミロイドーシスでは全身倦怠感，心肥大，不整脈，肝腫大，悪心・嘔吐，下痢など多彩な症状がみられる．
巨舌，手根管症候群，多発性ニューロパチーをきたすこともある．
肝腫大はアミロイドーシス患者の24〜49％に認められ，多量のアミロイドが沈着すると肝臓は硬く腫大し，
肝破裂を起こした症例もある．
腹水は14〜21％の症例に認められ，多くは病気が進行した後に出現する．
黄疸を起こした症例は予後が悪い．
肝機能検査では，正常か軽度の異常がある程度のことが多い．
血清アルカリホスファターゼはしばしば上昇する．
また，高ビリルビン血症は約8％にみられる．
胆汁うっ滞を合併した症例の平均生存期間は3か月で，6か月以上の生存例は25％である．

81 ：

>>72
夏メクは過去問そのままの問題と初めて見るような疾患を扱った問題が混在して
バランス取ってる印象だった
全体的にテコ2の方がムズかった

82 ：

生検組織診が確定診断になる．消化管，腎あるいは皮膚の生検により，
小血管壁や細胞間質にエオジン好性，コンゴーレッド染色で橙赤色に染まり，
緑色偏光を認めるアミロイド沈着を証明する．
消化菅の生検が一般的とか。

83 ：

１０３I５６　５４歳の女性。右手指のしびれを主訴に来院した。
５ケ月前から右拇指、示指および中指にビリビリした感じがあり、
特に朝、目を覚ました時に強かった。１年前から縫製の内職をしているが､
３ケ月前から針を持つ時に指に力が入らない。
（１）みられるのはどれか？２つ選べ。
（正答率：６８．３％）
�@母指球筋の萎縮
�A示指伸展筋力の低下
�B拇指背側の感覚障害
�C肘管部でのTinel徴候
�D手関節掌屈による感覚異常の増強
＜追加問題＞
（２）最も考えられるのはどれか？
�@頚髄腫瘍
�A橈骨神経麻痺
�B肘部管症候群
�C手根管症候群
�D多発性神経炎

84 ：

右拇指、示指および中指にビリビリした感じ（→正中神経領域の症状）
３ケ月前から針を持つ時に指に力が入らない（→母指球筋の萎縮）
朝、目を覚ました時、明け方に強い（→手根管症候群に特徴的）
中年女性で、明け方に強い拇指、示指（手の橈骨側）のしびれ・痛みがあれば、
絞扼性正中神経障害の手根管症候群を考える。
（手の橈骨側だが、橈骨神経麻痺と間違えてはいけない。
橈骨神経麻痺は下垂手で手首を上に上げることができない）
（１）
○�@正中神経障害で母指球筋の萎縮が生じる。
×�A示指伸展筋力の低下は橈骨神経障害。
×�B生じない。
×�C手根管症候群では、手首の手掌側を叩打すると
第2・3指中心に放散痛を認める。（Tinel徴候）
○�DPhalen testのことで、手関節を１分以上掌屈すると感覚異常が増強する。
（２）
×�@頚髄腫瘍では、主に両側性、上肢全体に症状を認めることが多い。
×�A橈骨神経麻痺では、下垂手を生じる。
×�B肘部管症候群では、肘で尺骨神経障害が生じたもの。
小指・薬指尺側半分の感覚障害を認める。
○�C症状が当てはまる。
×�D複数の末梢神経が障害されて、多彩な症状を呈する。

85 ：

103回以降くらいの問題だと年齢性別主訴と画像あたりで問題の選択肢が浮かんで答えてしてしまうから、何回解いても勉強にならないのをどうにかしたい

86 ：

記憶力良すぎて羨ましいわｗ

87 ：

ポロロッカ！

88 ：

あるある、答え覚えちゃってしまって考えなくなるよな

89 ：

まぁ、ここに来る奴らは合格不合格を問題にしてないからな
いかに当日までモチベ保つかでしょ
マターリやろうや

90 ：

ttp://uni.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1349310605/
なんか厚生労働省がまた余計なこと考え始めたな
＞４）早期退院を促進するように入院に関する審査の見直し
こいつらの言いたいことは↑だけだろ、要するに医療費抑制したいだけ
保護者の同意がなく無理やり退院させたら、誰が面倒見るんだよ・・・

91 ：

厚労省の役人は国を滅ぼすことが仕事だからな。
これからは金がかかる高度医療に未来はない。

92 ：

新卒で国試落ちはせいぜい400人かな
88大学あるから平均して4〜5人程度が同学年で落ちる
同級生全員合格は106回でも慶応くらいしか達成してない至難の業かな

93 ：

国試だけの合格率よりストレートで卒業して合格できる割合を出してほしい。
私立は酷いだろうけど。

94 ：

旧帝大は毎年新卒で１０人落ちるけどな
東大京大みたいに研究行くから国試なんてどうでもいいって人とかもいるし
うちの大学はみんな臨床医志望だけど、勉強のヤル気が出ないとかで１０人落ちるｗ

95 ：

やっぱ私立は大学として国試へのモチベーションが違うと思うわ。

96 ：

問
頭蓋骨の大後頭孔を通るものは何か？
１、食道
２、気管
３、脊髄

97 ：

テコ２解き終わったけど、確かにパンリン難しかったな
必修はテコ１とあんまり変わらんと思う
だけどE40は模範解答間違ってるんじゃないかなぁ？
専門医いないのに患者受入→患者志望で裁判になり、医者が有罪になったケースがあるわけで

98 ：

>>96
大後頭孔を通るのは、延髄下部と椎骨動脈

99 ：

>>97
あくまで模範的な解答を求めてるからな
現実の診療現場なら断ってもおｋ。多発外傷見るのに脳外と整形不在とか地雷踏みに行ってるようなもんだ

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