ラバーダムを使用するかどうかは
歯科医の倫理観だけです。
どのような場合でも行った方が間違いなく良い結果が得られる
はずです。
倫理観のない歯科医は使用しませんし、
倫理観のある歯科医は使用します。
世界中の歯内療法の専門医に質問されるとわかりますが、
ラバーダムを使用しない専門医は１人もいないと思います。
開業医だから、ラバーダムをやらなくて良いか？
答えはＮｏです。
だから、開業医の成功率は低いんですよ。
そんな根管治療を行った歯に自費で冠を被せるのは開業医です。
結局
歯科医が面倒くさいと思っているってことです。
その程度で「まあいいや」と思っている歯科医ということですよ。
何人か見つかりましたが。
患者のための臨床を私たちは行いたいと
思いますので、ラバーダムは必ず行います。
頭の中が全く反対なのです。
それを行わない歯科医は本当の心の中は
自分のための臨床を行っているだけです。
(時間がないとか）
(報酬がないとか）
言い訳です。
めんどくさいからやらない。あと、しかんが崩壊しててラバーかけらんない時ってあるよね。
こんなやつがいばってるから歯医者はダメだって言われるんじゃねーの？
隔壁って言葉もう忘れたよなぁ。
それを信仰してしまう信者も哀れよのうｗ
あの宮下って
宮下ってセンセは有名なのかい？
何か本書いてんの？
おしえてくれ。
おすすめあったらよろしく
ラバーダムもどきって何？
もう点数ないのに、何がしたいのさ？
掛けたほうが良いに決まってるのにやらない。
儲け主義の象徴だよな。
探すとなかなか無いし、電話で聞くと
面倒くさい対応するしでホント腹立つよ。
やってみるとわかるけど、結構、患者の評判が悪いぞ。
痛いとか、苦しいとかね。
たいして考えちゃあいない患者が多すぎるってこと。
つまり、かけたほう良いにきまってる わけじゃないんだよね。少なくともある一面では。
こんなんでました。
ttp://www.yokotasika.net/?%A5%E9%A5%D0%A1%BC%A5%C0%A5%E0
ttp://www.k3.dion.ne.jp/~iritani/ruber.html
ttp://iritani.exblog.jp/i18
ttp://www.ethica-dent.com/034/020_7/
ttp://www.syonisika.net/sabupe-ji/rubber%20dam.html
ttp://blog.kendental.com/?eid=837710
俺みたいな勤務医が毎回ラバーを付けてＲＣＴやってたら
間違いなく院長に怒られるだろうな。
グローブつける時間ももったいないらしく、
「グローブなんかつけんな！さっさとやれ！」て怒られる。
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絶対お得！！
前に勤めてた歯科医院がそうだったよ。
患者にも院長にも怒られた
窮屈だとか時間かかるとかもったいないとか
リスク考えたら、した方がいいと思うけどな
指の根元あたりにモソモソ違和感あること以外は蒸れなくて快適よ。
つけはずしも楽だし。
ラバーダムつけても感染根管で２ｍｍ超アンダーの根充している
専門先生の治療を見かけますが、これで病変治らないと思うのですが、
ラバーつければそれでも患者はOKなのでしょうか？
ラバーとマイクロ使っても肝心なとこは手探りだし、
案外ブキでもイケテル気がします。
開業医がやりたくないのを狙った隙間商法じゃねーのかいとも思います。
患者すくないので、手の切れるライバルが参入しないなら根治もいけるか
と思うのですが、ラバー買えますが、ハクつけの留学の金もマイクロ買う
金もありません。。トホホ
なんのためにラバーダムするかも、だけど
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根管内に唾液が入らなければOK
カフウ材だって完璧に密閉できているとは限らない
>http://mirodental.sblo.jp/
ここの先生、マイクロとラバーダムがあったら
治らない歯はないくらいのこと言ってる・・・
治療するとしたらその先生の所で治療したいな
舌で一なめされたらアポ～ンか？。
滅菌グローブはあたりまえで、滅菌ワッテ、ついでに言えば
無菌室。
これで立派な人格者かｗ
井澤常泰・三橋純 著
「写真でわかるラバーダム防湿法 /医歯薬出版」
ttp://www.ishiyaku.co.jp/search/details.cfm?bookcode=461000
http://imepita.jp/20081004/687490
http://imepita.jp/20081005/305940
http://imepita.jp/20081010/696630
http://imepita.jp/20081010/697650
ｵﾔｽﾐ…
＜⌒／ヽ-、_＿_
／＜_/＿＿＿＿／
￣￣￣￣￣￣￣
Z
z
z ｼﾝｻﾂｼﾂｦ ﾑｷﾝｼﾂﾆ･･･
＜⌒／ヽ-､_＿_
／＜_/＿＿＿＿／
￣￣￣￣￣￣￣
包括されたんじゃないの。
誰がやるかネ。
仮封材がそもそも怪しくないか？
だったらＮＣ＋超音波とか
根充前、根管にＮＣを浸して５分とか
ＮＣを潤滑剤としてファイリングの方が
ラバーダムより効果あると思うが
あとはクロロパーチャ・・・
ラバー無しでＮＣ＋超音波って、
バキュームしてても、口腔内にＮＣ散らない？
酷い虫歯だけど、これからは絶対に歯を大切にしていきたいから
金が掛かってもいいところにかかりたいんだけど。
とりあえず森下っていう先生は駄目っぽいね。大人気ないというか。。。
有機質の除去と病原菌の減菌、その後の乾燥、密閉
一旦唾液が混入しようがしまいが、それに比べりゃ大差なし
それができてなきゃ、ラバーダムしても無駄
「○○産」に拘るのと一緒
夜のラバーダム
>根治は環境の整備、滅菌ではないのだ
>有機質の除去と病原菌の減菌、その後の乾燥、密閉
>一旦唾液が混入しようがしまいが、それに比べりゃ大差なし
>それができてなきゃ、ラバーダムしても無駄
とりあえずラバーダムしとけという人より
ずいぶんハードルが高くなるけど
それができてあとラバーダムしとけば治療として
OKって事でFA?
ＮＣで十分に洗浄してる
スイカるで跳躍してる
跳躍とか混住前はＮＣで良く洗浄してから唾液が一切はいらないように注意してる
おれはこれを心がけてる
心がけていますか、そうですか
よかったですね。頑張ってください。
こんな時、なんと言えばいいのか・・・。
森下先生ってどこの？自分のエリアで森下っていう先生の歯科医院に行こうかと思ってたので、ヤバかったら止めようかと。
都内ですか？であれば何区？
ヒントで良いので教えてください。
個人的には３mixのときとかはたまにするけどほとんどしない。
したほうがいいんだろうけどね・・勤務医で一日６０人とかみてさらに
治療にも売り上げもとめられる今の世であの保険点数でやれっていう
のがむり。
やる奴なんて居ないよな。
そもそも3MIXは自費扱いだろ。
大学でならともかくムリだよな。
http://www.youtube.com/watch?v=5e979h67YVc&feature=related
鼻の穴をふさがないようにしろ。死ぬほど苦しいんだから。
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
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眼科においては受診した患者の疾患と関係のない以下の検査をルーティンで実施・保険請求していて査定されることもありません。
細隙燈鏡検査、精密眼底検査、矯正視力検査、屈折検査、精密眼圧検査 etc.
この種の「眼科ルーティン検査」は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
「健康保険のムダ」を省く為にも、上記の検査は「初診料・再診料」に含まれる形にした方がよいと思います。
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まあ、極悪真性眼科医の診療報酬が来年下げられることは
既定路線だから、クビを洗って待っとけ。
4年前にＣＬ医をイジメた罰じゃ！
皆さんも下記の内容で上記の民主党サイトまで、パブリックコメントを送りましょう。
○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○
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眼科においては、一人しか眼科医がいないのに手術室を開業医が白内障手術のために作り、
週に1日しか使わないにもかかわらず、「器械が高いから、白内障手術の保険点数が高くて当然」と言っています。
週に1日しか使わない手術室で開業医が手術しても採算がとれる程、白内障手術の保険点数は高すぎます。
他科の開業医で、クリーンルームを作って手術しているような科はほとんどありません。
この種の眼科開業医による白内障手術は、眼科が「楽して沢山稼ぐ」温床になってます。
なおかつ、手術しなくてもいい人にまで手術を勧める温床になっています。
「健康保険のムダ」を省く為にも、白内障手術は、週に1日しか使わない手術室では採算がとれないようにし、
基幹病院などに集中させ、数を集めてはじめて成り立つ形にした方がよいと思います。
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（´･ω･） おやすみ・・・
＿| ⊃／(＿＿_
／ └-(＿＿＿_／
￣￣￣￣￣￣￣
先生くる前に無痛でキレーイにラバーかけて、マイクロすぐ見れるようにセットしたのに
先生、数分後にぴーーーーーーー、ぴーーーーーーーーーーーーーーってパフォりやがって。
MTA用意したのにフィリングいまいち。デンタルをすごい形相でにらみ、首をかしげる。
口癖は『ラバーダムは倫理ですっ』
つかれます＾＾
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┃ │ / ノ／￣／ ` ー ─ '/＞＜ ` ー─ ' ┌､ ヽ ヽ､ │ ┃
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2010年1月21日 クソスレにて
倍近く多いって聞いた。
ラバーの請求点数はありません。
また、洗って使うといういいわけもある。
ラバーダム洗って使うやつもいません
未だに見たことがありません。交互洗浄も腕ややり方次第で不要なものなんでしょうか？
ネオクリーナーで顔にしみをつけたら、賠償金いくらと思う。
根治の点数いくら？
根充時だけでも、まったくしないよりしてた方が予後がいいとかいう考えとか統計とかありますかね？
面倒臭いからかな？外国では先進国だからそうじゃない。日本の歯科は技術的に遅れている。
日本の歯科医師は人の大切な歯を粗末にするのが得意らしい。だから特に前橋市の千代田１－１０－４
の高松歯科医院について、今も疑問を抱いている。歯科の知識について、読んでいるから。
はずの銀の冠が損傷された。損傷された銀の冠は保険外治療したものですからショックが癒えてない状態。やむを得ず、
新しい冠に被せ直しました。
国も点数を削った時点でする必要は無いと認めたんだよ。
言葉は悪いが、くちかせのように使ってる。でないと、患者はちょっとでも目を離したすきに
口閉じたり、患歯なめたりする。
根充時だけラバー貼るのと、まったくしないでは？
拡大時はなし。
しないよりした方がいい？
できなければ、ラバーしても無駄だけど。ラバーダムは無菌的処置を
しやすくするだけで、ラバー自体になんの意味もない。
若い歯医者さんはね。ラバーも小児用の小さいサイズなら安いし。
あんまり奥で無理に引っ張ると切れちゃうけどね。
できたらしたいんだけど、根管治療は何回かにわけるでしょう。
毎回してられないってのが本音。
（コスト面で）
でも、唾液からは守った方がいいのはわかってる。
せめて根充の時だけでも使うのは気休めなわけ？
ホムペ見てこの売り文句に引かれて行った歯医者なのに詰める時にラバーダム使われなかった
削った日、私のケースではラバーダム使いますか?ってわざわざ聞いたのに
勿論、次回詰める時に使いますよと言われてた
信用しない方がいい?
というか自分の中で不信感でいっぱいなんだけど
深く削ったから次虫歯できたら神経抜くの確実だし、そうなるのわかってたからちゃんとしてくれるとこ探したのに･･･
エビデンスある？
そして、どんな症例で？
虫歯削ってつめるのにも使う方がいいに決まっている。
根管治療はもちろんのこと。
段階踏むのは根管で。
ラバーは毎回してられないわけ。
何回かに分けないといけないから。
そこで、拡大時と根充時と使う使わないで予後に違いがでてくるのか気になってるのに、誰も答えてくれないのか！
明細書発行100％実施で点数10倍になり復活か？
http://hayabusa2.2ch.net/test/read.cgi/livenhk/1326879910/
クローズアップ現代 歯科インプラントトラブル★2
http://hayabusa2.2ch.net/test/read.cgi/livenhk/1326883875/
引っ張られる感じが強いので、センセ痛いです、と言ったら、「縫ったほうが
治りが早いんだ。でも縫うのは点数つかないんだぞ！」って怒られてしまった。
いいセンセだったんだけどね。友達の借金背負ってしまって大変だったとか。
辞めたい辞めたいとか言ってた。
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